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Os pesquisadores revelam cinéticas a longo prazo de soros pacientes dos anticorpos anti-SARS-CoV-2 dentro -

Uma equipe dos cientistas em Alemanha avaliou recentemente as especificidades e as sensibilidades de ensaios serological diferentes para detectar anticorpos contra o coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2). O estudo está actualmente disponível no server da pré-impressão do medRxiv*.

Fundo

No contexto da pandemia em curso da doença 2019 do coronavirus (COVID-19), a importância de medidas de controle não-farmacológicas, tais como a máscara que veste, afastar-se físico, e mão que sanitizing, em limitar a propagação de SARS-CoV-2 tem sido estabelecida já. De acordo com peritos epidemiológicos, o teste, o traçado do contacto, e o isolamento rápidos são as etapas chaves em controlar a trajectória de toda a situação pandémica.

Quando a reacção em cadeia reversa da polimerase da transcrição (RT-PCR) ou o teste rápido do antígeno forem conduzidos para diagnosticar o estado da infecção SARS-CoV-2 actual de um indivíduo, o teste serological dos anticorpos anti-SARS-CoV-2 fornece primeiramente a informação sobre infecção em curso e precedente. Assim, o serosurveillance em grande escala é mais eficaz do que o teste de RT-PCR/antigen em calcular a predominância real da infecção SARS-CoV-2 na população geral, que igualmente inclui indivíduos assintomáticos.

Em relação à cinética do anticorpo, os estudos mostraram que a maioria de indivíduos de SARS-CoV-2-infected desenvolvem anticorpos dentro de 2 semanas da infecção. Além disso, os anticorpos de IgA- e IgM-específicos são anticorpos do que IgG-específicos mais cedo desenvolvidos. Devido à imunogenicidade alta, a proteína do ponto de SARS-CoV-2 é o alvo principal de anticorpos de neutralização. Similarmente, devido ao domínio imune robusto entre todos os coronaviruses humanos, a proteína do nucleocapsid de SARS-CoV-2 é um outro alvo importante de anticorpos de neutralização.

No estudo actual, os cientistas apontaram analisar dentro a cinética de anti soros pacientes dos anticorpos SARS-CoV-2 -, assim como examinar o desempenho diagnóstico de 8 ensaios serological.

Projecto do estudo

Os cientistas recolheram um total de 129 amostras do soro de 42 pacientes COVID-19 para examinar a anti cinética do anticorpo SARS-CoV-2. As amostras foram recolhidas em dias conhecidos após o início do sintoma. Especificamente, as amostras foram recolhidas em fases diferentes da infecção: 11 - 20 dias, 21 - 60 dias, e mais de 60 dias após o início do sintoma.

Determinaram a presença de anticorpos de IgG, de IgM, e de IgA em pilhas de SARS-CoV-2-infected usando o teste da imunofluorescência indirecta. Além disso, usando cinco ensaios enzima-ligados diferentes da imunoabsorção (ELISA), determinou a presença de anticorpos específicos de IgG e de IgA contra o domínio S1 da proteína viral do ponto e de anticorpos específicos de IgG e de IgM contra a proteína viral do nucleocapsid.

Observações importantes

O estudo revelou variações significativas entre sensibilidades do ensaio. Especificamente, as sensibilidades calculadas do teste da imunofluorescência indirecta para anticorpos específicos de IgG, de IgA, e de IgM foram encontradas para ser 94%, 72%, e 65%, respectivamente. Similarmente, ELISA mostrou sensibilidades de 75% e de 80% para anticorpos específicos do S1 do anti-ponto de IgG e de IgA e sensibilidades de 82% e de 19% para anticorpos específicos de IgG e de IgM anti-nucleocapsid, respectivamente. Total, a sensibilidade a mais alta de ensaios de IgA e de IgM foi observado na fase inicial da infecção (uma cargo-infecção uma cargo-infecção de 11 - 20 dias), visto que os ensaios da detecção de IgG mostraram a sensibilidade a mais alta durante a fase intermediária da infecção (20 - 60 dias).

Na fase inicial de infecção, ELISA detectou anticorpos específicos anticorpos específicos do S1 do anti-ponto de IgG e de IgA em 70% e em 88% das amostras, e de IgG e de IgM anti-nucleocapsid em 86% e em 50% das amostras, respectivamente. Similarmente, o teste da imunofluorescência indirecta detectou os anticorpos anti-SARS-CoV-2 específicos de IgG, de IgA, e de IgM em 96%, em 93%, e em 96% das amostras, respectivamente.           

Durante a fase intermediária de infecção, ELISA detectou anticorpos específicos anticorpos específicos do S1 do anti-ponto de IgG e de IgA em 93% e em 82% das amostras, e de IgG e de IgM anti-nucleocapsid em 96% e em 12% das amostras, respectivamente. Similarmente, o teste da imunofluorescência indirecta detectou os anticorpos anti-SARS-CoV-2 específicos de IgG, de IgM, e de IgA em 100%, em 87%, e em 100% das amostras, respectivamente.

No final da fase de infecção, ELISA detectou anticorpos específicos anticorpos específicos do S1 do anti-ponto de IgG e de IgA em 85% e em 80% das amostras, e de IgG e de IgM anti-nucleocapsid em 81% e em 0% das amostras, respectivamente. Similarmente, o teste da imunofluorescência indirecta detectou os anticorpos anti-SARS-CoV-2 específicos de IgG, de IgA, e de IgM em 98%, em 44%, e em 30% das amostras, respectivamente.

Importante, a análise do acordo entre ELISA de anti-SARS-CoV-2 QuantiVac (um ensaio usado para determinar anticorpos) e ELISA anti-SARS-CoV-2 (qualitativo) revelaram uma correlação forte entre os resultados obtidos destes dois métodos.

Significado do estudo

Total, o estudo revela que as sensibilidades de ensaios serological podem variar segundo a fase de infecção. Especificamente, os resultados revelam que o teste da imunofluorescência indirecta é quase 95% sensíveis em detectar os anticorpos anti-SARS-CoV-2 específicos de IgG nas amostras do soro obtidas dos pacientes COVID-19 PCR-confirmados. Ao contrário, ELISA é particularmente útil em determinar a predominância e a quantidade de anticorpos específicos de IgG, de IgA, e de IgM que visam os antígenos SARS-CoV-2 selecionados.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Dr. Sanchari Sinha Dutta

Written by

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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