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As transplantações da célula estaminal oferecem benefícios a longo prazo para as pacientes que sofre de cancro pediatras que recebem a imunoterapia

As crianças e os adultos novos que recebem a terapia de célula T para o cancro o mais comum da infância - leucemia lymphoblastic aguda do CARRO - sofrem notàvel menos têm uma recaída e são distante mais prováveis sobreviver quando o tratamento é emparelhado com uma transplantação subseqüente da célula estaminal, um estudo novo encontram.

As transplantações da célula estaminal oferecem benefícios a longo prazo para as pacientes que sofre de cancro pediatras que recebem a imunoterapia
O Lee de Daniel “Trey” está conduzindo abrindo caminho a pesquisa clínica na batalha contra o cancro da infância. Crédito de imagem: Saúde de UVA

A pesquisa, com uma continuação média de quase cinco anos, sugere que as transplantações da célula estaminal ofereçam benefícios a longo prazo para os pacientes novos que recebem a imunoterapia pioneiro. A terapia de célula T do CARRO conduz à remissão completa em 60%-100% dos pacientes inicialmente, mas a taxa ter uma recaída é alta. Contudo, entre aquelas que receberam uma transplantação da célula estaminal após carros, a taxa ter uma recaída estava menos de 10% dois anos mais tarde.

Mais de 50% dos cabritos em outros estudos com um CARRO diferente têm uma recaída, com a maioria deles que perdem o alvo que o CARRO vai em seguida. A maioria destes cabritos têm um único tiro nestes salvamento e T-pilhas chamadas terapia paradigma-em mudança de CARRO. Nós devemos fazer tudo que nós podemos maximizar a possibilidade para uma cura, e agora esse significa uma transplantação após a terapia do CARRO para a maioria.”

Lee de Daniel “Trey”, DM, pesquisador, oncologista pediatra e director da transplantação pediatra e da imunoterapia da célula estaminal em crianças de UVA e no centro do cancro de UVA

Sobre a terapia do t-cell do CARRO

A terapia de célula T do receptor (CAR) quiméricoe do antígeno toma próprias pilhas imunes de uma pessoa e altera-as genetically para fazer-lhes uns assassinos mais eficazes do cancro.

A aproximação mostrou taxas altas da remissão - até 100% - 28 dias depois que ele é dada às crianças e aos adultos novos com leucemia lymphoblastic aguda da B-pilha. Mas um número significativo tem uma recaída, os dados limitados disponíveis sugerem. Um estudo encontrou que mais de 40% tinha tido uma recaída 13,1 meses mais tarde.

Para determinar se as transplantações da célula estaminal poderiam ajudar, o estudo novo olhou resultados em 50 crianças e em adultos novos, idades 4 30. A idade mediana era 13,5 anos.

Entre os 21 quem receberam uma transplantação alogénica da célula estaminal após carros, simplesmente 9,5% tinham tido uma recaída 24 meses mais tarde. Em comparação, toda a aquelas que não receberam uma transplantação da célula estaminal tinha tido uma recaída.

Mesmo tão impactful como a terapia de célula T do CARRO é para crianças com leucemia tida uma recaída, nós sabemos agora que os melhores resultados acontecem quando a criança se submete a uma transplantação da célula estaminal mais tarde. Muitos pais giram para T-pilhas do CARRO para evitar possivelmente uma transplantação da célula estaminal, e aquela é inteiramente compreensível. Mas há uma oportunidade após os carros para curar mais destes cabritos incuráveis com uma transplantação; nosso estudo demonstra este.”

Lee de Daniel “Trey”, DM

Sua esperança para o futuro é para que o campo possa distinguir honesto aqueles que precisam uma transplantação e aqueles que não fazem.

As crianças de UVA e o centro do cancro de UVA oferecem diversos tipos de terapias de célula T do CARRO para crianças e adultos com leucemia e linfoma.

Resultados publicados

Os pesquisadores publicaram seus resultados no jornal da oncologia clínica. A equipa de investigação consistiu em Nirali N. Xá, em Daniel W. Lee, em Bonnie Yates, em Constance M. Yuan, em Haneen Shalabi, em Staci Martin, em Pamela L. Wolters, em Seth M. Steinberg, em Eva H. Padeiro, em Cindy Delbrook, em Maryalice Stetler-Stevenson, em Terry J. Fritura, em David F. Stroncek e em cristal L. Mackall. O Lee divulgou que faz o trabalho de consulta para a terapêutica do arpão e a terapêutica de Juno e que UVA recebe o apoio do ensaio clínico do papagaio Pharma. Uma lista completa de divulgações é incluída no papel.

O trabalho foi apoiado pelos institutos nacionais do programa de investigação interno de saúde, pelo instituto nacional para o cancro (concessão ZIA BC 011498) e pelo centro clínico de NIH, e por St. um Baldrick/levante-se a investigação do cancro Translational Grant da equipa ideal pediatra de 2 cancros.

Source:
Journal reference:

Shah, N.N., et al. (2021) Long-Term Follow-Up of CD19-CAR T-Cell Therapy in Children and Young Adults With B-ALL. Journal of Clinical Oncology. doi.org/10.1200/JCO.20.02262.