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Les enfants développent l'immunité intense et durable après l'infection SARS-CoV-2

Les chercheurs au R-U ont entrepris une étude qui peut expliquer pourquoi les enfants qui deviennent infectés avec le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère ne développent pas généralement la maladie sévère 2019 (COVID-19) de coronavirus.

L'équipe - de la santé publique Angleterre, l'université de Birmingham, et la fondation variée de NHS espère en travers de l'Angleterre - dit qu'une recherche de clés de l'étude était que l'importance de la réaction immunitaire adaptative à SARS-CoV-2 a été sensiblement augmentée parmi des enfants (âgés 3 à 11 ans), avec parmi des adultes (âgés 20 à 71 ans).

Une autre caractéristique saisissante était que l'infection SARS-CoV-2 parmi des enfants a doublé des titres d'anticorps contre quatre autres types de coronaviruses humains qui entraînent fréquemment le rhume - une configuration qui n'a pas été observée dans les adultes.

La réponse immunitaire cellulaire à la protéine virale de pointe était également plus de deux fois aussi intense parmi des enfants avec parmi des adultes. La protéine de pointe est la structure extérieure que le virus emploie pour gripper à et pour infecter des cellules hôte.

D'une manière primordiale, tous les enfants ont maintenu des titres et des réponses cellulaires élevés d'anticorps pendant plus de 6 mois suivant l'infection, alors qu'on observait un affaiblissement relatif des titres d'anticorps pour des adultes.

« Nous expliquons un profil nettement différent de réaction immunitaire après l'infection SARS-CoV-2 chez les enfants comparés aux adultes, » écrit Shamez Ladhani et collègues.

Les chercheurs disent que les découvertes ont des implications potentielles pour des réactions immunitaires de compréhension à l'infection SARS-CoV-2 chez les enfants.

« Une telle information sur le profil de l'infection naturelle aidera à guider l'introduction des régimes de vaccination dans la population pédiatrique, » ils ajoutent.

Une version de prétirage du rapport de recherche est procurable sur le serveur de medRxiv*, alors que l'article subit l'inspection professionnelle.

Les enfants développent généralement la maladie douce ou asymptomatique

Chez les enfants, l'infection SARS-CoV-2 entraîne généralement seulement la maladie douce ou asymptomatique plutôt que la maladie sévère qui est généralement observée parmi des adultes.

Cependant, la base biologique pour ceci est peu claire et les chercheurs sont désireux pour comprendre mieux la réaction immunitaire à SARS-CoV-2 parmi des enfants.

Une cause déterminante potentielle de cette différence entre les enfants et les adultes peut être le calage de l'exposition à d'autres coronaviruses humains endémiques (HCoVs) qui existent hormis SARS-CoV-2.

Ceux-ci comprennent les virus OC-43 et HKU-1, qui partagent l'identité de séquence des acides aminés de 38% et de 35% avec SARS-CoV-2, ainsi que les coronaviruses plus lointainement relatifs NL-63 et 229E, cette chaque part autour d'identité de 31%.

Ces coronaviruses entraînent fréquemment le rhume chez les enfants et la séroconversion d'anticorps se produit type avant l'âge de cinq.

« L'infection récente de HCoV pourrait pré-sensibiliser des enfants contre l'infection SARS-CoV-2, » dit Ladhani et collègues.

En outre, la vaccination de masse contre SARS-CoV-2 maintenant est déroulée dans beaucoup de pays et les essais de vaccin chez les enfants sont actuel en cours.

« Il est, pour cette raison, impérieux pour comprendre le profil de ligne zéro des réponses immunitaires spécifiques SARS-CoV-2 chez les enfants pour aviser la stratégie de vaccination, » écrit l'équipe.

Que les chercheurs ont-ils fait ?

L'équipe a largement évalué l'humoral et la réponse immunitaire cellulaire convalescentes parmi 92 enfants (âgés 3-11 ans ; âge moyen 7 ans) et 155 adultes (âgés 20-71 ; âge moyen 41 ans) qui ont participé au contrôle SARS-CoV-2 dans l'étude d'écoles (dérapages).

