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Mal mystérieux, relief mystérieux : Les vaccins aident quelques longs transporteurs de Covid

Un 10% environ à 30% de gens qui obtiennent Covid-19 souffrent des sympt40mes prolongés de la maladie, ou ce qui est connu en tant que « long Covid. »

Judy Dodd, qui habite à New York City, est l'un d'entre eux. Il a passé presque une année infestée par des maux de tête, manque du souffle, fatigue excessive et des problèmes avec son odorat, entre d'autres sympt40mes.

Il a dit qu'il s'est inquiété que ce « travail d'Hercule par durée » soit allé être sa normale neuve.

Tout a changé après qu'il ait obtenu son vaccin de Covid.

« J'étais comme une personne neuve. C'était la chose la plus folle jamais, » a dit Dodd, se référant auxquels de ses problèmes de santé se sont abaissés de manière significative après son deuxième coup de feu.

Pendant que les États-Unis poussent pour obtenir des gens vaccinés, un avantage curieux apparaît pour ceux avec ce syndrome de goujon-maladie : Leurs sympt40mes soulagent et, dans certains cas, résolvent entièrement après la vaccination.

C'est le dernier indice dans le puzzle immunologique de long Covid, un état mal compris encore qui en laisse qui deviennent infectés avec des sympt40mes étendus des mois après la maladie initiale.

La notion qu'un vaccin a visé à éviter la maladie peut également la traiter a suscité l'optimisme parmi des patients, et les scientifiques qui étudient le syndrome de goujon-maladie jettent un coup d'oeil proche à ces histoires.

« Je ne me suis pas attendu à ce que le vaccin rende le sentir de gens meilleur, » a dit Akiko Iwasaki, un Immunologue à l'École de Médecine de Yale qui recherche long Covid.

« De plus en plus, j'ai commencé à avoir des nouvelles des gens avec long Covid ayant leurs sympt40mes réduits ou récupérant complet, et c'est quand j'ai commencé à devenir enthousiaste parce que ceci pourrait être un remède potentiel pour certains. »

Tout en promettant, il est toujours trop tôt pour savoir juste combien personnes avec long Covid se sentent meilleures en raison d'être vaccinées et si cela s'élève à une différence statistiquement signicative.

Dans le même temps, Iwasaki et d'autres chercheurs commencent à comporter cette question aux études actuelles de longs transporteurs en surveillant leurs sympt40mes pre- et goujon-vaccination et en rassemblant des prises de sang pour étudier leur réaction immunitaire.

Il y a plusieurs principales théories pour pourquoi les vaccins pourraient alléger les sympt40mes de long Covid : Il est possible les vaccins éclaircissent le virus de surplus ou les éclats, interrompent une réaction auto-immune dommageable ou d'une autre voie "RESET" le système immunitaire.

« Il est tout le biologiquement plausible et, d'une manière primordiale, il devrait être facile vérifier, » a dit M. Steven Deeks de l'université de Californie-San Francisco, qui étudie également les chocs à long terme du coronavirus sur des patients.

Les histoires patientes offrent l'espoir

Avant d'obtenir le vaccin, Dodd, qui est dans son début des années 50, a dit qu'il s'est senti comme si il avait vieilli 20 ans.

Il a eu la panne retourner au travail, et même les tâches simples l'ont laissée avec un mal de tête et un épuisement concasseurs.

« Je monterais l'escalier de souterrain et je devrais m'arrêter au haut, enlevez mon masque juste pour obtenir l'air, » Dodd a dit.

Après qu'il ait obtenu sa première dose du vaccin de Pfizer en janvier, plusieurs des sympt40mes de Dodd ont épanoui, tellement de sorte qu'il presque n'ait pas obtenu sa deuxième dose.

Mais il a fait - et quelques jours plus tard, il a remarqué que son énergie était de retour, la respiration était plus facile et bientôt même ses problèmes avec l'odeur résolvaient.

« Elle était comme le ciel s'était ouverte. Le soleil était à l'extérieur, » il a dit. « Il est le plus proche que je me suis senti au pre-Covid. »

Faute de grandes études, les chercheurs cueillent quelle information ils peuvent des histoires patientes, des études informelles et des expériences des cliniciens. Par exemple, environ 40% des 577 longs-Covid patients a entré en contact par le survivant de groupe que les corps ont dit qu'ils se sont sentis meilleurs après être devenu vaccinés.

Parmi les patients de M. Daniel Griffin au centre médical d'Université de Columbia à New York, le « regain de cerveau » et les problèmes gastro-intestinaux sont deux des la plupart des symptômes communs qui semblent résoudre la goujon-vaccination.

Le griffon, qui fait fonctionner une étude à long terme de la maladie de goujon-Covid, a au commencement estimé qu'environ 30% à 40% de ses patients ont ressenti mieux. Maintenant, il croit que le numéro peut être plus élevé, car plus de patients reçoivent leur deuxième dose et voit d'autres améliorations.

