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Les points culminants d'étude doivent intégrer les besoins critiques de soins-détail dans la planification de réponse au désastre

Les catastrophes naturelles, les crises de terrorisme, les tirs de masse et la pandémie COVID-19 ont mis en valeur l'importance de la planification de réponse au désastre dans tout le système de santé.

Les exercices de catastrophe se concentrent souvent sur la retombée immédiate d'un incident, tel que manager le saut de pression initial de sélection et de patient au service des urgences et vérifier le système de commande d'incident d'hôpital. Cependant, une catastrophe peut également exiger la capacité critique de soins d'augmenter d'un rapid et d'une mode supportée.

« Les victimes de masse et les implications de catastrophe des considérations variées de petits groupes pour de soins équipe critique » pour intégrer le soins-détail critique a besoin dans la planification de réponse au désastre, y compris la capacité d'augmenter la capacité pour des bâtis (ICU) d'unité de soins intensifs, le nombre d'employés qualifiés, les alimentations et le matériel. L'article est publié dans des soins critiques avancés par AACN.

Les co-auteurs John Gallagher, DNP, RN, CCNS, CCRN-K, TCRN, RRT, FCCM, et Jennifer Adamski, DNP, APRN, ACNP-BC, CCRN, FCCM, ont répondu aux incidents multiples de victime de masse pendant leurs carrières de soins et les nombreux organismes aidés développent des régimes de réponse au désastre.

Un professeur à l'université de l'école de soins infirmiers de Pittsburgh, Gallagher a presque 30 ans d'expérience dans des soins de traumatisme. Adamski est un professeur adjoint et un directeur du programme aigu d'infirmière praticienne de soins d'adulte-gérontologie à l'université d'Emory, Atlanta. Il est également une infirmière praticienne critique de soins sur l'équipe critique de vol de soins pour la clinique de Cleveland. Ils les deux service sur le conseil d'administration national pour l'association américaine des Critique-Soins soigne (AACN), qui publient le tourillon.

Les hôpitaux doivent avoir un régime de catastrophe d'ICU-détail en tant qu'élément de leur plus grand régime d'installation, dû aux seuls requiremens pour l'extension de l'espace, de personnel, des alimentations et du matériel d'ICU. Il est essentiel que les fournisseurs d'ICU anticipent des défis avant une catastrophe réelle. »

John Gallagher, co-auteur d'étude et professeur, université d'école de soins infirmiers de Pittsburgh

La « planification de catastrophe peut prendre une approche ou générale de tout-risque qui se concentrent sur un risque spécifique que l'installation peut être à un plus gros risque pour, dû à son emplacement et d'autres facteurs, » Adamski a dit. « Penser par les ramifications d'un incident, la préparation aux pires scénarios et la pratique de la réaction peuvent littéralement sauver des durées où une catastrophe se produit. »

Quand les états de saut de pression de catastrophe augmentent la pression sur des fonctionnements de santé, les installations déménagent de conventionnel à l'imprévu ou aux normes niveau de la crise pour répondre aux besoins de leurs patients.

La planification de Predisaster comprend prendre des stocks de l'espace procurable pour augmenter l'espace d'ICU, avec la possibilité que d'autres endroits dans l'hôpital peuvent devoir devenir ICUs. Quand l'espace interne est à la capacité, les hôpitaux externes ou distants d'extension et de campagne d'ICU peuvent être nécessaires.

En fournissant des considérations de personnel comprenez l'utilisation des modèles de personnel créatifs et à gradins et de l'éducation "juste à temps" pour que les cliniciens et le personnel de support multiplie rapidement le nombre d'employés capables dans des états de saut de pression.

En plus de l'espace et personnel, les installations doivent recenser l'alimentation et les besoins et les vulnérabilités de matériel. Celles-ci comprennent l'oxygène personnel, les déflecteurs, l'ultrason de remarque-de-soins et les composants du sang protecteurs et redondants de secours. Quelques médicaments critiques courants de soins peuvent être dans l'alimentation courte due à l'exigence accrue, alors que d'autres, tel que l'arme chimique et les antidotes de neurotoxique, peuvent être nécessaires seulement pendant les types spécifiques de catastrophes.

Les adresses d'article également transfèrent et transportent les considérations qui devraient être comprises avec des régimes de catastrophe, ainsi qu'anticipant les besoins potentiels des populations particulières dans la communauté.

L'article est un de l'édition plusieurs au printemps 2021 publiée du tourillon qui fournissent des mises à jour dans les zones clé de soins aux patients de traumatisme d'aider les infirmières avancées et d'autres de pratique en soignant les patients blessés. D'autres articles dans les colloques s'orientent en circuit :

  • Lésion cérébrale traumatique
  • Stratégies hémostatiques dans le traumatisme
  • Considérations critiques de soins pour le contrôle de dommages dans des patients de traumatisme
  • Contrôle de douleur dans des patients de traumatisme, y compris l'utilisation réduisante à un minimum d'opioid
Source:
Journal reference:

Gallagher, J. J., et al. (2021) Mass Casualties and Disaster Implications for the Critical Care Team. AACN Advanced Critical Care. doi.org/10.4037/aacnacc2021235.