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Medico del HSS' esegue il primo ambulatorio totale della sostituzione della manopola con l'innesto di KinematX

Il segno di sessantanove anni Eisen dice che ha aspettato sette anni un ambulatorio spera cambierà la sua vita. La settimana scorsa, ha avuto la prima sostituzione totale della manopola con KinematX™ che, un nuovo innesto co-progettato da Scott Wolfe, il MD, emeritus principale della mano e servizio dell'arto superiore all'ospedale per ambulatorio speciale (HSS). Il Dott. Wolfe ha eseguito l'ambulatorio il 15 aprile.

L'artrite severa in sua manopola giusta ha causato il dolore in corso ed ha impedito al sig. Eisen, che vive a Atlanta, di impegnarsi nelle attività che gode di.

È di mano destra, che la rende ancor più difficile. Sette anni fa, ha cominciato studiare i trattamenti ed ha imparato circa l'ambulatorio totale della sostituzione della manopola. Ma a differenza delle sostituzioni del cinorrodo e del ginocchio, che sono comuni ed hanno risultati eccellenti, l'ambulatorio della sostituzione della manopola non ha goduto dello stesso grado di successo.

La ricerca online del sig. Eisen lo ha spinto a fare il suo primo scatto a New York per una consultazione con il Dott. Wolfe nel 2014.

Il sig. Eisen aveva letto su estesa ricerca del Dott. Wolfe su come la manopola si muove ed imparato che lui ed il suoi collega e co-inventori da sempre, Joseph il J. (Trey) Crisco, III, il Ph.D., Direttore della bioingegneria alla facoltà di medicina di Alpert del labirinto, alla Brown University ed all'ospedale del Rhode Island, stavano lavorando a progettare una nuova, sostituzione più durevole della manopola. Il sig. Eisen sta seguendo il loro progresso per i sette anni scorsi.

L'anno scorso, il sistema di Arthoplasty della manopola di totale di KinematX™, che è fabbricato dall'estremità medica, LLC, ricevuto 510 (k) spazio dagli Stati Uniti Food and Drug Administration (FDA). La progettazione è il punto di tre decadi della ricerca premiata dal Dott. Wolfe e dal Dott. Crisco. Nel corso degli anni, essi ed i loro colleghi hanno ricevuto più di $10 milioni nei sussidi per la ricerca dagli istituti della sanità nazionali per studiare la manopola.

Il sig. Eisen sta aspettando con impazienza di riacquistare l'uso della sua manopola. “Era diventato più doloroso nel corso degli anni, con il dolore che si irradia spesso fino al mio avambraccio,„ lui spiega. “Il mio movimento della manopola era severamente limitato, rendendolo difficile fare qualche cosa che mi richiedesse di piegare la mia manopola. Le attività di ogni giorno gradiscono cucinare, lavorare intorno alla casa o prendere un vaso di caffè con la mia mano destra era difficile e doloroso.„

Il Dott. Wolfe ritiene che il KinematX™ presenti i vantaggi sopra gli innesti tradizionali. “La nostra estesa ricerca su come la manopola si muove ci ha aiutati a progettare un'unità che abbina molto attentamente l'anatomia ed il moto di una manopola normale,„ lui spiega. “Questo dovrebbe tenere conto movimento più naturale e la durevolezza aumentata confrontati agli innesti attualmente disponibili. Alcuno studia le incidenze guasti di rapporto di 50% in 5 - 10 anni, pricipalmente dovuto l'allentamento delle componenti dell'innesto.„

“Nel nostro punto di vista, il KinematX™ sarà un commutatore del gioco nel campo della chirurgia della sostituzione della manopola,„ ha detto la liscivia di Doug, amministratore delegato di innovazione biomeccanica all'istituto dell'innovazione del HSS. “Le unità correnti della sostituzione della manopola sono relativamente datate. La nuova progettazione dell'innesto fa leva l'esperienza della bioingegneria e clinica in DRS. Wolfe e Crisco, la loro ricerca seminale e attuali principali di progettazione e di assistenza tecnica della sostituzione unita totale in generale.„

L'artrite della manopola è una più comuni e più debilitanti chirurghi a mano curati delle circostanze, pregiudicando circa 5 milione di persone negli Stati Uniti, secondo il Dott. Wolfe. Una fusione delle ossa di manopola può alleviare il dolore, ma i pazienti sono limitati spesso nell'esecuzione delle alcune attività. L'ambulatorio della sostituzione della giunzione di manopola è stato proposto cinque decadi fa come un'opzione per alleviare il dolore e riparare la funzione.

