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Possono i cani da fiuto essere preparati per individuare l'infezione SARS-CoV-2?

Dappertutto, il successivi e frequentemente più grandi onde della malattia 2019 (COVID-19) di coronavirus lo hanno reso difficile ottenere le offerte adeguate dei kit e dei reagenti difficili richiesti per il sistema monetario aureo di rilevazione di infezione: reazione a catena inversa della polimerasi di transcriptase (PCR di RT). Il tempo richiesto per ottenere una lettura dei risultati è egualmente lungo, creando i rischi della trasmissione per quelle con l'infezione asintomatica. Nel frattempo, l'esposizione su grande scala al virus accade ed i galoppi pandemici fuori controllo.

Un nuovo studio in PLOS UNO discute l'uso novello dei cani fiutare fuori i campioni del ricoverato del virus come itinerario diagnostico supplementare potenziale per facilitare la situazione.

Il virus responsabile di questa pandemia, vale a dire, il coronavirus 2 (SARS-CoV-2) di sindrome respiratorio acuto severo, ha un tasso di mortalità di 0.5-1%, dai preventivi correnti. La preponderanza dei casi asintomatici e dell'incubazione lunga dall'esposizione all'inizio di sintomo piombo alla rapida ed all'estesa diffusione del virus.

Obiettivi di studio

Lo studio corrente esplora un metodo di collaudo alternativo che è redditizio, rapido, altamente sensibile e specifico. Il principio della prova è l'uso dell'impronta volatile del composto organico (COV) del virus.

I simili approcci sono stati usati già per diagnosticare o riflettere altre malattie. Questi hanno usato i sensori chimici ed i sensori biologici, sotto forma di spettrometria della cromatografia-massa del gas e la rilevazione canina.

Cani di addestramento per prendere i profili del COV in SARS-CoV-2

I cani possono prendere VOCs specifico prodotto da uno stato particolare di malattia, da un intervallo dei liquidi biologici, compreso urina e la saliva. Un tal profilo è conosciuto per essere presente con l'infezione SARS-CoV-2, indicante che i campioni tracheali, salivari e del sudore possono essere usati per preparare i cani per riconoscerla.

Tuttavia, gli studi più iniziali hanno usato gli stessi campioni presentati parecchie volte dimostrare la capacità dei cani di distinguere i campioni di SARS-CoV-2-positive dai campioni negativi.

La necessità di tenere gli animali e la cassaforte del personale del laboratorio durante la prova ha richiesto l'uso dei campioni di urina, che hanno caricamenti virali più bassi confrontati alla saliva, mentre però essendo facilmente raccoglibile.

Che cosa erano i risultati?

Lo studio corrente indica che i cani si sono preparati per distinguere i campioni dalle persone infettate, dopo inattivazione detergente, può essere preparato per selezionare i campioni su calore-inattivati dai pazienti COVID-19, mentre trascura i campioni dai comandi negativi nella fase di addestramento.

Durante il periodo di addestramento, i cani hanno preso 70% dei campioni positivi mentre mostravano una specificità di 99%. L'accuratezza globale era 94%.

Quando provare hanno cominciato, facendo uso dei campioni calore-inattivati romanzo, la sensibilità globale era 68% (veri risultati positivi al numero dei positivi reali nel gruppo esaminato). La specificità è rimanere alta a 99%.

I cani poi sono stati esposti ai campioni virus-negativi della saliva con i campioni di urina positivi. Ciò è stata seguita dalle prove per vedere se il loro addestramento sui campioni di urina li ha aiutati per identificare i campioni positivi della saliva.

Ciò ha indicato che tutti i cani egualmente hanno riconosciuto il virus nella saliva dagli stessi pazienti di cui i campioni di urina positivi erano stati utilizzati nell'addestramento.

Risultati della prova suboptimali sui campioni novelli

Per concludere, è necessario che i cani preparati dovrebbero potere distinguere la presenza di SARS-CoV-2 in campioni di urina novelli mentre trascurano i campioni negativi. Nessuno dei campioni in questo giro erano stati presentati più presto determinato ai cani, o come componente di un campione misto.

Qui, l'accuratezza è caduto a 11%, poichè soltanto alcuni cani hanno riconosciuto i campioni positivi.

Avviso falso del ` falso'

È considerevole che la maggior parte dei cani ha controllato ripetutamente a due campioni di controllo negativi che sono stati usati per prepararsi. Questi hanno provocato nel riconoscimento come positivo, se usato da solo o una miscela.

Mentre identificati come quantità negativa basata sui risultati di una PCR di RT ai tempi dell'entrata, sono venuto da una persona recentemente recuperata che era stata positiva durante l'infezione e da una persona che ha avuta sintomi somigliare a COVID-19 ma ha verificato la quantità negativa.

Ovviamente, questi campioni hanno confuso l'addestramento. Tuttavia, il fatto che la maggior parte dei cani hanno mostrato il riconoscimento indica che un certo grado di generalizzazione del riconoscimento aveva accaduto.

Conclusioni ed orientamenti futuri

L'addestramento utilizzato in questo studio non ha provocato la generalizzazione documentata di un profilo positivo di odore SARS-CoV-2, malgrado i cani che mostrano la distinzione impressionante fra i campioni positivi e negativi.„

Gli studi più iniziali hanno indicato che i cani potrebbero discriminare acutamente il profilo del COV in campioni positivi SARS-CoV-2 dai comandi negativi, ma questi erano basicamente continuamente come le prove della revisione, facendo uso degli stessi campioni. Ciò potrebbe significare che i cani smerigliatrice la loro capacità di distinguere i campioni negativi e positivi nell'insieme di addestramento, piuttosto che imparando il COV di SARS-CoV-2 in urina e saliva.

I risultati correnti indicano che i cani si sono preparati su un piccolo numero di campioni quindi sul movimento ad una miscela generalizzata dei campioni ma non possono generalizzare la loro distinzione una volta affrontati ai campioni completamente novelli.

Ulteriori studi mostreranno se i cani avessero eseguito meglio se fossero stati esposti a meno campioni identici nel periodo di addestramento e se fossero stati esposti ai campioni novelli in uno studio accecato prima della formazione.

La necessità di usare con attenzione ha confermato i campioni di controllo negativi è ovvia dalla confusione causata dai campioni che sono stati riconosciuti ripetutamente come positivo durante la parte iniziale del periodo di addestramento prima che fossero eliminati. La tariffa del falso negativo è significativa con la PCR di RT, rendente questo un compito difficile.

Inoltre, non c'è la tecnologia corrente per capire come il campione da un ` determinato infettato o recentemente recuperato odora' ad un cane o quanto tempo questo profilo del COV indugia.

Il numero dei campioni e le loro presentazioni probabilmente devono essere raffinati per permettere che non appena i cani distinguano la quantità negativa dai comandi positivi, ma anche generalizzino ai campioni novelli.

I cani già stanno usandi per fiutare le persone fuori infettate in tempo reale. Per aiutarli a generalizzare la loro distinzione del profumo, un più grande numero dei campioni positivi, negativi e novelli probabilmente sarà cruciale. L'uso dei rivelatori biologici, chimici ed elettronici durante il tale addestramento contribuirà ad identificare il profilo specifico di odore che è puntato su per il riconoscimento.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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