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El estudio observa resultados neurológicos y psiquiátricos en los pacientes recuperados COVID-19 seis meses de poste-infección

El brote global del coronavirus 2 (SARS-CoV-2) - el patógeno causativo de la neumonía asiática de la enfermedad 2019 (COVID-19) del coronavirus - ha demandado ya más de 2,96 millones de vidas por todo el mundo. Y mientras que COVID-19 es suave o asintomático para la gran mayoría, seguido por una recuperación completa en la mayoría de los casos, una minoría importante de ésas con la infección sintomática ha exhibido un ordenador principal de secuelas, de pulmonar a las complicaciones gastrointestinales. La aparición cada vez mayor de las complicaciones neurológicas y psiquiátricas, en muchos casos meses después de la infección, es un área de la preocupación especial.

Un nuevo estudio de los investigadores en la Universidad de Oxford examina resultados neurológicos y psiquiátricos en los pacientes recuperados COVID-19 seis meses de poste-infección. Sus conclusión se han publicado en gorrón de la psiquiatría de The Lancet.

Los estudios anteriores denunciaron que varios individuos, que se habían recuperado de infecciones del coronavirus, han desarrollado desordenes neurológicos. Los científicos han estado explorando si los resultados similares son posibles en pacientes recuperados SARS-CoV-2 y han encontrado una correlación positiva entre COVID-19 y los desordenes neurológicos.  Han sido acertada en determinar el mecanismo detrás de tal acontecimiento. Otra línea del estudio ha mostrado la existencia de secuelas psiquiátricas, tales como desordenes del humor y de ansiedad conectados a COVID-19 tres meses de poste-infección.

Los científicos han determinado la necesidad de los datos en grande y robustos por un período más largo que ayudaría a cuantificar las consecuencias de COVID-19 en salud del cerebro. El actual estudio utilizó historiales médicos electrónicos para estudiar la aparición de desordenes neurológicos y psiquiátricos en los pacientes que se han recuperado de la enfermedad COVID-19. Los datos electrónicos sobre pacientes seis meses que seguían la diagnosis clínica de la infección COVID-19 fueron obtenidos. Los investigadores también han explorado la conexión entre la severidad de la infección COVID-19 y los riesgos para la salud asociados. La severidad de la enfermedad fue calibrada en términos de admisión a la unidad de la terapia y (ITU) al revelado intensivos de la encefalopatía.

La actual investigación concuerda con conclusiones anteriores con respecto al riesgo creciente de desordenes neurológicos y psiquiátricos en pacientes recuperados COVID-19. Los investigadores han estimado la incidencia y la arriesgan de estos resultados en los pacientes que tenían COVID-19 y han comparado el resultado con las cohortes similares de pacientes con otras dolencias.

Este estudio incluyó a 236.379 pacientes que fueron diagnosticados con COVID-19. Los científicos revelaron que un riesgo relativo de índices de la incidencia y del peligro (HRs) de desordenes neurológicos y psiquiátricos era más alto para la gente que sufrió de la infección severa COVID-19. La incidencia de una diagnosis neurológica o psiquiátrica, seis meses de poste-infección, fue encontrada para ser 33,62% (ci 33.17-34.07 del 95%), con 12,84% (12.36-13.33) que eran diagnosticados por primera vez. Para los pacientes admitidos al ITU, 46,42% (44.78-48.09) de individuos fueron diagnosticados con desordenes neurológicos o psiquiátricos seis meses después de la enfermedad. Entre estos individuos, 25,79% (23.50-28.25) no tenían ninguna historia de estas enfermedades.

Los desordenes neurológicos y psiquiátricos también fueron encontrados en los pacientes que no requirieron la hospitalización. Los investigadores creen que esto podría estar debido a la invasión viral del sistema nervioso central, de los estados hypercoagulable, y de los efectos de los nervios de la inmunorespuesta.

La posibilidad de acciones cerebrovasculares, tales como hemorragia intracraneal y recorrido isquémico, es aumentado debido a COVID-19. Los investigadores encontraron la incidencia del recorrido isquémico en uno en diez pacientes con encefalopatía. Una incidencia similar fue registrada para los pacientes que se recuperaron de gripe. La investigación anterior ha sugerido un lazo entre COVID-19 y la demencia, que fue soportada por los datos usados en este estudio. En la cohorte entera COVID-19, los investigadores denunciaron que 2,66% de los pacientes envejecidos (más viejo de 65 años) y 4,72% de pacientes con encefalopatía fueron diagnosticados con demencia por primera vez, en el plazo de seis meses de tener COVID-19. Los investigadores también denunciaron que el parkinsonismo pudo ser un resultado demorado, 0,11% (0.08-0.14). Algunas de las otras incidencias de la enfermedad también fueron evaluadas, por ejemplo, la hemorragia intracraneal 0,56% (0.50-0.63), el recorrido isquémico 2,10% (1.97-2.23), el desorden de ansiedad 17,39% (17.04-17.74), etc.

Con respecto a los partes existentes, la investigación actual mostró un riesgo importante creciente de desordenes sicopáticos. Tal diferencia en resultado puede estar debido al tamaño de muestra más grande y a una cronología más larga del estudio. El insomnio fue encontrado para estar estrechamente vinculado a COVID-19; sin embargo, tal asociación estaba ausente en los individuos que sufrieron de gripe o de otras infecciones de las vías respiratorias. Además, los científicos revelaron que en comparación con desordenes neurológicos, los desordenes psiquiátricos mostraron un lazo más débil con los marcadores de la severidad COVID-19 en términos de incidencia u horas.

Aunque las conclusión de este estudio sean extremadamente seguras y fuertes, tienen algunas debilidades. Algunos de los datos obtenidos de los historiales médicos electrónicos incluyeron los datos que no tenían ninguna validación de diagnosis, y la información mínima con respecto a cualquier factor socioeconómico estaba presente. Estos datos afectarían a las apreciaciones de la incidencia. Los investigadores eran escépticos con respecto a los análisis que incluyeron a los individuos que desarrollaron la encefalopatía. Esto es porque, entre los pacientes hospitalizados, el alrededor 11% recibieron esta diagnosis, que estaba lejos menos que el número previsto de casos. Además, un ciertos datos en polarización negativa podían desarrollar un desvío; por ejemplo, algunos de los pacientes en las cohortes de la comparación pudieron haber desarrollado los síntomas COVID-19 más adelante, que llevarían a una subestimación de las horas.

Journal reference:
Dr. Priyom Bose

Written by

Dr. Priyom Bose

Priyom holds a Ph.D. in Plant Biology and Biotechnology from the University of Madras, India. She is an active researcher and an experienced science writer. Priyom has also co-authored several original research articles that have been published in reputed peer-reviewed journals. She is also an avid reader and an amateur photographer.

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