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El estudio muestra los resultados adversos asociados al uso de más diluentes de la sangre

Más diluentes de la sangre no son automáticamente mejores, otro estudio confirman.

Una nueva publicación en remedio interno del JAMA se centra en los pros mínimos y el contra con respecto de combinar un diario aspirin con una droga de la más nueva clase de los anticoagulantes que incluyen apixaban, del dabigatran, de edoxaban y de rivaroxaban.

Los pacientes tomaban uno de estos anticoagulantes orales directos conocidos como DOACs para prevenir recorridos de la fibrilación atrial no-valvular o para el tratamiento de la enfermedad thromboembolic venosa (trombosis profunda de la vena o embolia pulmonar). Los pacientes incluidos no tenían otra razón para tomar aspirin tal como una historia reciente de un ataque del corazón o una historia de un repuesto de la válvula de corazón. Los investigadores descubrieron que ese casi una mitad de la gente que fue prescrita un DOAC también tomaba a aspirin sin una razón sin obstrucción de aspirin.

Los pacientes en terapia de la combinación eran más probables tener acciones de la extracción de aire pero no eran menos probables tener un coágulo de sangre. Por lo tanto, es importante que los pacientes preguntan a sus doctores si toman aspirin cuando los prescriben un anticoagulante oral directo.”

Jordania Schaefer, M.D., autor importante, profesor adjunto del remedio interno y hematólogo en el remedio de Michigan, el centro médico académico de la Universidad de Michigan

La combinación de un anticoagulante y de un antiplaquetario puede ser apropiada para la gente que tienen tenido reciente el corazón ataque, colocación del stent o cirugía coronaria reciente de la derivación, cirugía mecánica anterior de la válvula o enfermedad periférica sabida de la arteria, entre otras condiciones dice al co-autor Geoffrey Barnes, M.D., M.Sc., profesor adjunto del remedio interno y cardiólogo vascular en el centro cardiovascular de Frankel del remedio de Michigan.

Para el otros, la “terapia de la combinación puede no suceso intencionalmente; bastante, la adición de aspirin pudo conseguir porque no está en ningún un territorio del especialista o del proveedor del cuidado general, a” Barnes pasado por alto dice.

Los autores observan que hay muchas dolencias y situaciones donde agregando aspirin con un anticoagulante oral directo no se ha estudiado adecuadamente. Schaefer agrega que proyectan confirmar sus conclusión del estudio en un estudio más grande, más largo porque no había muchos coágulos de sangre que ocurrieron durante el calendario de este estudio, potencialmente limitando su capacidad de fijar si aspirin podría ser beneficioso.

Previamente, Schaefer y Barnes también denunciaron un aumento importante en los resultados adversos para la gente que tomaba aspirin y el warfarin, una diversa clase de anticoagulante.

Schaefer presentó originalmente estos resultados registro-basados del estudio ficticio en la reunión anual 2019 de la sociedad americana de la hematología.

Source:
Journal reference:

Schaefer, J.K., et al. (2021) Adverse Events Associated With the Addition of Aspirin to Direct Oral Anticoagulant Therapy Without a Clear Indication. JAMA Internal Medicine. doi.org/10.1001/jamainternmed.2021.1197.