Quando DRS. Wolfe e Crisco precisati per progettare una migliore sostituzione della manopola, il primo punto dovevano disfare la complessità di come le diverse ossa si muovono in una manopola normale ed in una che ha subito una lesione.

La loro ricerca piombo alla progettazione ed alla convalida di un sistema di analisi di moto tridimensionale non invadente alla cinematica della manopola della misura, che descrive i moti della manopola necessari per una vasta gamma di attività. Armato con quelle informazioni, si sono sedute al tavolo da cucina del Dott. Wolfe ed hanno cominciato schizzare fuori la loro idea per una sostituzione novella della manopola.

La manopola è altamente complessa, composto di più delle giunzioni di dozzina persone costituite da otto piccole ossa che compongono collettivamente la manopola. Precedentemente è stato creduto che la manopola muovesse la mano in due aerei differenti - su e giù o il lato verso il lato.

La ricerca da DRS. Wolfe e Crisco hanno dimostrato quello durante le molte attività, come lancio della palla, martellante un chiodo o versando un bicchiere d'acqua, la manopola non si muove in appena una di queste direzioni. Compire l'atto combinando i movimenti in entrambi gli aerei.

“Le sostituzioni tradizionali della manopola costringono spesso la manopola per muoversi in un aereo per volta e questa mette lo sforzo sulle giunzioni circostanti,„ ha detto il Dott. Wolfe. “I caricamenti aumentati sull'interfaccia dell'innesto-osso piombo spesso all'allentamento della protesi ed all'errore meccanico. Inoltre, gli innesti tradizionali spesso lo rendono difficile o impossible ritornare ad alcune attività, quali il tennis o il golf.„

Il KinematX™ è la sola sostituzione della manopola che computer-è progettata per imitare la cinematica, o moto, di una manopola umana - movimenti che sono strumentali nel lancio, nel martellamento ed in altre attività ad alto rendimento, secondo il Dott. Wolfe. La progettazione unica dovrebbe permettere all'innesto di essere più durevole delle sostituzioni tradizionali della manopola.

L'ambulatorio con il KinematX™ comporta sostituire le ossa carpali prossimali di riga della manopola, che sono quel il più severamente commovente dall'osteoartrite. L'unità utilizza le componenti modulari in varie dimensioni per ripiegare l'anatomia complessa della manopola e per permettere il moto necessario per le attività professionali, ricreative e della famiglia.

L'istituto dell'innovazione al HSS ha svolto un ruolo chiave nello sviluppo di nuova sostituzione della manopola, lavorante molto attentamente con il DRS. Wolfe e Crisco per ottenere un brevetto per le loro idee di progettazione e di ricerca. Il brevetto per la sostituzione della manopola è stato conceduto una licenza a all'estremità medica, il LLC, una società privatamente costituita un fondo per dell'apparecchio medico nel New Jersey.

Il nostro scopo è di lavorare con i medici di talento, gli inventori e gli imprenditori del HSS per autorizzarli per sviluppare le innovazioni nella salubrità osteomuscolare che potrebbe migliorare o persino rivoluzionare la cura paziente.„

Liscivia di Doug, amministratore delegato, innovazione biomeccanica, istituto dell'innovazione del HSS

Una registrazione paziente sarà stabilita al HSS e ad altri centri medici principali attraverso il paese per tenere la carreggiata i dati sui risultati. Il sig. Eisen dice che riferirà felice il suo progresso. Dopo il ripristino, aspetta con impazienza di ritornare a giocare il golf, la pesca, il funzionamento intorno alla casa e l'inceratura della sua automobile.