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Las mujeres embarazadas transmiten SARS-CoV-2 y los anticuerpos vacuna-inducidos al feto

Las mujeres embarazadas están en de alto riesgo para la infección COVID-19 y la muerte severas. Con todo, los datos escasos del seguro sobre bebés han llevado muchas pautas para salir de la toma de decisión y de las amenazas potenciales para los moldes-madre futuros. Mientras que las juicios vaccíneas no probaron directamente a mujeres embarazadas, datos más del mundo real sugieren que la vacuna pueda ofrecer ventajas de la inmunidad a los recién nacidos a través de leche materna.

En Israel, ha habido una campaña vaccínea agresiva de la distribución con una mayoría de la población vacunada. Los esfuerzos de la vacunación de Israel la han llevado para convertirse en un estudio de caso para los efectos vaccíneos sobre poblaciones múltiples.

Ahora la nueva investigación llevada por Michal Kovo de la universidad hebrea de Jerusalén sugiere que los fetos también se benefician de la vacunación. Encontraron que los moldes-madre embarazadas que se convirtieron los anticuerpos de neutralización específicos al coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática producido de la vacuna de Pfizer podrían ser transferidos al feto.

Los investigadores escriben:

“Mostramos adjunto una inmunorespuesta humoral maternal robusta acoplados a una subida en anticuerpos protectores en la circulación fetal ya desde 15 días después de la primera vacunación de BNT162b2 mRNA. Mostramos más lejos que los resultados de la infección del medio embarazo SARS-Cov2 en inmunidad humoral maternal y fetal prolongada presentaron en plazo de expedición.”

El estudio “maternal a la transferencia neonatal de los anticuerpos SARS-CoV-2 y BNT162b2” está disponible como prueba preliminar en el servidor del medRxiv*, mientras que el artículo experimenta la revisión paritaria.

Cómo lo hicieron

El estudio ocurrió a través de 8 hospitales de Israel que comenzaban en abril de 2020. Admitían a las mujeres embarazadas necesarias ser por lo menos 18 años y para el lanzamiento. Excluyeron a las mujeres que tenían activamente enfermedad COVID-19.

Incluyeron en el estudio y fueron divididas a un total de 1.094 mujeres embarazadas en tres grupos. Las mujeres con la infección anterior COVID-19 estaban en el grupo vacunado, mujeres con la infección anterior estaban en el grupo sin vacunar. Destinaron las mujeres embarazadas sin la documentación de la enfermedad COVID-19 el grupo de mando.

Los investigadores cerco muestras de sangre maternales y fetales junto con el cordón umbilical de todos los pacientes antes de lanzamiento.

Transmisión fetal creciente del anticuerpo cuando medio embarazo infectado

Las muestras de sangre mostraron que las mujeres embarazadas que eran positivas para SARS-CoV-2 antes de la semana 30 tenía niveles de transmisión más altos de específico de IgG a los antígenos del S1, de S2, de RBD, y de N comparados a las mujeres que fueron infectadas después de la semana 30.

Entre 65 mujeres embarazadas con una historia de la infección COVID-19, los 90% superiores eran seropositivos con una reacción de IgG para los antígenos de N. En cambio, los 14% del grupo de mando eran considerados seropositivos, indicando una inmunidad inducida preexistente debido a la infección. Los cerca de 8% de mujeres vacunadas eran seropositivos para N, cuyo tres habían probado el positivo para SARS-CoV-2.

