Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Les points culminants universels ont besoin pour les cliniques urgentes de soins pour des femmes

Le printemps dernier, seulement les semaines dans la pandémie, Christina Garcia passaient ses jours luttant pour aider ses deux jeunes fils à régler sur instruire en ligne quand il a eu une période si lourde et douloureuse qu'il pourrait à peine rester. Après quelques jours, sa visibilité a commencé à trembler et il s'est trouvé trop faible pour ouvrir un choc.

L'OB/GYN régulier de Garcia - comme la plupart des bureaux médicaux alors - était fermé, et lui a été terrifié par l'espérance de passer des heures attendant en cas d'urgence la chambre au coude à coude avec les gens qui pourraient avoir le covid.

Avant qu'il ait trébuché dans la clinique urgente neuf ouverte de soins de Bascom OB-GYN au centre médical de vallée de Santa Clara, saisissant un palier à son ventre, Garcia était pâle et déshydraté du seignement et certain il mourait.

« Si je n'obtenais pas à la clinique quand j'ai fait, je pense, les choses pourraient avoir fini vers le haut très de différent, » a dit Garcia, 34, qui ont subi une hystérectomie de secours pour des fibromes utérins.

Son histoire illustre un écartement de longue date chez la santé des femmes. Pour des années, beaucoup de femmes avec le terrain communal mais les conditions urgentes comme des infections urinaires douloureuses ou saignement excessif à la suite d'une fausse-couche ont fait face à un choix sinistre entre les semaines de attente pour une affectation avec leur OB-GYN régulier ou des heures de braver dans une salle d'attente d'ER.

Les cliniques urgentes des soins OB-GYN ont commencé sauter dans le pays ces dernières années, et la pandémie de covid a l'exigence accrue. Tandis qu'aucune caractéristique n'est procurable sur le nombre de cliniques urgentes de soins pour des femmes, elles font partie d'une vague d'intérêt pour les cliniques urgentes de soins en général et d'autres modèles alternatifs comme les cliniques au détail et les soi-disant digital-premières mises en train de santé. Un de ces derniers, la santé basé à New York Tia de démarrage (« tante » des femmes dans l'Espagnol), gagné $24 millions dans le capital permanent de capital-risque le printemps dernier et ouvre les cliniques matérielles au niveau national.

« Il est clair que l'accès et la commodité soient de plus en plus plus importants pour des consommateurs que voyant un fournisseur spécifique, » a dit Rob Rohatsch, médecin-chef chez Solv, un APP des affectations urgentes de ces soins de livres.

L'association urgente de soins a des visites solidement croissantes rapportées par les gens qui emploient les cliniques de plain-pied de ses membres comme alternative aux services des urgences d'hôpital. La circulation à ces cliniques a soulevé au cours de l'année, selon Solv.

La clinique de Bascom avait été un rêve presque decadelong de jeu rouleau-tambour. Le carter et l'Anita de Cheryl se reposent, deux obstétricien-gynécologues au centre médical de vallée de Santa Clara, un hôpital public informe qui sert de centre de traumatologie régional, traitant les caisses critiques comme des victimes d'accident de voiture et de coup de fusil et reléguant des gens souffrant des problèmes moins potentiellement mortels aux longues attentes.

Les « femmes - peut-être enceinte ou purge - pourraient reposer là 12 à 14 heures, selon l'heure, » Pan a dit.

Après le début de la pandémie, les médecins se sont inquiétés que les femmes avec les éditions sérieuses ou même mortelles comme la force de Garcia évitent de rechercher la demande de règlement par crainte du covid de adjudication. Les visites d'ER ont plongé un 42% sans précédent pendant les premiers mois de la pandémie, selon le centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Un état de CDC de juin a noté que, alors que le nombre de visites d'ER pour des crises cardiaques avait augmenté, les visites pour la douleur thoracique non spécifique avaient diminué, proposant que les gens pourraient risquer leurs durées en évitant l'ER.

