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la terapia de Género-afirmación de la hormona conectada a la presión arterial cambia en transexuales

la terapia de Género-afirmación de la hormona (GAHT) fue asociada a los cambios de la presión arterial en hombres y mujeres del transexual, según la nueva investigación publicada hoy en la hipertensión, un gorrón americano de la asociación del corazón.

Dado la carga más alta del ataque del corazón, el recorrido y otras condiciones cardiovasculares entre hombres y las mujeres del transexual, la investigación de la presión arterial y la supervisión son importantes, especialmente después de comenzar terapias de la hormona.

Aunque los doctores hayan prescrito el género-afirmar de terapia de la hormona para cambiar de sexo hombres y a las mujeres por más de 25 años, los investigadores y los profesionales de la atención sanitaria conocen poco sobre índices de hipertensión y cómo los efectos sobre la presión arterial cambian en un cierto plazo. La investigación anterior ha mostrado que los hombres del transexual eran casi cinco veces tan probables denunciar tener un ataque del corazón comparado a las mujeres del cisgender.

Inversamente, las mujeres del transexual eran más que dos y la mitad de veces más probablemente haber denunciado un ataque del corazón que mujeres del cisgender, con todo no tenían un aumento importante en incidencia del ataque del corazón en comparación con hombres del cisgender.

Sin embargo, una revista sistemática conducto en 2020 encontró que la mayor parte de los estudios que examinaban las hormonas de género-afirmación y la presión arterial tenían tamaños de muestra que eran demasiado pequeños descubrir estadístico diferencias importantes en la presión arterial.

Hay muchos entrehierros importantes en nuestro conocimiento sobre los efectos de la terapia de la hormona para los transexuales. Este estudio examinó el curso del tiempo y la magnitud de los efectos de género-afirmar las hormonas sobre la presión arterial.”

Michael S. Irwig, M.D, estudia el autor mayor y al profesor adjunto del remedio en la Facultad de Medicina de Harvard y el director del remedio del transexual en el centro médico de la diaconisa de Beth Israel

Para conducto el estudio de observación más grande y más largo de su clase, los investigadores siguieron a 470 pacientes que comenzaron GAHT en un centro médico en el Washington, área de la C.C. a partir de la 1/1/2007 a 6/1/2015. Los participantes eran todos por lo menos 17 años y non-cisgender. De los 470 pacientes, 247 eran transfeminine y 223 eran transmasculine. Los cerca de 27% de los participantes eran de color, y los 16% autodefinidos como Latinx. Los investigadores midieron la presión arterial de cada paciente antes de que comenzaron GAHT de establecer una línea de fondo y mediciones continuadas en las visitas clínicas subsiguientes por hasta 57 meses.

El estudio encontrado:

  • En el plazo de dos a cuatro meses de la terapia de la hormona del principio, las mujeres del transexual vieron una disminución media de 4,0 milímetros hectogramo de su presión arterial sistólica, pero al transexual que los hombres vieron un aumento medio de 2,6 milímetros hectogramo.
  • La incidencia de la hipertensión del escenario 2 (por lo menos 140/90 milímetro hectogramo) cayó a partir de la 19% hasta el 10% en el grupo del transfeminine en el plazo de dos a cuatro meses de la terapia de la hormona del principio.
  • El uso de la testosterona en hombres del transexual podría llevar a un riesgo creciente para el ataque o el recorrido del corazón si también tienen tensión arterial alta no tratada.

Además, los resultados indicaron que algunos pacientes experimentaron diversos efectos de la presión arterial comparados a la mayoría de ésos con la misma identidad del género. Algunas mujeres del transexual y hombres del transexual vieron tendencia de los regímenes de la presión arterial en la dirección opuesta de sus pares. Los autores del estudio destacan esto son un área que requiere la investigación adicional, observando a los individuos que toman la misma medicación pueden reaccionar en maneras diferentes.

El estudio tiene varias limitaciones. La mayoría de los pacientes estaban en la misma formulación de la testosterona intramuscular o del estrógeno oral, así que los efectos de otras formulaciones necesitan estudio adicional. Además, el estudio no tenía bastante grande una muestra para descubrir estadístico cambios importantes en dimensiones de la presión arterial entre pacientes del negro o de Latinx.

La presión arterial de la supervisión y otras dimensiones de blindaje preventivas son determinado importantes en transexual y comunidades de LBGTQ. Una declaración científica 2020 de la asociación americana del corazón indica que los adultos del transexual tenía niveles de actividad física más inferiores que sus contrapartes del cisgender, y las mujeres del transexual puede estar en el riesgo creciente para la enfermedad cardiovascular debido a los factores del comportamiento y clínicos (tales como el uso de género-afirmar las hormonas como el estrógeno).

La declaración indica que es suprema incluir salud de LGBTQ en los requisitos clínicos del entrenamiento y del licensure para los profesionales de la atención sanitaria para mejorar disparidades cardiovasculares de la salud del direccionamiento en la comunidad de LGBTQ.

Source:
Journal reference:

Banks, K., et al. (2021) Blood Pressure Effects of Gender-Affirming Hormone Therapy in Transgender and Gender-Diverse Adults. Hypertension. doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.16839.