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O choque e a realidade de travar Covid após a vacinação

O pisco de peito vermelho Hauser, um pediatra em Tampa, Fla., obteve o covid em fevereiro. O que a separa da grande maioria dos dez de milhões de outros americanos que vieram para baixo com o vírus é este: Ficou doente sete semanas após sua segunda dose da vacina de Pfizer-BioNTech.

“Eu fui chocado,” disse Hauser. “Eu pensei: “Que? Como isso aconteceu? “Eu digo agora todos, incluindo meus colegas, para não deixar seu protector para baixo após a vacina.”

Enquanto mais americanos cada dia são inoculados, um minúsculo mas o número crescente está afirmando com a experiência de perturbação de obter o covid apesar de ter tido um tiro, ou mesmo os dois.

Em quinta-feira liberada dados, os centros para o controlo e prevenção de enfermidades relataram que pelo menos 5.800 povos tinham caído positivo doente ou testado para o coronavirus duas semanas ou mais depois que terminaram ambas as doses da vacina de Pfizer-BioNTech ou de Moderna.

Um total de aproximadamente 78 milhão americanos é vacinado agora inteiramente.

Estas infecções assim chamadas da descoberta ocorreram entre povos de todas as idades. Apenas sobre 40% estavam na idade 60 dos povos ou mais velhos, e 65% ocorreu nas mulheres. Vinte e nove por cento de povos contaminados não relataram nenhum sintoma, mas 7% foram hospitalizados e apenas sobre 1%, 74 povos, morreu, de acordo com o CDC.

Os responsáveis da Saúde públicos disseram que infecções da descoberta estêve esperada, desde que os fabricantes advertiram alta e frequentemente que as vacinas não são 100% protector. As versões de Pfizer e de Moderna foram mostradas consistentemente para estar acima de 90% eficaz, recentemente no mínimo seis meses. Os estudos igualmente mostraram que são quase 100% eficaz em se assegurar de que a fracção pequena dos pacientes vacinados que contratam o vírus não obtivesse casos severos nem não exigisse a hospitalização.

Ainda, os povos geralmente são chocados e aturdidos quando se transformam a vítima rara da descoberta. Após meses do medo e das precauções da tomada para evitar contratar o covid, sentiram seguros uma vez que obtiveram seus tiros.

Hauser, 52, tinha ficado home do trabalho para importar-se com seus cabritos, idades 21 e 16, ambos quem tinha contratado o vírus. Estava segura ela foi protegida. Igualmente tomava de seu pai, que está com o cancro.

“Foi um milagre menor que eu não o contaminei antes que eu realizei I, também, era doente,” Hauser disse. De acordo com o comportamento inconstante do vírus, o marido de Hauser, Brian, que não tinha sido vacinado ainda, igualmente nunca obteve contaminado.

Masha Gessen, um colunista para o Nova-iorquino, terminou o processo do dois-tiro em meados de fevereiro. Um mês mais tarde, Gessen caiu doente e o positivo testado após o filho de Gessen e o sócio, Julia Loktev, tinha resistido a ataques do covid. A experiência “estava perturbando, mesmo um bit traumático,” Gessen disse. A doença de Loktev ocorreu seis dias após sua primeira dose.

“O efeito psicológico de obter o vírus após um ano de ser muito, muito cuidadoso e de obtenção vacinou obtido a mim,” Gessen, 54, disse em uma entrevista com KHN. “Tomou-me aproximadamente três semanas à sensação de volta ao normal.” Gessen escreveu sobre a experiência este mês no Nova-iorquino.

O Dr. Kami Kim, director da doença infecciosa e da divisão internacional da medicina em University of South Florida em Tampa, disse que os médicos estão perturbados ingualmente quando estes casos colhem acima.

“Todo o isto, quando antecipado, é definida desconcertante e frustrante para povos, doutores e pacientes. Nós somos todos que aprendem ir e fazendo os julgamentos sobre o que é o melhor para o nosso paciente-e nós,” Kim disse.

Os fabricantes vacinais disseram que o número de casos da descoberta relatados pelo CDC não era surpreendente.

A análise a mais atrasada de Moderna de suas mostras vacinais dos dados do ensaio clínico 900 povos obteve o covid após a vacinação, consistente com 90% ou mais eficácias para a vacina, porta-voz Colleen Hussey da empresa disse.

O porta-voz Jerica Pitts de Pfizer disse que a empresa monitoraria os participantes experimentais por dois anos após sua segunda dose para aprender mais sobre a protecção da vacina de Pfizer contra o covid.