« Vous pouvez imaginer qu'une femme avec trois chevreaux à l'intérieur des frontières pourrait être bien plus effrayée, » Sit avez dit. « Nous juste ne pourrions pas continuer à envoyer des femmes ayant des fausses-couches pour attendre des heures dans la tente de covid. »

Au lieu de cela, des femmes peuvent maintenant triaged au-dessus du téléphone et être vues dans un jour ou deux à la clinique urgente de soins de Bascom OB-GYN - beaucoup la voie qu'elles à leur succursale de condition parentale planification de gens du pays pour des contraceptifs ou un examen critique de maladie sexuellement transmissible. Bascom est équipé pour traiter des conditions de nausée matinale sévère aux grossesses ectopiques qui exigent la chirurgie de secours. Pendant sa première année, la clinique a traité environ 1.300 femmes et a servi de recul aux cliniques locales qui fournissent des services fondamentaux de santé génésique dans des centaines des comtés de milles loin.

Elle a lieu toujours dans sa phase pilote, cependant, les jours de la semaine de fonctionnement de 8h30 du matin à 17h, que « laisse à un gros morceau de hors circuit-heures que nous ne pouvons pas servir à des femmes, » se reposent reconnaît.

Une poignée d'autres cliniques ont pris au concept des soins urgents pour des femmes une mesure davantage. Les passages de M. Miriam Mackovic complètent des femmes s'inquiètent, un réseau de quatre cliniques dans le Los Angeles-area qui a également un centre de soins d'urgence à Long Beach, qui est fournie 24/7 avec une infirmière praticienne et équipée de personnel d'un laboratoire et d'une pharmacie. Des femmes qui marchent dedans sont type vues chez 30 mn, selon Mackovic, et chaque patient reçoit un appel complémentaire le next day.

Une femme qui a tourné à une clinique complète de soins de femmes a dit que, après avoir désespérément recherché la demande de règlement à un ER un samedi soir pour une mauvaise levurose, il a obtenu une facturation dans le courrier pour $1.500.

« Au milieu de la nuit, les centres de soins urgents sont fermés. Les bureaux d'OB-GYN sont réellement fermés. Ainsi, ce qui est son option excepté l'ER ? » Mackovic demandé, un obstétricien-gynécologue qui a également un MBA.

Mackovic a fait tic tac hors circuit des contes d'avertissement des patients qui ont obtenu à ses cliniques aussi de loin que l'Arizona et le Nevada après la souffrance pendant des semaines tout en essayant d'ordonnancer des opérations courantes pour les kystes utérins ou les ovaires déformés.

« Les progrès médicaux sont ici. La plupart des urgences peuvent être resolved sur une base de patient - une femme peut avoir une hystérectomie avec juste une incision fine et être à la maison le même jour, » Mackovic a dit. « Mais une femme qui a des appels d'une fausse-couche son OB, qui indique qu'il n'y a aucune ouverture pendant des semaines, ainsi il va à l'ER, et le médecin dit : Mourez-vous ? Non ? Puis suivi avec votre OB-GYN. »

Les redevances pour le non assuré - environ 20% de la clientèle de Mackovic - fonctionnent de $100 environ à $600, il a dit.

Les femmes aux Etats-Unis prennent pour des années étaient en retard ceux dans d'autres pays riches dans leur accès à des soins de santé et leur état de santé. L'Amérique a le régime de mortalité maternelle le plus élevé parmi des pays développés.

Quelques femmes voient un docteur seulement en cas d'urgence.

« Nous avons diagnostiqué tant de cancers pendant les dernières années parce que les femmes ont marché dedans pour une autre raison, » avons dit M. Adeeti Gupta, CEO et fondateur d'un réseau des cliniques ouvertes-quotidiennement dans la promenade appelée de New York City dans les soins de Gyn qui fournissent des soins complets sans affectations.

Trois cliniques de Gupta se sont développées solidement depuis qu'il les a ouvertes il y a sept ans, en grande partie hors de la frustration avec l'attente longue des mois une affectation à sa propre pratique en matière du Queens OB-GYN. Mais après que le coronavirus ait heurté la ville durement, il a vu une transaction boursière à un prix plus élevé dans les patients - 40% dans un emplacement.

Le pays a besoin de plus accessible, la santé complète des femmes pour traiter tout des douleurs menstruelles des adolescents aux bouffées de chaleur de mamies postmenopausal, Gupta a dit.

« La chose au sujet des femmes, » il a dit, « est leurs problèmes ne s'arrêtent jamais. »

Cette histoire a été produite par KHN, qui publie la Californie Healthline, un service en qualité de rédacteur indépendant de la fondation de santé de la Californie.


Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.