« Nous avons été tri de l'ébrèchement loin à ceci [long Covid] en traitant chaque sympt40me, » il a dit. « S'il est réellement vrai qu'au moins 40% de gens aient la guérison significative avec une vaccination thérapeutique, puis, jusqu'à présent, c'est l'intervention la plus efficace que nous prenons pour long Covid. »

Une petite étude BRITANNIQUE, pas encore pair-observé, trouvée environ 23% de longs-Covid patients a eu « augmentation une goujon-vaccination de sympt40me de définition », avec environ 15% de ceux qui étaient non vaccinés.

Mais pas tous les cliniciens voient le même niveau de l'amélioration.

Les cliniciens aux cliniques de goujon-Covid à l'université de Washington université de santé à Seattle, Orégon et de la Science à Portland, santé juive nationale à Denver et l'université du centre médical de Pittsburgh ont dit le NPR et le KHN que, jusqu'ici, un nombre restreint de patients - ou aucun - ont la sensation rapportée mieux après la vaccination, mais ce n'était pas un phénomène répandu.

« J'ai entendu des anecdotes des gens se sentant plus mauvaises, et vous pouvez scientifiquement proposer une explication pour elle allant dans l'un ou l'autre de sens, » a dit Deeks d'UCSF.

Pourquoi la sensation de patients sont-elles mieux ?

Il y a plusieurs théories pour pourquoi les vaccins pourraient aider quelques patients - chacun comptant sur différentes compréhensions physiologiques de long Covid, qui se manifeste d'un grand choix de voies.

« L'histoire claire est que long Covid n'est pas simplement une édition, » a dit M. Éric Topol, directeur de l'institut de translation de recherches de Scripps, qui étudie également long Covid et les effets thérapeutiques possibles de la vaccination.

Certains ont des fréquences cardiaques posantes rapidement et ne peuvent pas tolérer l'exercice. D'autres souffrent principalement des problèmes cognitifs, ou une certaine combinaison des sympt40mes comme l'épuisement, le sommeil de panne et les éditions avec l'odeur et le goût, il a dit.

Comme résultat, il est susceptible que les différents traitements fonctionneront mieux pour quelques versions de long Covid que d'autres, a dit Deeks.

Une théorie est ces gens qui ne sont jamais entièrement clair infecté le coronavirus, et un « réservoir viral, » ou les éclats du virus, persistent dans les parties du fuselage et entraînent l'inflammation et les sympt40mes à long terme, ont indiqué Iwasaki, l'Immunologue de Yale.

Selon cette explication, le vaccin pourrait induire une réaction immunitaire qui donne au fuselage la puissance de feu supplémentaire pour battre de retour l'infection résiduelle.

« Qui serait réellement la voie la plus droite de se débarasser de la maladie, parce que vous vous débarassez de la source d'inflammation, » Iwasaki a dit.

Le griffon au centre médical de Colombie a indiqué que cette idée de « persistance du virus » est supportée par ce qu'il voit dans ses patients et reçoit des nouvelles d'autres chercheurs et cliniciens. Il a dit que les patients semblent s'améliorer après réception des vaccins l'uns des de Covid, généralement au sujet « deux semaines de plus tard, quand il examine comme ils ont ce qui serait une réaction efficace et protectrice. »

Une autre raison possible que quelques patients améliorent vient de la compréhension de long Covid comme état auto-immune, en lequel les cellules immunitaires du fuselage finissent endommager ses propres tissus.

Un vaccin pourrait hypothétiquement donner un coup de pied dans des trains « le système immunitaire inné » et « amortissez les sympt40mes, » mais seulement temporairement, a dit Iwasaki, qui a étudié le rôle des protéines nuisibles, les autoanticorps appelés, dans Covid.

Cette réaction immunitaire auto-destructrice se produit dans un sous-ensemble de patients de Covid tandis qu'ils sont mauvais, et les autoanticorps produits peuvent diffuser pendant des mois plus tard. Mais il n'est pas encore clair comment cela peut contribuer à long Covid, a dit John Wherry, directeur de l'institut pour l'immunologie à l'Université de Pennsylvanie.

Une autre théorie est que l'infection « miswired » le système immunitaire d'autres voie et inflammation chronique entraînée, peut-être comme le syndrome de fatigue chronique, Wherry a dit. Dans ce scénario, la vaccination pourrait d'une certaine manière "RESET" le système immunitaire.

Avec plus de 77 millions de personnes entièrement vaccinés aux États-Unis, le taquinerie à part lesquels de ceux avec long Covid se seraient améliorés même sans n'importe quelle intervention est difficile.

« En ce moment, nous avons des anecdotes ; nous l'aimerions pour être vrais. Attendons quelques caractéristiques réelles, » a dit Wherry.

Cette histoire fait partie d'un partenariat qui comprend le NPR et le KHN.

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.