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Le donne incinte trasmettono SARS-CoV-2 e dagli gli anticorpi indotti da vaccino al feto

Le donne incinte sono ad ad alto rischio per l'infezione COVID-19 e la morte severe. Tuttavia, i dati insufficienti della sicurezza sui bambini piombo molte linee guida per lasciare le minacce decisionali e potenziali contro le madri future. Mentre le prove vaccino direttamente non hanno esaminato le donne incinte, i dati più nell'ambiente suggeriscono che il vaccino possa fornire i vantaggi di immunità ai neonati attraverso latte materno.

Nell'Israele, c'è stato una campagna vaccino aggressiva di distribuzione con una maggioranza della popolazione vaccinata. Gli sforzi della vaccinazione dell'Israele piombo per trasformarsi in in uno studio finalizzato per gli effetti vaccino sulle popolazioni multiple.

Ora la nuova ricerca piombo da Michal Kovo dall'università ebraica di Gerusalemme suggerisce che i feti egualmente traggano giovamento dalla vaccinazione. Hanno trovato che le madri incinte che si sono sviluppate anticorpi di neutralizzazione specifici al coronavirus 2 (SARS-CoV-2) di sindrome respiratorio acuto severo prodotto dal vaccino di Pfizer potrebbero essere trasferite al feto.

I ricercatori scrivono:

“Mostriamo qui una risposta immunitaria umorale materna robusta accoppiati ad un aumento in anticorpi protettivi nella circolazione fetale fin dai 15 giorni dopo la prima vaccinazione di BNT162b2 mRNA. Più ulteriormente indichiamo che i risultati di infezione della metà gravidanza SARS-Cov2 nell'immunità umorale materna e fetale prolungata hanno presentato a termine di consegna.„

Lo studio “materno al trasferimento neonatale degli anticorpi SARS-CoV-2 e BNT162b2„ è disponibile come pubblicazione preliminare sul " server " del medRxiv*, mentre l'articolo subisce la revisione tra pari.

Come lo hanno fatto

Lo studio ha avuto luogo attraverso 8 ospedali dell'Israele che cominciano nell'aprile 2020. Le donne incinte state necessarie per essere almeno di 18 anni e stavano ammettende per la consegna. Le donne che attivamente hanno avute malattia COVID-19 si sono escluse.

Complessivamente 1.094 donne incinte sono state incluse nello studio e sono state divise in tre gruppi. Le donne con l'infezione priore COVID-19 erano nel gruppo vaccinato, donne con l'infezione priore erano nel gruppo unvaccinated. A donne incinte senza documentazione della malattia COVID-19 sono state definite il gruppo di controllo.

I ricercatori hanno raccolto i campioni di sangue materni e fetali con il cordone ombelicale da tutti i pazienti prima della consegna.

Trasmissione fetale aumentata dell'anticorpo quando metà gravidanza infettata

I campioni di sangue hanno mostrato che donne incinte che erano positive per SARS-CoV-2 prima della settimana 30 ha avuto livelli elevati della trasmissione di IgG specifici agli antigeni dello S1, di S2, di RBD e di N confrontati alle donne che sono state infettate dopo la settimana 30.

Fra 65 donne incinte con una cronologia dell'infezione COVID-19, i 90% principali erano sieropositivi con una risposta di IgG per gli antigeni di N. Al contrario, 14% del gruppo di controllo sono stati considerati sieropositivi, indicando un'immunità indotta di preesistenza dovuto l'infezione. Circa 8% delle donne vaccinate erano sieropositivi per N, di cui tre avevano verificato il positivo a SARS-CoV-2.

