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Las capturas asociadas COVID-19 pueden aumentar riesgo de la muerte en pacientes

COVID-19 puede tener efectos perjudiciales sobre órganos múltiples en la carrocería, incluyendo el cerebro. Un nuevo estudio llevado por los investigadores en el Hospital General de Massachusetts (MGH) y el centro médico de la diaconisa de Beth Israel (BIDMC) indica que algunos pacientes hospitalizados con COVID-19 experimentan las capturas no-convulsivas, que pueden ponerlas en un riesgo más alto de la muerte. Las conclusión se publican en los anales de la neurología.

Las capturas son una complicación muy común de la enfermedad crítica severa. La mayor parte de estas capturas no son obvias: A diferencia de las capturas que hacen que una persona se cae hacia abajo y sacude, o se estremece, las capturas en pacientes crítico enfermos son generalmente nonconvulsive. Está aumentando prueba que las capturas no-convulsivas pueden dañar el cerebro y hacer resultados peores, similar a las convulsiones.”

M. Brandon Westover, Doctor en Medicina, doctorado, estudia al autor e investigador Co-Mayor, departamento de la neurología en MGH y director de la ciencia de los datos en el centro para la salud del cerebro, Hospital General de MGH McCance de Massachusetts

Westover observa que ha habido solamente algunos pequeños partes de capturas en pacientes con la enfermedad severa COVID-19, y era previamente no entendible si tales capturas ocurren sobre todo en los pacientes que tienen ya un desorden de captura o si pueden presentarse por primera vez debido a COVID-19. Los efectos de tales capturas sobre la salud de los pacientes eran también desconocidos.

Para ofrecer discernimientos, Westover y sus colegas analizaban la información médica para 197 pacientes hospitalizados con COVID-19 que experimentó la supervisión (EEG) del electroencefalograma--las pruebas que descubren la actividad eléctrica del cerebro usando pequeños discos del metal sujetaron al cuero cabelludo--por diversas razones en nueve instituciones en Norteamérica y Europa.

El EEG prueba descubrió capturas nonconvulsive en 9,6% de los pacientes, algunos de los cuales tenía problemas neurológicos no anteriores. Los pacientes que tenían capturas necesitaron ser hospitalizados por un tiempo más largo, y ellos eran cuatro veces más probables de morir mientras que en el hospital que pacientes sin capturas--sugiriendo que las complicaciones neurológicas puedan ser un contribuidor importante a la morbosidad y a la mortalidad asociadas a COVID-19.

“Encontramos que las capturas pueden suceso de hecho en pacientes con la enfermedad crítica COVID-19, incluso ésos sin ninguna historia neurológica anterior y que están asociadas a resultados peores: índices más altos de muerte y de un hospital más largo tirante, incluso después ajustar según otros factores,” dice a Mouhsin co-mayor Shafi autor, Doctor en Medicina, Ph.D., investigador en el departamento de la neurología en BIDMC, director médico del laboratorio de BIDMC EEG, y a director del centro de Berenson-Allen para el estímulo no invasor del cerebro.

“Nuestros resultados sugieren que los pacientes con COVID-19 sean vigilados de cerca para las capturas nonconvulsive. Los tratamientos son disponibles y autorizados en pacientes en de alto riesgo; sin embargo, la investigación adicional es necesaria clarificar cómo agresivamente tratar capturas en COVID-19.”

Westover es profesor adjunto de la neurología en la Facultad de Medicina de Harvard (HMS) y Shafi es profesor adjunto de la neurología en el HMS.

Sources:
Journal reference:

Lin, L., et al. (2021) Electroencephalographic Abnormalities are Common in COVID‐19 and are Associated with Outcomes. Annals of Neurology. doi.org/10.1002/ana.26060.