Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

En retirant des modificateurs de chemin dans les équations employées pour estimer le rein fonctionnez

La société américaine de la néphrologie (ASN) et la fondation nationale de rein (NKF) annoncent la publication en simultané « de l'article spécial : Réévaluant l'inclusion du chemin en diagnostiquant des maladies rénales : Un rapport intérimaire du groupe d'intervention de NKF-ASN » dans le tourillon de la société américaine de la néphrologie (JASN) et le tourillon américain des maladies rénales (AJKD).

La publication dans JASN et AJKD fournit un examen essentiel des nombreuses approches alternatives de défis à recensement relatif et mise en oeuvre à diagnostiquer des maladies rénales. Le mois dernier, ASN et NKF ont affirmé que des modificateurs de chemin ne devraient pas être compris dans les équations employées pour estimer le fonctionnement de rein. ASN et NKF ont également déclaré que des équations par race actuelles devraient être remplacées par un substitut qui est précis, représentatif, impartial, et fournit une approche normalisée à diagnostiquer des maladies rénales.

Dans son état final, le groupe d'intervention recommandera la meilleure approche pour remonter les équations existantes pour estimer le fonctionnement de rein. Comme résultat, le rapport intérimaire est le deuxième dans un procédé en trois étapes : 1) décident de remonter des équations par race ; 2) observent les nombreuses approches alternatives de défis à recensement relatif et mise en oeuvre ; et 3) recommandent la meilleure approche pour remonter des équations existantes) à accomplir l'objectif NKF et ASN a déterminé en juillet 2020 « pour examiner l'inclusion du chemin dans l'évaluation de GFR et ses implications pour le diagnostic et le management suivant des patients présentant, ou d'en danger pour, des maladies rénales. »

NKF et ASN demandent des institutions n'apporter aucune modification à la façon dont ils estiment le fonctionnement de rein jusqu'à ce que le groupe d'intervention fournisse sa recommandation pour la meilleure approche de remonter les équations existantes pour estimer le fonctionnement de rein. Le groupe d'intervention planification pour inclure ces recommandations dans son état final, qui actuel est dessiné basé sur l'entrée considérable des patients, des stagiaires, des professionnels de santé, et d'autres parties prenantes. ASN et NKF recommandent le groupe d'intervention pour son attention, minutie, temps, et effort. Les états intérimaires et finaux guideront la communauté de rein en développant une directive probante pour la pratique.

L'utilisation du chemin dans des algorithmes cliniques, comme pour l'évaluation de GFR, normalise et renforce l'idée fausse du chemin comme cause déterminante biologique de la santé et de la maladie. Ce n'est pas de dire que les cliniciens devraient ignorer le chemin et le groupe ethnique. Faire ainsi nous aveuglerait aux disparités et aux injustices actuelles dans la santé et la santé. Mais nous ne devons pas combiner les effets sociaux du chemin et du racisme sur la santé, la santé et les maladies rénales avec des causes déterminantes physiologiques et pathophysiologiques de la santé. »

Paul M. Palevsky, DM, FASN, FNKF, président de NKF

« Au delà de l'inclusion du chemin dans des algorithmes cliniques aimez l'eGFR, ASN et NKF affirment que le racisme se manifeste dans beaucoup d'aspects de santé, » ont dit le Président Susan E. Quaggin, DM, FASN d'ASN, qui a ajouté, « les deux organismes commettent à fournir des moyens et des compétences à la fonction essentielle de démonter le racisme systémique dans des soins, la recherche, et l'éducation de rein. »

En plus de publier le rapport intérimaire, le Josephine P. Briggs, la DM, et le Harold I. Feldman, DM--les rédacteurs-en-chef de JASN et d'AJKD respectivement--publié un éditorial commun, « chemin et l'évaluation de GFR : L'obtenant droit » (JASN et AJKD). Ils affirment, « comme éditeurs de tourillon, nous identifions la recherche publiée qui a mis l'accent sur le chemin pendant qu'un élément biologique a contribué à une défaillance de traiter des problèmes de faisceau. » Ils ajoutent cela qui publie le rapport intérimaire est une étape importante « à la poursuite des interventions efficaces qui diminueront des disparités par race dans la santé. Elle comprend être plus consciente de la façon dont l'enregistrement de la science peut perpétuer le racisme. Dans cet esprit, nous sommes reconnaissants pour que l'opportunité promeuve et de diffuse les travaux du groupe d'intervention. »

Plus de 37 millions d'adultes aux Etats-Unis ont des maladies rénales. Un numéro disproportionné de ces gens sont noir ou Afro-américain, hispanique ou Latino, Indien d'Amerique ou indigène de l'Alaska, Américain asiatique, et habitant des îles du Pacifique hawaïen ou autre indigène. Ces Américains font face également à des disparités et à des injustices inacceptables de santé dans la distribution de santé.

Le groupe d'intervention de NKF-ASN sur réévaluer l'inclusion du chemin en diagnostiquant des maladies rénales fait bon accueil à votre entrée au rapport intérimaire. Les professionnels de la santé intéressés à faire connaître l'observation peuvent faire ainsi par l'intermédiaire de cette tige par le vendredi 30 avril 2021