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As mostras do estudo diminuem em hospitalizações subarachnoid da hemorragia durante a pandemia COVID-19

A pesquisa nova conduzida por investigador do centro médico de Boston e do hospital memorável de Grady demonstra a diminuição significativa nas hospitalizações para emergências neurológicas durante a pandemia COVID-19. A taxa da hemorragia Subarachnoid (SAH) - sangramento no espaço entre o cérebro e o tecido que cobrem o cérebro - as hospitalizações diminuíram 22,5 por cento durante o período do estudo, que é consistente com as outras diminuições relatadas nas emergências tais como cardíaco do curso ou do ataque.

Publicado no curso & na neurologia vascular, o estudo compara admissões de hospital subarachnoid da hemorragia para os meses que seguem durante todo o impulso inicial de COVID, nos hospitais que furam um maior carregado por COVID-19, e naqueles que não fizeram.

SAH é uma carga global da saúde, com fatalidade alta e as taxas permanentes da inabilidade, representando um impacto potencial destas situações emergentes. Estas circunstâncias neurológicas podem ser risco de vida se o cuidado não está sendo procurado prontamente.”

Thanh N Nguyen, DM, FRCPc, co-autor do chumbo, neurologista vascular e interventional no centro médico de Boston, e professor da neurologia e da radiologia, Faculdade de Medicina da universidade de Boston

Outros dados importantes deste estudo incluem a taxa de embolization dos aneurismas rompidos e das hospitalizações aneurysmal de SAH, que diminuíram por por 11,5 por cento e 24,6 respectivamente.

Os hospitais com uma carga mais alta da hospitalização COVID-19 foram encontrados para ser mais vulneráveis à diminuição em admissões de SAH e romperam o volume de bobinamento do aneurisma. Contudo, mesmo os hospitais com mais baixa carga da hospitalização COVID-19 foram encontrados para ter diminuições nas admissões de SAH, sugerindo que o acesso aos cuidados hospitalares não fosse o factor principal para estas diminuições.

O estudo de secção transversal, retrospectivo, observacional foi feito que inclui dados de seis continentes, de 37 países, e de 140 centros detalhados do curso. Os pacientes com o diagnóstico de SAH, de SAH aneurysmal, do aneurisma rompido com necessidade das intervenções de bobinamento, e do COVID-19 foram identificados com as bases de dados do aneurisma e os códigos ICD-10 em perspectiva. Os dados mensais e semanais do volume da admissão foram recolhidos durante três períodos de tempo: 1º de março de 2020, ao 31 de maio de 2020 (meses pandémicos), o 1º de novembro de 2019, ao 29 de fevereiro de 2020 (imediatamente antes dos meses pandémicos), e ao 1º de março de 2019, ao 31 de maio de 2019 (período equivalente um ano antes da pandemia). Os resultados são similares às diminuições relatadas em SAH ao nível urbano em Paris durante um período de duas semanas da pandemia, e às diminuições em um hospital de Toronto, visto que outras cidades tais como Berlim e Joinville (Brasil sul) não relataram nenhuma diminuição em SAH durante a pandemia COVID-19.

Os centros processuais altos e intermediários do volume foram afectados mais por diminuições em hospitalizações de SAH e romperam o embolization do aneurisma do que centros de bobinamento do baixo volume SAH durante a pandemia. Contudo, os hospitais com baixos volumes de bobinamento de SAH demonstraram um aumento no bobinamento de aneurismas rompidos durante a pandemia, apesar de uma diminuição significativa em admissões totais de SAH.

“Isto sugere uma SHIFT para o tratamento de mais pacientes com os aneurismas rompidos com técnicas endovascular durante a pandemia para encurtar potencial tempos da hospitalização e para abrandar riscos de infecção perioperative ao paciente ou ao fornecedor,” diz Raul Nogueira, DM, director do serviço neuroendovascular no curso de Marcus & no centro da neurociência - hospital memorável de Grady, co-investigador do chumbo e professor da neurologia e da radiologia na Faculdade de Medicina da universidade de Emory.

Source:
Journal reference:

Nguyen, T.N., et al. (2021) Decline in subarachnoid haemorrhage volumes associated with the first wave of the COVID-19 pandemic. Stroke and Vascular Neurology. doi.org/10.1136/svn-2020-000695.