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Pruebas del mundo real de Israel en VOCs y la protección de la vacuna SARS-CoV-2

Un nuevo estudio de los investigadores israelíes probó la hipótesis que ciertas variantes SARS-CoV-2 de la preocupación pueden vencer la protección consultaron por la vacuna de Pfizer-BioNTech (BNT162b2) mRNA y encontró pruebas de los regímenes crecientes de la ruptura en individuos vacunados. El trabajo de investigación está actualmente disponible en el servidor de la prueba preliminar del medRxiv*.

El pandémico perjudicial de la enfermedad 2019 del coronavirus (COVID-19), causado por el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática, se ha extendido por todo el mundo por encima un año. Por lo tanto, la vacunación en masa que está actualmente en curso a escala mundial es nuestro primer rayo de esperanza que pronto atenuaremos esta amenaza.

La vacuna de Pfizer-BioNTech (BNT162b2) mRNA ha demostrado niveles relativamente altos de la protección; sin embargo, hay una preocupación que varias variantes SARS-CoV-2 de preocupaciones pueden vencer defensas inmunes vacuna-generadas.

Por otra parte, los estudios de laboratorio han encontrado una reducción en propiedades de la neutralización contra el Reino Unido (B.1.1.7) y las variantes surafricanas (B.1.351). Sin embargo, la pertinencia de estas condiciones económicas de los análisis en la vida real es todavía no entendible.

Por otra parte, las reacciones del linfocito T no capturadas por estudios de la neutralización fueron mostradas para ser relativamente estables después de la vacunación contra estas variantes. Por lo tanto, sigue siendo desconocida si las variantes de la preocupación pueden causar rupturas vaccíneas en los decorados del mundo real, donde la vacuna da lugar al anticuerpo robusto y a reacciones del linfocito T.

Esta es la razón por la cual un grupo de investigación de Israel, llevado por el Dr. Talia Kustin de la universidad de Tel Aviv, conducto un estudio del caja-mando que valoró si los individuos que recibieron la vacuna de Pfizer-BioNTech mRNA y tenían una infección documentada SARS-CoV-2 era más probable infectarse con las variantes BRITÁNICAS y surafricanas en comparación con individuos sin vacunar.

Una combinación de la aproximación del mundo real y del caja-mando

En este estudio, los investigadores han determinado a individuos sintomáticos o asintomáticos con la infección documentada SARS-CoV-2 entre las piezas de los servicios médicos de Clalit, es decir, la organización más grande de la atención sanitaria de Israel. Igualaron a cada vaccinee del `' con un mando sin vacunar con rasgos demográficos similares para reducir asociado diagonal con la exposición diferenciada.

Esto fue seguida por la colección del ARN de las muestras de la reacción en cadena (PCR) de polimerasa y realizó la secuencia viral completa del genoma. Posteriormente, el equipo emparejado de ondas portadoras vacunadas y no-vacunadas se ha analizado usando una técnica rigurosa de la asignación del linaje para cada serie viral.

La potencia de tal aproximación emana de la mezcla de la estrategia de igualación de la evaluación del mundo real y del caja-mando riguroso, que permitió el eliminar de un efecto de la confusión como causa para una parte elevada de cualquier variante dada.

Frecuencias variables de las muestras del positivo SARS-CoV-2. (a) Las frecuencias variables se muestran a través de la época del estudio, incluyendo el número de muestras cerco en el estudio. Todos los valores eran calculados haciendo un promedio sobre una ventana resbaladiza de siete días. (b) Avería de las frecuencias variables basadas en los cuatro grupos de esto estudio: los gráficos circulares visualizan la proporción de cada variante (B.1.1.7, B.1.351, PESO) para las cajas vacunadas emparejadas comparado con los mandos no-vacunados separados por la eficacia (eficacia completa y eficacia parcial, según lo definido en el texto principal), con los casos en la izquierda y su mando asociado a la derecha.
Frecuencias variables de las muestras del positivo SARS-CoV-2. (a) Las frecuencias variables se muestran a través de la época del estudio, incluyendo el número de muestras cerco en el estudio. Todos los valores eran calculados haciendo un promedio sobre una ventana resbaladiza de siete días. (b) Avería de las frecuencias variables basadas en los cuatro grupos de esto estudio: los gráficos circulares visualizan la proporción de cada variante (B.1.1.7, B.1.351, PESO) para las cajas vacunadas emparejadas comparado con los mandos no-vacunados separados por la eficacia (eficacia completa y eficacia parcial, según lo definido en el texto principal), con los casos en la izquierda y su mando asociado a la derecha.

Variantes de la preocupación y de la eficacia de la vacuna

En pocas palabras, los resultados revelan una incidencia creciente de la variante surafricana SARS-CoV-2 de la preocupación en infecciones vaccíneas de la ruptura en individuos completo vacunados y una incidencia creciente de la variante BRITÁNICA SARS-CoV-2 de la preocupación en parcialmente vacunadas.

Más concretamente, en los vaccinees del `' infectados por lo menos una semana que sigue la segunda dosis, había un índice de infección desproporcionado más alto con la variante surafricana. En comparación, ésos infectados entre dos semanas después de la primera dosis y una semana después de que la segunda dosis desproporcionado fue infectada por la variante BRITÁNICA.

Esto sugiere eficacia vaccínea disminuida contra ambas variantes de la preocupación bajo diversas condiciones de la sincronización y de la dosificación. Sin embargo, la incidencia de la variante surafricana en Israel sigue siendo inferior hasta la fecha, y la eficacia vaccínea es todavía alta contra la deformación BRITÁNICA en individuos completo vacunados.

Lecciones doctas

“Desde un punto de vista biológico, los casos de la ruptura observados en este estudio pudieron o ser debido a la evasión inmune de ambas deformaciones, o la capacidad de B.1.17 de crear cargas virales más altas”, dice a autores del estudio en este papel del medRxiv.

“Dado el de baja fricción de B.1.351 a través del tiempo, nuestros resultados que el guardapolvo sugiere que la selección no favorece fuertemente la variante B.1.351 en las condiciones determinadas en Israel”, ellos acentúan más lejos.

Teniendo en cuenta el de baja fricción de la variante surafricana, los investigadores sugieren que la eficacia vaccínea conjuntamente con intervenciones no-farmacéuticas autorizadas puede ser suficiente prevenir su extensión y que la variante BRITÁNICA pueda outcompete el surafricano - quizás debido a su alto régimen de transmisión establecido.

En todo caso, este estudio subraya la significación de variantes virales de búsqueda en un marco meticuloso, pero también la importancia de la vacunación que es actualmente la manera más segura y más eficaz de prevenir la extensión en curso futuro actual (y posible) de las variantes SARS-CoV-2 de la preocupación.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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