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Los trasplantes de la célula madre ofrecen las ventajas a largo plazo para los enfermos de cáncer pediátricos que reciben inmunoterapia

Los niños y los adultos jovenes que reciben la terapia para el cáncer más común de la niñez - leucemia linfoblástica aguda del linfocito T del VEHÍCULO - sufren notable menos recaídas y son lejos más probables sobrevivir cuando el tratamiento se empareja con un trasplante subsiguiente de la célula madre, un nuevo estudio encuentran.

Los trasplantes de la célula madre ofrecen las ventajas a largo plazo para los enfermos de cáncer pediátricos que reciben inmunoterapia
Daniel “Trey” Lee está conducto promoviendo la investigación clínica en la batalla contra cáncer de la niñez. Haber de imagen: Salud de UVA

La investigación, con una continuación media de casi cinco años, sugiere que los trasplantes de la célula madre ofrezcan las ventajas a largo plazo para los pacientes jovenes que reciben la inmunoterapia punta. La terapia del linfocito T del VEHÍCULO da lugar a la remisión completa en 60%-100% de pacientes inicialmente, pero el régimen de la recaída es alto. Sin embargo, entre los que recibieron un trasplante de la célula madre después de vehículos, el régimen de la recaída era menos el de 10% dos años más tarde.

Más el de 50% de cabritos en otros estudios con una diversa recaída del VEHÍCULO, con la mayoría de ellos que pierden el objetivo el VEHÍCULO va después. La mayor parte de estos cabritos tienen un único tiro en este salvamento y T-células llamadas terapia paradigma-cambiantes de CAR. Debemos hacer todos lo que podemos maximizar la ocasión para una vulcanización, y ahora ese significa un trasplante después de la terapia del VEHÍCULO para la mayoría.”

Daniel “Trey” Lee, Doctor en Medicina, investigador, oncólogo pediátrico y director del trasplante pediátrico y de la inmunoterapia de la célula madre en los niños de UVA y el centro del cáncer de UVA

Sobre terapia del linfocito T del VEHÍCULO

La terapia quimérica del linfocito T (CAR) del receptor del antígeno toma las propias células inmunes de una persona y genético las modifica para hacerles asesinos más efectivos del cáncer.

La aproximación ha mostrado altos regímenes de la remisión - hasta 100% - 28 días después de que él se da a los niños y a los adultos jovenes con leucemia linfoblástica aguda del linfocito B. Pero una recaída importante del número, los datos limitados disponibles sugiere. Un estudio encontró que más habían recaído el de 40% 13,1 meses más adelante.

Para determinar si los trasplantes de la célula madre podrían ayudar, el nuevo estudio observaba resultados en 50 niños y adultos jovenes, edades 4 a 30. La edad mediana era 13,5 años.

Entre los 21 quién recibieron un trasplante alógeno de la célula madre después de vehículos, sólo habían recaído 9,5% 24 meses más adelante. En comparación, todos los que no recibieron un trasplante de la célula madre habían recaído.

Incluso durante es impactful como la terapia del linfocito T del VEHÍCULO está para los niños con leucemia recaída, ahora sabemos que suceso los mejores resultados cuando el niño experimenta un trasplante de la célula madre luego. Muchos padres giran a las T-células del VEHÍCULO para evitar posiblemente un trasplante de la célula madre, y eso es totalmente comprensible. Pero hay una oportunidad después de los vehículos para curar más de estos cabritos incurables con un trasplante; nuestro estudio demuestra esto.”

Daniel “Trey” Lee, Doctor en Medicina

Su esperanza del futuro está para que el campo pueda distinguir francamente los que necesiten un trasplante y a los que no lo hagan.

Los niños de UVA y el centro del cáncer de UVA ofrecen varios tipos de terapias del linfocito T del VEHÍCULO para los niños y los adultos con leucemia y linfoma.

Conclusión publicadas

Los investigadores han publicado sus conclusión en el gorrón de la oncología clínica. El equipo de investigación consistió en Nirali N. Shah, Daniel W. Lee, Bonnie Yates, Constance M. Yuan, Haneen Shalabi, Staci Martin, Pamela L. Wolters, Seth M. Steinberg, Eva H. Baker, Cindy Delbrook, Maryalice Stetler-Stevenson, Terry J. Fry, David F. Stroncek y el cristal L. Mackall. Lee divulgó que él hace el trabajo asesor para la terapéutica del arpón y la terapéutica de Juno y que UVA recibe el apoyo de la juicio clínica de la cometa Pharma. Un filete completo de accesos se incluye en el papel.

El trabajo fue soportado por los institutos nacionales del programa de la investigación intramuros de la salud, el Instituto Nacional del Cáncer (concesión ZIA A.C. 011498) y el centro clínico de NIH, y St. un Baldrick/defienda hacia arriba la beca de investigación de translación pediátrica del cáncer de las personas ideales de 2 cánceres.

Source:
Journal reference:

Shah, N.N., et al. (2021) Long-Term Follow-Up of CD19-CAR T-Cell Therapy in Children and Young Adults With B-ALL. Journal of Clinical Oncology. doi.org/10.1200/JCO.20.02262.