Cambiamenti temporali della risposta immunitaria acuta all
Cambiamenti temporali della risposta immunitaria acuta all'infezione SARS-Cov2 ed alla vaccinazione nella gravidanza. (A) Analisi del cambiamento in IgG materno durante i primi 50 giorni dopo RT-PCR positivo, derivata da GA di positività e da GA della consegna (si vedano i dati completi di cronologia per la risposta immunitaria attraverso la gravidanza nella figura 1). (B) analisi della risposta materna di IgG alla vaccinazione BNT162b2 derivata da GA del primo vaccino e da GA della consegna. Una seconda dose è stata amministrata il giorno 21. (C) l'analisi dei cambiamenti temporali di IgG fetale che seguono la vaccinazione BNT162b2 è derivato da GA del primo vaccino e da GA della consegna. Una seconda dose è stata amministrata il giorno 21; aree protette dentro (A), (B) e (C) manifestazione l'intervallo di confidenza di 95% (D) i dati sierologici delle paia materno-fetali sono stati derivati da controllo, le madri sierologicamente negative unvaccinated (N); così come le madri vaccinate raggruppate per le consegne nelle prime 3 settimane dopo il primo vaccino; consegne durante la prima settimana dopo il secondo vaccino; e completamente vaccinato chi ha consegnato più di una settimana dopo il secondo vaccino. Colonne sinistre, IgG; colonne giuste, IgM; dall'alto al basso, risposta sierologica allo S1, S2, RBD e significato di N. Statistical: A, B, C sopra le barre blu indica le differenze significative fra i gruppi in anticorpi materni, mentre la a, la b, c sopra le barre arancio indica le differenze significative fra i gruppi in anticorpi fetali (prova unidirezionale di Kruskall-Wallis ANOVA, seguente dalla prova di confronti Tutta-Al paio di Dunn); *indicate una differenza significativa fra gli anticorpi materni e fetali all'interno dello stesso gruppo (prova accoppiata).

La risposta immunitaria dopo la vaccinazione ha confrontato all'infezione naturale

I ricercatori hanno osservato un aumento constante nella risposta umorale di IgG specifica allo S1, a S2, al dominio dell'ricevitore-associazione ed agli antigeni di N i 45 giorni dopo l'infezione.

Le donne vaccinate hanno sviluppato una risposta immunitaria più veloce. Hanno avute una risposta elevata di IgG allo S1, S2, il dominio dell'ricevitore-associazione - ma non antigeni di N - i 15 giorni dopo la ricezione del loro primo Pfizer dosano. Il più ancora di risposta di IgG aumentati dopo secondo Pfizer dosano.

I risultati indicati hanno vaccinato le donne incinte hanno avuti risposte immunitarie significativamente più alte verso lo S1 ed il dominio dell'ricevitore-associazione di SARS-CoV-2 ha confrontato alle donne unvaccinated ai tempi della consegna. Sebbene, i livelli elevati di IgG per S2 e N siano in donne che hanno recuperato dall'infezione COVID-19 di quanto le donne vaccinate.

Effettivamente, gli antigeni bassi di N e di S2 osservati in donne vaccinate hanno tradotto per abbassare le risposte di IgG dei due antigeni in campioni di sangue fetali. I livelli fetali di IgG per lo S1 ed il dominio dell'ricevitore-associazione non hanno differito fra le donne vaccinate ed unvaccinated che hanno recuperato dall'infezione naturale.

Livelli fetali di IgG verso gli antigeni SARS-CoV-2

C'erano importante crescite in IgG materno e fetale e livelli materni di IgM allo S1, a S2 ed al dominio obbligatorio del ricevitore ma non a N dopo la prima dose del vaccino di Pfizer. I livelli migliorati di immunità hanno persistito durante il vario tempo controlla lo studio. La risposta fetale di IgM era trascurabile, che i ricercatori suggeriscono è coerenti con la mancanza di prova per l'esposizione diretta del feto agli antigeni vaccino-derivati.

C'erano correlazioni positive significative fra tutti gli anticorpi fetali e materni di IgG, suggerenti i simili trasferimenti placentari dell'anticorpo dopo la vaccinazione o il ripristino dall'infezione naturale. Le differenze significative per il materno al rapporto fetale di trasferimento per lo S1, S2 ed il dominio dell'ricevitore-associazione sono state trovate fra le donne incinte unvaccinated e vaccinate.

Avviso importante

il *medRxiv pubblica i rapporti scientifici preliminari che pari-non sono esaminati e, pertanto, non dovrebbero essere considerati conclusivi, guida la pratica clinica/comportamento correlato con la salute, o trattato come informazioni stabilite.

Journal reference:
Jocelyn Solis-Moreira

Written by

Jocelyn Solis-Moreira

Jocelyn Solis-Moreira graduated with a Bachelor's in Integrative Neuroscience, where she then pursued graduate research looking at the long-term effects of adolescent binge drinking on the brain's neurochemistry in adulthood.

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