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Les greffes de cellule souche offrent les avantages à long terme pour les malades du cancer pédiatriques recevant l'immunothérapie

Les enfants et les jeunes adultes qui reçoivent le traitement à cellule T de VÉHICULE pour le cancer d'enfance le plus courant - leucémie aiguë lymphoblastique - souffrent remarquablement moins rechutes et sont bien pour survivre quand la demande de règlement est appareillée avec une greffe suivante de cellule souche, une étude neuve trouve.

Les greffes de cellule souche offrent les avantages à long terme pour les malades du cancer pédiatriques recevant l
Daniel « Trey » Lee conduit frayant un chemin la recherche clinique dans le combat contre le cancer d'enfance. Crédit d'image : Santé d'UVA

La recherche, avec un suivi moyen de presque cinq ans, propose que les greffes de cellule souche offrent les avantages à long terme pour les jeunes patients qui reçoivent l'immunothérapie tranchante. Le traitement à cellule T de VÉHICULE a comme conséquence la rémission complète dans 60%-100% de patients au commencement, mais le taux de rechutes est élevé. Cependant, parmi ceux qui ont reçu une greffe de cellule souche après des véhicules, le taux de rechutes était moins de 10% deux ans après.

Plus de 50% de chevreaux dans d'autres études avec une rechute différente de VÉHICULE, avec la plupart d'entre elles détruisant l'objectif le VÉHICULE va ensuite. La plupart de ces chevreaux ont un tir simple à ces sauvetage et lymphocytes T appelés paradigme-changeants de CAR de traitement. Nous devrions nous faire tout pouvons maximiser l'occasion pour un remède, et en ce moment ce signifie une greffe après le traitement de VÉHICULE pour les la plupart. »

Daniel « Trey » Lee, DM, chercheur, oncologiste pédiatrique et directeur de greffe et d'immunothérapie pédiatriques de cellule souche aux enfants d'UVA et au centre de lutte contre le cancer d'UVA

Au sujet du traitement de lymphocyte T de VÉHICULE

Le traitement à cellule T de récepteur (CAR) chimérique d'antigène prend les propres cellules immunitaires d'une personne et les modifie génétiquement pour leur effectuer des tueurs plus efficaces de cancer.

L'approche a montré des régimes élevés de rémission - jusqu'à 100% - 28 jours après qu'il est donnée aux enfants et aux jeunes adultes avec la leucémie aiguë lymphoblastique de lymphocyte B. Mais une rechute de nombre important, les caractéristiques limitées procurables propose. Une étude a constaté que plus de 40% avait rechuté pendant 13,1 mois plus tard.

Pour déterminer si les greffes de cellule souche pourraient aider, l'étude neuve a regardé des résultats dans 50 enfants et jeunes adultes, les âges 4 30. L'âge moyen était de 13,5 ans.

Parmi les 21 qui ont reçu une greffe allogène de cellule souche après des véhicules, seulement 9,5% avaient rechuté pendant 24 mois plus tard. En comparaison, toute la ceux qui n'ont pas reçu une greffe de cellule souche avait rechuté.

Même pendant que tout impactful que le traitement à cellule T de VÉHICULE est pour des enfants avec la leucémie rechutée, nous savons maintenant que les meilleurs résultats se produisent quand l'enfant subit une greffe de cellule souche après. Beaucoup de parents se tournent vers des lymphocytes T de VÉHICULE pour éviter probablement une greffe de cellule souche, et c'est entièrement compréhensible. Mais il y a une occasion fournie après des véhicules de guérir plus de ces chevreaux incurables avec une greffe ; notre étude explique ceci. »

Daniel « Trey » Lee, DM

Son espoir à l'avenir est pour que l'inducteur puisse discerner d'avance ceux qui ont besoin d'une greffe et ceux qui ne font pas.

Les enfants d'UVA et le centre de lutte contre le cancer d'UVA offrent plusieurs types de traitements à cellule T de VÉHICULE pour des enfants et des adultes avec la leucémie et le lymphome.

Découvertes publiées

Les chercheurs ont publié leurs découvertes dans le tourillon de l'oncologie clinique. L'équipe de recherche s'est composée de Nirali N. Shah, de Daniel W. Lee, de Yates mignon, de Constance M. Yuan, de Haneen Shalabi, de Staci Martin, de Pamela L. Wolters, de Seth M. Steinberg, d'Eva H. Baker, de Cindy Delbrook, de Maryalice Stetler-Stevenson, de Terry J. Fry, de David F. Stroncek et de cristal L. Mackall. Lee a révélé qu'il effectue le travail de consultation pour la thérapeutique d'harpon et la thérapeutique de Juno et que l'UVA reçoit le support de test clinique du cerf-volant Pharma. Une liste complète de déblocages est comprise dans l'article.

Le travail a été supporté par les instituts nationaux du programme de recherche intra-muros de santé, l'Institut national du cancer (concession ZIA BC 011498) et le centre clinique de NIH, et à côté de St un Baldrick/restez la cancérologie Grant de translation pédiatrique d'équipe rêveuse de 2 cancers.

Source:
Journal reference:

Shah, N.N., et al. (2021) Long-Term Follow-Up of CD19-CAR T-Cell Therapy in Children and Young Adults With B-ALL. Journal of Clinical Oncology. doi.org/10.1200/JCO.20.02262.