Em seu relatório, o CDC está definindo um exemplo da descoberta restrita como a doença ou um teste positivo duas semanas ou mais após a vacinação completa. Mas dez do milhares de pessoas que teve um primeiro tiro ou esta com pouco duas semanas depois que seu segundo tiro igualmente está obtendo contaminado.

Pfizer e Moderna relatam os dados que aparecem à protecção de 80% da infecção duas semanas ou assim após o primeiro tiro. Mas a maioria de peritos acreditam escalas da protecção extensamente, 50% a 80%, segundo a duração após o tiro e a variação individual que existe com toda a vacina.

O segundo tiro impulsiona a imunidade mais mas não por alguns dias, pelo menos, e então as construções sobre duas semanas. E outra vez, isto podia variar de pessoal.

Leslie Fratkin, 60, um fotógrafo autônomo em New York City, obtido seu segundo Pfizer dosa o 12 de março. Foi surpreendida assim quando os sintomas claros do covid apareceram o 24 de março e era bastante doente em casa por três dias.

“Você não pode imprimir as palavras que eu expressei naquele tempo,” disse.

O CDC recomenda os povos que obtêm o covid depois que um primeiro tiro para obter a segunda dose logo após a recuperação, sem o tempo de espera mínimo especificou. Aquela é uma mudança da parte traseira predominante do conselho em dezembro e janeiro, quando alguns departamentos da saúde do estado recomendaram povos para esperar 90 dias depois que um ataque do covid para obter um primeiro ou segundo tiro, e especialmente um segundo tiro.

Conduzir esta mudança importante está montando a evidência dos estudos e a experiência que indica que a imunidade à infecção conferiu pelas vacinas é mais forte e possivelmente mais “estábulo” ao longo do tempo do que a imunidade derivada da infecção do covid.

Michael Osterholm, director do centro para a pesquisa da doença infecciosa e da política na universidade de Minnesota em Minneapolis, disse que uma pesquisa mais adicional e a melhor orientação da saúde pública são urgente necessários. Por exemplo, é uma segunda dose mesmo necessário para os povos que obtêm o covid após a primeira dose, ou a infecção própria serve como bastante de um impulsionador do sistema imunitário? E se um segundo tiro é recomendado, que é o período de espera óptimo antes de obtê-lo?

“Estas são as perguntas práticas importantes que precisam de ser dadas a prioridade,” Osterholm disseram. “Nós meio estamos voando cortinas agora.”

Outros países seguraram o segundo desenrolamento da dose diferentemente.

No Reino Unido, as autoridades de saúde atrasaram-no até 12 semanas, para esticar a fonte vacinal e para dar a prioridade a obter pelo menos um disparado nos braços de mais pessoa mais rapidamente. Em Canadá, um comité consultivo vacinal do governo recomendou o 7 de abril que as segundas doses fossem atrasadas até quatro meses.

Em duas rodas de imprensa este mês, Dr. Anthony Fauci, director do instituto nacional da alergia e doenças infecciosas e um conselheiro do covid ao presidente Joe Biden, disse que o número de casos da descoberta nos E.U. não é até agora causa para o alarme e que a administração continuará a monitorar pròxima estes exemplos.

Uma linha importante de investigação é quanto de variações de um papel ou versões transformadas do coronavirus inicial jogue nestes casos da descoberta. A pesquisa sugere que as vacinas actuais possam ser um tanto menos eficazes contra algumas variações novas.

Martha Sharan, um porta-voz do CDC, disse que a agência está incitando agora estados para usar arranjar em seqüência genético para testar espécimes do vírus dos pacientes com casos da descoberta para identificar variações. No estado de Washington, por exemplo, nas oito variações foram detectados em arranjar em seqüência genético de nove casos da fuga relatados até o 3 de abril.

A administração de Biden anunciou hoje que $1,7 bilhões na despesa estariam dirigidos da conta do relevo do covid para ajudar o CDC, os estados e outras jurisdições mais eficazmente detectam e seguem variações escalando esforços arranjando em seqüência genomic.

O CDC igualmente lançou uma base de dados vacinal da descoberta do covid nacional onde os departamentos da saúde do estado pudessem armazenar e controlar dados.

“Nós estamos atrás em arranjar em seqüência amostras,” disse Osterholm. “Que nos dará a informação valiosa.”

O correspondente superior JoNel Aleccia de KHN contribuiu a esta história.

Steven Findlay, um repórter de contribuição de KHN, veio para baixo com covid 30 dias após sua primeira dose e 24 horas após sua segunda dose.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.