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La nueva investigación podría cambiar cómo los doctores tratan a algunos pacientes con la tensión arterial alta

La nueva investigación llevada por un profesor en NUI Galway se fija para cambiar cómo los doctores tratan a algunos pacientes con la tensión arterial alta - una condición que afecte más de una en cuatro hombres y una en cinco mujeres.

El estudio de los investigadores en NUI Galway, Universidad John Hopkins y Facultad de Medicina de Harvard no encontró ninguna prueba que la presión arterial diastólica - la lectura inferior en una prueba de la presión arterial - puede ser dañino a los pacientes cuando está reducido a los niveles que eran considerados previamente ser demasiado bajos.

Lleve al investigador Bill McEvoy, profesor de la cardiología preventiva en NUI Galway y un cardiólogo del consultor en el hospital Galway de la universidad, dijo que las conclusión tienen el potencial de influenciar inmediatamente el cuidado clínico de pacientes.

Ahora hemos detallado la investigación basada en la genética que provee de doctores claridad muy necesaria en cómo tratar los pacientes que tienen una configuración de altos valores sistólicos - la lectura superior para la presión arterial - solamente los escasos valores para la el diastólico, o inferior, lectura.

Este tipo de configuración de la presión arterial se considera a menudo en más viejos adultos. Los viejos estudios usando métodos menos seguros de la investigación sugirieron que el riesgo para un ataque del corazón comenzara a aumentar cuando la presión arterial diastólica estaba abajo de 70 o encima de 90. Por lo tanto, fue supuesto que había un sweet spot para la lectura diastólica.”

Bill McEvoy, profesor de la cardiología preventiva en NUI Galway

La tensión arterial alta es una causa importante de la muerte prematura por todo el mundo, con más de 1 mil millones personas teniendo la condición. Se conecta al cerebro, al riñón y a otras enfermedades, pero es la más conocida como factor de riesgo para el ataque del corazón. Más recientemente, la tensión arterial alta ha emergido como una de las condiciones subyacentes mayores que aumentan el riesgo de resultados pobres para la gente que se infecta con Covid-19.

El profesor McEvoy y el equipo de investigación internacional analizaba datos genéticos y de la supervivencia de más de 47.000 pacientes por todo el mundo. El estudio, publicado en la circulación médica prestigiosa del gorrón, mostró:

  • No aparece ser límite más inferior de normal para la presión arterial diastólica y ningunas pruebas en este análisis genético que la presión arterial diastólica puede ser demasiado baja.
  • No había pruebas genéticas del riesgo creciente de enfermedad cardíaca cuando la lectura de la presión arterial diastólica de un paciente es tan inferior como 50.
  • Los autores también confirmaron que los valores de la capota, lectura de presión sistólica, arterial encima de 120 aumentaron el riesgo de enfermedad cardíaca y de recorrido.

Las medicaciones de la presión arterial reducen valores sistólicos y diastólicos.

Profesor McEvoy agregó: “Porque los doctores se centran a menudo en mantener la lectura de presión arterial inferior el alcance 70-90, pudieron haber undertreating a algunos adultos con la presión arterial sistólica persistente alta.

“Las conclusión de este estudio liberan hacia arriba a doctores para tratar el valor sistólico cuando se eleva y para no preocuparse de caer diastólica de la presión arterial demasiado baja.

“Mi consejo ahora a los GPs es tratar a sus pacientes con la tensión arterial alta a un nivel sistólico entre de 100-130mmHg, en lo posible y sin efectos secundarios, y no a la preocupación sobre el valor diastólico de la presión arterial.” El Dr. Joe Gallagher, universidad irlandesa de Lead de general Practioners, programa nacional del corazón, dijo: “Estos datos ayudan a quitar incertidumbre sobre cómo tratar a la gente que tiene una presión arterial sistólica elevada pero presión arterial diastólica inferior. Éste es un problema clínico común que causa mucho discusión. Ayudará a afectar práctica clínica internacionalmente y muestra la importancia de investigadores irlandeses en la investigación clínica.”

El equipo de investigación utilizó nuevas tecnologías para tener en cuenta la información genética que es imparcial, que no era el caso con estudios de observación anteriores. Fijaron datos a partir de 47.407 pacientes en cinco grupos con una edad mediana de 60.

Source:
Journal reference:

Arvanitis, M., et al. (2021) Linear and Nonlinear Mendelian Randomization Analyses of the Association Between Diastolic Blood Pressure and Cardiovascular Events. Circulation. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.049819.