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A resposta eficaz às pandemias VIH e COVID-19 exige a pesquisa acelerada

A pandemia COVID-19 está afectando povos com ou em risco do VIH indirectamente, interferindo com os serviços do tratamento e da prevenção do VIH, e directamente, ameaçando a saúde individual.

Uma resposta eficaz a estas pandemias duplas exige colaboração inaudita acelerar a pesquisa básica e clínica, assim como a ciência da aplicação para introduzir ràpida estratégias evidência-baseadas em ajustes do real-mundo. Esta mensagem vem de um artigo de revisão co-sido o autor por Anthony S. Fauci, M.D., director do instituto nacional da alergia e as doenças infecciosas (NIAID), a parte dos institutos de saúde nacionais, e os colegas publicados no jornal de doenças infecciosas.

Por serviços críticos de interrupção dos cuidados médicos, a pandemia COVID-19 ameaça o progresso substancial feito em reduzir a carga global do VIH. Os autores notam que o pedágio de COVID-19 na pandemia do VIH poderia ser abrandado aumentando o acesso ao tratamento do VIH, por exemplo, prescrevendo meses múltiplos da medicamentação, e assegurando-se de que o teste do VIH e os serviços da prevenção estejam mantidos.

Muitas perguntas permanecem se os povos com VIH são mais em risco da infecção com SARS-CoV-2, o vírus que causa COVID-19, e para desenvolver COVID-19 severo, porque a evidência é até agora misturada. As taxas de infecção com SARS-CoV-2 são similares nos povos com e sem o VIH.

Contudo, populações que são afectadas desproporcionalmente pelo VIH--incluindo populações do preto/afro-americano e do hispânico/Latinx--igualmente esteja no risco aumentado para adquirir a infecção SARS-CoV-2 e para desenvolver COVID-19 severo. Os factores múltiplos contribuem à carga nestas populações, incluindo disparidades sistemáticas da saúde, desigualdades sócio-económicas e uma predominância mais alta dos comorbidities.

Quando a infecção pelo HIV própria não parecer aumentar o risco para COVID-19 severo, montar a evidência indica que os comorbidities específicos nos povos com VIH estão ligados à maior severidade COVID-19.

Mesmo quando o VIH é bem-controlado com tratamento, os povos com VIH carregam uma carga significativa de comorbidities numerosos, muitos de que igualmente emergiram como factores de risco para COVID-19 severo. Estes comorbidities incluem determinados cancros, a doença renal crônica, a doença pulmonar obstrutiva crônica, a doença cardiovascular, a obesidade e o tipo - diabetes 2.

A revelação acelerada e o teste clínico de estratégias da prevenção e do tratamento são urgente necessários abrandar a justaposição do VIH e as pandemias COVID-19, os autores concluem. Isto inclui a investigação básica nas interacções entre o VIH e o SARS-CoV-2 a níveis celulares e moleculars, assim como estudos clínicos para avaliar os resultados para povos com co-infecções VIH e SARS-CoV-2, incluindo o impacto dos comorbidities.

Source:
Journal reference:

Eisinger, R. W., et al. (2021) HIV/AIDS in the Era of COVID-19: A Juxtaposition of Two Pandemics. Journal of Infectious Diseases. doi.org/10.1093/infdis/jiab114.