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Les expositions d'étude se baissent dans des hospitalisations d'hémorragie sous-arachnoïdienne pendant la pandémie COVID-19

La recherche neuve aboutie par des chercheurs à partir du centre médical de Boston et de l'hôpital commémoratif de Grady explique le déclin significatif dans les hospitalisations pour des urgences neurologiques pendant la pandémie COVID-19. Le régime de l'hémorragie sous-arachnoïdienne (SAH) - purge dans l'espace entre le cerveau et le tissu couvrant le cerveau - les hospitalisations ont baissé 22,5 pour cent au cours de la période de réflexion, qui est compatible avec les autres diminutions rapportées des urgences telles que la rappe ou les crises cardiaques.

Publié en rappe et neurologie vasculaire, l'étude compare des admissions au hôpital d'hémorragie sous-arachnoïdienne pour les mois suivant dans tout le saut de pression initial de COVID, dans les hôpitaux qui alèsent un plus grand chargé par COVID-19, et ceux qui n'ont pas fait.

SAH est un fardeau global de santé, avec la fatalité élevée et les régimes permanents d'invalidité, représentant un choc potentiel de ces situations émergentes. Ces conditions neurologiques peuvent être potentiellement mortelles si des soins ne sont pas promptement recherchés. »

Thanh N Nguyen, DM, FRCPc, co-auteur de fil, neurologue vasculaire et interventionnel au centre médical de Boston, et professeur de la neurologie et de la radiologie, École de Médecine d'université de Boston

L'autre caractéristique importante de cette étude comprend le régime de l'embolisation des anévrismes rompus et des hospitalisations anévrismales de SAH, qui se sont baissés de 11,5 pour cent et 24,6 respectivement.

Des hôpitaux avec un fardeau plus élevé de l'hospitalisation COVID-19 se sont avérés plus vulnérables au déclin dans les admissions de SAH et le volume enroulant d'anévrisme rompu. Cependant, même des hôpitaux avec le fardeau inférieur de l'hospitalisation COVID-19 se sont avérés pour avoir des diminutions des admissions de SAH, proposant que l'accès aux soins hospitaliers n'ait pas été le facteur principal pour ces diminutions.

L'étude transversale, rétrospective, d'observation a été faite comprenant des caractéristiques de six continents, de 37 pays, et de 140 centres complets de rappe. Des patients présentant le diagnostic de SAH, de SAH anévrismal, d'anévrisme rompu nécessitant des interventions enroulantes, et de COVID-19 ont été recensés par les bases de données d'anévrisme et les indicatifs ICD-10 estimatifs. Des caractéristiques mensuelles et hebdomadaires de volume d'admission ont été rassemblées plus de trois laps de temps : Le 1er mars 2020, au 31 mai 2020 (mois universels), le 1er novembre 2019, au 29 février 2020 (juste avant des mois universels), et au 1er mars 2019, au 31 mai 2019 (période équivalente un an avant la pandémie). Les découvertes sont assimilées aux diminutions rapportées de SAH partout dans la ville à Paris au cours d'une période de deux semaines de la pandémie, et aux diminutions d'un hôpital de Toronto, alors que d'autres villes telles que Berlin et Joinville (Brésil du sud) rapporté aucune diminutions de SAH pendant la pandémie COVID-19.

Le haut et les centres procéduraux intermédiaires de volume davantage ont été affectés par des déclins dans l'embolisation d'hospitalisations et d'anévrisme rompu de SAH que les centres enroulants inférieurs du volume SAH pendant la pandémie. Cependant, les hôpitaux avec les volumes enroulants inférieurs de SAH ont expliqué une augmentation d'enrouler des anévrismes rompus pendant la pandémie, en dépit d'une diminution significative dans des admissions totales de SAH.

« Ceci propose une commande des vitesses vers soigner plus de patients avec des anévrismes rompus avec des techniques d'endovasculaire pendant la pandémie pour diminuer potentiellement des temps d'hospitalisation et atténuer des risques de l'infection perioperative au patient ou au fournisseur, » dit Raul Nogueira, DM, directeur de service neuroendovascular à la rappe de Marcus et au centre de neurologie - hôpital de Grady, Co-chercheur de fil et professeur commémoratifs de la neurologie et de la radiologie à l'École de Médecine d'université d'Emory.

Source:
Journal reference:

Nguyen, T.N., et al. (2021) Decline in subarachnoid haemorrhage volumes associated with the first wave of the COVID-19 pandemic. Stroke and Vascular Neurology. doi.org/10.1136/svn-2020-000695.