Cambios temporales de la inmunorespuesta aguda a la infección SARS-Cov2 y a la vacunación en embarazo. (a) Análisis del cambio en IgG maternal durante los primeros 50 días después de RT-PCR positivo, derivado del GA de la positividad y del GA del lanzamiento (véase los datos completos de la cronología para la inmunorespuesta a través del embarazo en el cuadro 1). (b) Análisis de la reacción maternal de IgG a la vacunación BNT162b2 derivada del GA de la primera vacuna y del GA del lanzamiento. Una segunda dosis fue administrada el día 21. (c) El análisis de los cambios temporales de IgG fetal que seguían la vacunación BNT162b2 derivó del GA de la primera vacuna y del GA del lanzamiento. Una segunda dosis fue administrada el día 21; las áreas sombreadas en (a), (b) y (c) demostración el intervalo de confianza del 95% (d) que los datos serológicos de pares maternal-fetales fueron derivados de mando, serológico negativo sin vacunar (n) miman; así como los moldes-madre vacunados agrupados para los lanzamientos en las primeras 3 semanas después de la 1ra vacuna; lanzamientos durante la primera semana después de la 2da vacuna; y vacunado completo quién entregó más que una semana después de la segunda vacuna. Olumnas izquierdas, IgG; olumnas derechas, IgM; de la reacción de arriba a abajo, serológica al S1, de S2, de RBD, y de la significación de N. Statistical: A, B, C encima de las barras azules indica diferencias importantes entre los grupos en anticuerpos maternales, mientras que a, b, c encima de las barras anaranjadas indica diferencias importantes entre los grupos en los anticuerpos fetales (prueba unidireccional de Kruskall-Wallis ANOVA, siguiendo por Toda-En parejas prueba de las comparaciones de Dunn); *indicate una diferencia importante entre los anticuerpos maternales y fetales dentro del mismo grupo (prueba emparejada).
Cambios temporales de la inmunorespuesta aguda a la infección SARS-Cov2 y a la vacunación en embarazo. (a) Análisis del cambio en IgG maternal durante los primeros 50 días después de RT-PCR positivo, derivado del GA de la positividad y del GA del lanzamiento (véase los datos completos de la cronología para la inmunorespuesta a través del embarazo en el cuadro 1). (b) Análisis de la reacción maternal de IgG a la vacunación BNT162b2 derivada del GA de la primera vacuna y del GA del lanzamiento. Una segunda dosis fue administrada el día 21. (c) El análisis de los cambios temporales de IgG fetal que seguían la vacunación BNT162b2 derivó del GA de la primera vacuna y del GA del lanzamiento. Una segunda dosis fue administrada el día 21; las áreas sombreadas en (a), (b) y (c) demostración el intervalo de confianza del 95% (d) que los datos serológicos de pares maternal-fetales fueron derivados de mando, serológico negativo sin vacunar (n) miman; así como los moldes-madre vacunados agrupados para los lanzamientos en las primeras 3 semanas después de la 1ra vacuna; lanzamientos durante la primera semana después de la 2da vacuna; y vacunado completo quién entregó más que una semana después de la segunda vacuna. Olumnas izquierdas, IgG; olumnas derechas, IgM; de la reacción de arriba a abajo, serológica al S1, de S2, de RBD, y de la significación de N. Statistical: A, B, C encima de las barras azules indica diferencias importantes entre los grupos en anticuerpos maternales, mientras que a, b, c encima de las barras anaranjadas indica diferencias importantes entre los grupos en los anticuerpos fetales (prueba unidireccional de Kruskall-Wallis ANOVA, siguiendo por Toda-En parejas prueba de las comparaciones de Dunn); *indicate una diferencia importante entre los anticuerpos maternales y fetales dentro del mismo grupo (prueba emparejada).

La inmunorespuesta después de la vacunación comparó a la infección natural

Los investigadores observaron un aumento constante en específico humoral de la reacción de IgG al S1, a S2, al dominio receptor-obligatorio, y a los antígenos de N 45 días después de la infección.

Las mujeres vacunadas desarrollaron una inmunorespuesta más rápida. Tenían una reacción elevada de IgG a S1, S2, el dominio receptor-obligatorio - pero no los antígenos de N - 15 días después de recibir su primer Pfizer dosifican. El más futuros de la reacción de IgG crecientes después de segundo Pfizer dosifican.

Los resultados mostrados vacunaron a mujeres embarazadas tenían inmunorespuestas importante más altas hacia el S1 y el dominio receptor-obligatorio de SARS-CoV-2 comparó a las mujeres sin vacunar a la hora de lanzamiento. Aunque, los niveles de IgG para S2 y N fueran más altos en las mujeres que se recuperaron de la infección COVID-19 que mujeres vacunadas.

De hecho, los antígenos inferiores de S2 y de N observados en mujeres vacunadas tradujeron para bajar las reacciones de IgG de los dos antígenos en muestras de sangre fetales. Los niveles fetales de IgG para el S1 y el dominio receptor-obligatorio no difirieron entre las mujeres vacunadas y sin vacunar que se recuperaron de la infección natural.

Niveles fetales de IgG hacia los antígenos SARS-CoV-2

Había aumentos importantes en IgG maternal y fetal y niveles maternales de IgM al S1, a S2, y al dominio obligatorio del receptor pero no a N después de la primera dosis de la vacuna de Pfizer. Los niveles aumentados de la inmunidad persistieron durante diverso tiempo llegan el estudio. La reacción fetal de IgM era insignificante, que los investigadores sugieren son constantes con la falta de pruebas de la exposición directa del feto a los antígenos vacuna-derivados.

Había correlaciones positivas importantes entre todos los anticuerpos fetales y maternales de IgG, sugiriendo transferencias placentarias similares del anticuerpo después de la vacunación o de la recuperación de la infección natural. Las diferencias importantes para el maternal a la índice fetal de la transferencia para el S1, S2, y el dominio receptor-obligatorio fueron encontradas entre las mujeres embarazadas sin vacunar y vacunadas.

Advertencia importante

el *medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Jocelyn Solis-Moreira

Written by

Jocelyn Solis-Moreira

Jocelyn Solis-Moreira graduated with a Bachelor's in Integrative Neuroscience, where she then pursued graduate research looking at the long-term effects of adolescent binge drinking on the brain's neurochemistry in adulthood.

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