Les chercheurs des réactions sérologiques ont déterminé participants' contre la protéine virale de pointe, le domaine récepteur-grippant de pointe (RBD), le domaine de N-terminal de pointe (NTD), et la protéine du nucleocapsid (n) qui est essentielle pour empaqueter le génome viral dans les virions neufs.

Qu'ont-ils trouvé ?

Au total, 47% d'enfants et 59% d'adultes se sont avérés séropositifs, avec chaque tranche d'âge montrant grand les réactions des anticorps assimilées contre les protéines virales.

Cependant, les moyens titres d'anticorps contre chacune des quatre protéines étaient plus élevés parmi les enfants, en particulier ceux produits contre le NTD et RBD. Les titres d'anticorps étaient le fois 2,3 et 1,7 fois plus haut pour ces domaines, bien que les résultats n'aient pas atteint la signification statistique.

Ensuite, l'équipe comparée les titres d'anticorps produits contre le HCoVs OC-43, HKU-1, NL-63 et 229E dans les enfants de SARS-CoV-2 et les adultes séronégatifs et séropositifs.

Ceci a indiqué des 1,2 - à l'augmentation de 1,4 fois des titres d'anticorps contre HCoVs parmi le séropositif contre les adultes séronégatifs, avec une augmentation de 1,5 à 2,3 fois parmi séropositif contre les enfants séronégatifs.

Ces augmentations parmi les enfants ont atteint la signification statistique pour OC-43 et HKU-1 - les coronaviruses le plus étroitement ont lié à SARS-CoV-2.

Utilisant la pré-absorption de domaine de protéine, les chercheurs ont découvert que la réaction des anticorps accrue des enfants à ces coronaviruses saisonniers était en partie due à la croix-reconnaissance de la sous-unité 2 de la protéine de pointe, indiquant une réaction humorale grande qui n'a pas été observée dans les adultes.

Que diriez-vous de la réponse cellulaire ?

L'importance des réactions à cellule T contre la protéine de pointe était également le fois 2,1 plus grand parmi des enfants que parmi des adultes.

On a également observé des réponses cellulaires à la pointe dans plus que la moitié des enfants séronégatifs, proposant des réactions ou la sensibilisation croix-réactives préexistantes à SARS-CoV-2.

Les enfants maintiennent humoral et l'immunité cellulaire pendant au moins 6 mois

D'une manière primordiale, tous les enfants ont maintenu l'immunité humorale élevée (d'anticorps) pendant au moins 6 mois après infection, alors que 7% d'adultes qui étaient précédemment séropositifs pour montrer des réactions humorales significatives après 6 mois.

Les réponses immunitaires cellulaires étaient également détectables dans 84% d'enfants et 79% d'adultes au moins 6 mois de goujon-infection. L'importance de la réaction de pointe-détail est demeurée plus haut parmi des enfants que parmi des adultes.

Les « enfants produisent ainsi distinctement de robuste, croix-réactif et les réactions immunitaires supportées après l'infection SARS-CoV-2 avec la spécificité orientée contre la protéine de pointe, » écrit Ladhani et l'équipe.

Les découvertes peuvent aider à expliquer les excellents résultats cliniques chez les enfants

Les chercheurs disent que ce profil d'anticorps croix-réactif et de réponses cellulaires chez les enfants peut aider à expliquer les excellents résultats cliniques dans ce groupe.

« Ces caractéristiques fournissent l'encouragement que l'immunité produite dans l'enfance peut assurer une protection plus à long terme à la lumière des préoccupations croissantes que SARS-CoV-2 deviendra une infection endémique, » elles écrivent.

« En outre, ils aideront à guider l'introduction et l'évaluation du déploiement vaccinique dans la population pédiatrique et peuvent indiquer un besoin de vaccination moins fréquente de servocommande chez les enfants, » conclut l'équipe.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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