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O estudo mostra os resultados adversos associados com o uso de mais diluidores do sangue

Mais diluidores do sangue não são automaticamente melhores, um outro estudo confirmam.

Uma publicação nova na medicina interna do JAMA centra-se sobre os profissionais mínimos e o contra de referência de combinar um diário aspirin com uma droga da classe mais nova de anticoagulantes que incluem apixaban, de dabigatran, de edoxaban e de rivaroxaban.

Os pacientes tomavam um destes anticoagulantes orais directos conhecidos como DOACs para impedir cursos da fibrilação atrial não-valvular ou para o tratamento da doença thromboembolic venosa (trombose profunda da veia ou embolismo pulmonar). Os pacientes incluídos não tiveram uma outra razão tomar aspirin tal como uma história recente de um cardíaco de ataque ou uma história de uma substituição da válvula de coração. Os pesquisadores descobriram que esse quase um terço dos povos que foram prescritos um DOAC igualmente tomava a aspirin sem uma razão clara para aspirin.

Os pacientes na terapia da combinação eram mais prováveis ter eventos do sangramento mas não eram menos prováveis ter um coágulo de sangue. Conseqüentemente, é importante que os pacientes perguntam a seus doutores se tomarem aspirin quando são prescritos um anticoagulante oral directo.”

Jordânia Schaefer, M.D., autor principal, professor adjunto da medicina interna e hematologist na medicina de Michigan, o centro médico académico da Universidade do Michigan

A combinação de um anticoagulante e de um antiplatelet pode ser apropriada para os povos que têm tido recente ataque cardíaco, colocação do stent ou cirurgia coronária recente do desvio, cirurgia mecânica prévia da válvula ou doença periférica conhecida da artéria, entre outras circunstâncias diz o co-autor Geoffrey Barnes, M.D., M.Sc., um professor adjunto da medicina interna e um cardiologista vascular no centro cardiovascular de Frankel da medicina de Michigan.

Para os outro, da “a terapia combinação não pode acontecer intencionalmente; um pouco, a adição de aspirin pôde obter porque não está em nenhum um território do especialista ou do fornecedor do cuidado geral,” Barnes negligenciado diz.

Os autores notam que há muitos problemas médicos e situações onde adicionando aspirin com um anticoagulante oral directo não estêve estudado adequadamente. Schaefer adiciona que planeiam confirmar seus resultados do estudo em um estudo maior, mais longo porque não havia muitos coágulos de sangue que ocorreram durante o marco temporal deste estudo, limitando potencial sua capacidade para avaliar se aspirin poderia ser benéfico.

Previamente, Schaefer e Barnes igualmente relataram um aumento significativo em resultados adversos para os povos que tomam aspirin e o warfarin, um tipo diferente do anticoagulante.

Schaefer apresentou originalmente estes resultados registro-baseados do estudo de coorte na reunião 2019 anual da sociedade americana da hematologia.

Source:
Journal reference:

Schaefer, J.K., et al. (2021) Adverse Events Associated With the Addition of Aspirin to Direct Oral Anticoagulant Therapy Without a Clear Indication. JAMA Internal Medicine. doi.org/10.1001/jamainternmed.2021.1197.