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O estudo destaca como a escolha das mulheres do controlo da natalidade é afectada por custos do para fora--bolso

Obter um implante do controlo da natalidade usou-se para custar a algumas mulheres centenas de dólares, se estavam entre quase a metade de confidencialmente seguraram os americanos cobertos por um plano da saúde com um deductible alto que eram responsáveis para pagar.

Mas um estudo novo na introdução de abril de casos da saúde mostra que depois que a disposição do controlo da natalidade do nenhum-custo do acto disponível do cuidado tomou o efeito em 2013, as mulheres nestes planos alto-dedutivos da saúde (HDHPs) optaram para a contracepção deactuação ainda mais do que mulheres com outros tipos de planos da saúde.

Os resultados do estudo têm as implicações importantes da política, porque os empregadores têm agora a capacidade para optar fora da parcela do controlo da natalidade do ACA, seguindo um caso em tribunal supremo decidido em 2020. Muitos empregadores deslocaram a HDHPs para manter seus custos totais do benefício de saúde.

Os dados novos mostram aquele entre 2013 e 2017, o uso de dispositivos reversíveis deactuação da contracepção (LARCs) aumentaram 35% mais entre mulheres em HDHPs do que fizeram entre as mulheres registradas em outros planos, o estudo encontram.

Esta diferença era sobre uma tendência já crescente. As mulheres com ambos os tipos de cobertura optados para LARCs cada vez mais todos os anos desde 2010 até 2017, escolhendo receber um DIU ou um implante colocado abaixo de sua pele e evitá-los ter que recordar tomar comprimidos de controlo da natalidade. A taxa do aumento anual no uso de LARC acelerou em ambos os grupos depois que o ACA fez todos os formulários do controlo da natalidade disponíveis sem para fora--bolso custado em 2013.

Os autores do estudo, conduzidos por Nora Becker, M.D., Ph.D., da Universidade do Michigan, mostraram aquele antes que a disposição do ACA tomou o efeito, mulheres em HDHPs pagaram em qualquer lugar entre $119 e $580 por um LARC, embora a quantidade dependeu sobre mesmo se tinham encontrado o deductible anual do seu plano com outros tipos de despesa da saúde. Pelo contraste, pelas mulheres com outros planos privados pagos entre $53 e $122 por um LARC. Depois de 2013, ambos os grupos receberam seu LARC com um custo médio de aproximadamente $25, para cobrir os aspectos da colocação de LARC não cobertos pelo ACA.

Nosso destaque dos resultados quanto uma escolha das mulheres do controlo da natalidade é afectada pelo custo do para fora--bolso do controlo da natalidade. As mulheres que enfrentaram os custos os mais altos antes do mandato do ACA aumentaram seu uso dos métodos de LARC mais. Se muitos empregadores escolhem agora optar fora do mandato que vai para a frente, as mulheres em planos alto-dedutivos serão as mais afectadas.

Nossos resultados igualmente têm implicações para as conseqüências negativas possíveis de pacientes registrando-se em planos alto-dedutivos da saúde no primeiro lugar. Neste caso, o custo alto do para fora--bolso de métodos de LARC antes do mandato inibiu severamente mulheres de usá-las, apesar do facto de que nós sabemos que estes métodos têm a saúde tremenda e benefícios econômicos para mulheres.”

Nora Becker, M.D., Ph.D., professor adjunto, divisão da medicina geral no departamento de Faculdade de Medicina do U-M da medicina interna

Source:
Journal reference:

Becker, N.V., et al. (2021) ACA Mandate Led To Substantial Increase In Contraceptive Use Among Women Enrolled In High-Deductible Health Plans. Health Affairs. doi.org/10.1377/hlthaff.2020.01710.