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Le vaccin de Pfizer-BioNTech COVID-19 montre l'efficacité du monde réel, en dépit de la circulation de la variante B.1.1.7

Les chercheurs au R-U ont entrepris une étude montrant l'efficacité du monde réel du vaccin de Pfizer-BioNTech's à la protection contre la maladie symptomatique 2019 (COVID-19) de coronavirus quand elle est administrée en conformité avec le programme de dosage originel.

L'équipe de l'amélioration de NHS Angleterre et de NHS à Leeds et l'université de Manchester dit l'efficace prouvé vaccinique en dépit de la grande circulation de la variante B.1.1.7 plus transmissible du coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère.

Bien que le vaccin de Pfizer-BioNTech's BNT162b2 ARNm ait efficace prouvé à éviter COVID-19 sévère dans les tests cliniques, moins de preuve a été fournie concernant son efficacité dans les réglages du monde réel, en particulier parmi des personnes plus âgées.

Les préoccupations concernant l'efficacité ont également surgi depuis l'émergence SARS-CoV-2 de la variante hautement transmissible et diffusante largement B.1.1.7.

Maintenant, dans une étude de plus de 170.000 personnes (âgées 80 à 83 ans) et contrôles appariés, maçon de Thomas et collègues ont prouvé que la neutralisation de la variante était seulement légèrement réduite après la vaccination BNT162b2.

On a estimé que l'efficacité du vaccin contre l'infection SARS-CoV-2 est environ 55% après une dose et approximativement 70% après qu'une deuxième dose ait administré 21 jours plus tard.

« La vaccination au niveau national des adultes plus âgés en Angleterre avec le réduit vaccinique de BNT162b2 ARNm le fardeau de COVID-19, » écrit l'équipe.

Une version de prétirage du rapport de recherche est procurable sur le serveur de medRxiv*, alors que l'article subit l'inspection professionnelle.

L'évaluation de l'efficacité dans le réglage du monde réel

Puisque la manifestation COVID-19 a commencé la première fois à Wuhan, Chine, fin décembre 2019, plusieurs vaccins se protégeant contre l'infection SARS-CoV-2 sont sûrs et efficaces dans des tests cliniques de la phase 3, avec des estimations d'efficacité pour la prévention de COVID-19 symptomatique s'échelonnant de 62% à 95%.

Cependant, il est également important d'évaluer l'efficacité vaccinique après déploiement de masse dans le réglage du monde réel où les critères d'exclusion d'essai ne s'appliquent pas et où les gens peuvent ne pas adhérer à doser et à traiter des protocoles.

Les études d'observation tôt entreprises en Israël, en Ecosse, et en Angleterre ont expliqué que l'efficacité du monde réel du vaccin de Pfizer-BioNTech BNT162b2 est compatible avec celle rapportée dans les tests cliniques et est mise à jour contre la variante B.1.1.7 plus transmissible.

« Cependant, de telles études d'observation et non-randomisées peuvent être polarisées par des différences systématiques entre l'intervention et les groupes témoins et entre ceux qui reçoivent l'intervention à différents moments, » écrit le maçon et les collègues.

En outre, la vitesse sans précédent des sorties de virage de vaccination et du classement par ordre de priorité spécifique des groupes vulnérables augmente le risque de ces polarisations, ils ajoutent.

« Le transfert rapide du programme de vaccination de NHS en Angleterre a basé sur des offres de seuils d'âge une opportunité d'effectuer des comparaisons impartiales des résultats entre vacciné et les populations non vaccinées, » dit l'équipe.

Numéros des gens en Angleterre qui a reçu leur première dose de la vaccination COVID-19 entre le 8 décembre 2020 et le 3 février 2021 par la tranche d
Numéros des gens en Angleterre qui a reçu leur première dose de la vaccination COVID-19 entre le 8 décembre 2020 et le 3 février 2021 par la tranche d'âge. Les totaux cumulatifs sont à estimations relatives de population éligible basées sur des extraits du système de services national d'application et d'infrastructure (NHAIS) de santé en date du 15 novembre 2020. Avant le 4 janvier 2021 toutes les personnes ont reçu le vaccin de BNT162b2 ARNm, après quoi les personnes étaient vaccinées avec les vaccins de vecteur de l'adénovirus BNT162b2 ARNm ou ChAdOx1.

Plus au sujet de l'étude

Les chercheurs ont exploité l'éligibilité basée sur âge introduisant progressivement les stades précoces du transfert au niveau national de vaccination en Angleterre pour estimer l'efficacité du monde réel de la vaccination BNT162b2.

L'équipe a apparié 170.226 bénéficiaires vacciniques (âgés 80 à 83 ans) du réglage de communauté en dehors de des maisons de soins avec (âgé 76-79 ans) des personnes légèrement plus jeunes pas encore habilitées à la vaccination sur le genre, à l'endroit du domicile, à l'état de santé, aux agencements vivants, à la maladie aiguë, et à l'histoire de la vaccination contre la grippe saisonnière.

« Il est particulièrement important d'évaluer l'efficacité vaccinique du monde réel dans cette population plus âgée que le groupe parce que COVID-19 sévère est fortement âge-associé et les réactions immunitaires adaptatives se baissent avec l'âge, » dit le maçon et l'équipe.

Les bénéficiaires vacciniques ont reçu une dose entre les 15 et 20 décembre 2020th th  et étaient programmés pour recevoir une deuxième dose 21 jours plus tard.

Les régimes de l'infection COVID-19 et de l'hospitalisation étaient comparés entre les vaccinees et les contrôles appariés des 45 jours suivant la date qui de la première dose vaccinique.

Profils des infections COVID-19 et des services positifs d
Profils des infections COVID-19 et des services positifs d'hôpital de secours et admissions par des jours depuis la première dose de vaccination. Les caractéristiques représentent des gens âgés entre 80 à 83 ans qui ont reçu leur première dose du vaccin de BNT162b2 ARNm Covid-19 entre le 15ème et du 20 décembre 2020 avec la comparaison à leurs contrôles appariés. des intervalles de confiance de 95% sont manifestés comme lignes tirées.

Quels étaient les résultats d'efficacité ?

Au cours de la période complémentaire de 45 jours, l'incidence moyenne de l'infection SARS-CoV-2 était 13,7 par jour selon 100.000 parmi les personnes vaccinées et 23,2 par jour selon 100.000 parmi les contrôles non vaccinés.

Les régimes des admissions au hôpital et de l'infection de secours étaient 51,0% et 55,2% inférieurs, respectivement, pour les personnes vaccinées contre des contrôles appariés à 21 à 27 jours suivant la première vaccination.

Les régimes des admissions aux urgences et des infections étaient de 75,6% et 70,1% plus bas 35 à 41 jours suivant la première vaccination quand 80% de participants avait reçu leur deuxième dose.

« Collectivement, ces résultats sont compatibles avec une dose du vaccin de BNT162b2 ARNm réduisant des événements de 14 jours après la vaccination, avec plus d'efficacité en réduisant la gravité des symptômes qu'évitant l'infection, » dit le maçon et les collègues.

« Nous fournissons la preuve de l'efficacité du monde réel élevée du programme de dosage originel du vaccin de BNT162b2 ARNm Covid-19 dans la prévention des infections et les hospitalisations, en dépit de la boîte de vitesses répandue de la variante B.1.1.7 peu de temps après que la population de l'étude étaient vaccinées, » conclut l'équipe.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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