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Approche nouvelle de non-opioid pour détendre la douleur après la chirurgie de genou

Une étude neuve par le système de santé de Henry Ford publié dans l'arthroscopie : Le tourillon de la chirurgie arthroscopique et relative peut signaler une première étape vers éliminer l'utilisation des opioids de détendre la douleur après la chirurgie de genou.

Un protocole multimodal nouveau de management de douleur développé chez Henry Ford peut provoquer le soulagement de la douleur immédiat pour des patients de blessure au genou sans employer les opioids puissants comme la morphine, la codéine, et l'oxycodone.

Les chirurgiens orthopédiques peuvent maintenant exécuter la chirurgie de genou de méniscal sans besoin de prescrire des opioids quelque. Nous croyons que cette approche de non-opioid peut être reproduite pour d'autres types de cabinets de consultation orthopédiques. »

Toufic Jildeh, M.D., résidant en chef, service de chirurgie orthopédique de Henry Ford et chercheur du fil de l'étude

Dans ce qui a été marqué comme crise nationale sérieuse par le ministère de la santé des États-Unis, presque 10 millions d'antidouleurs d'ordonnance mauvaises par Américains en 2019 et plus de 50 mille personnes sont mortes en raison d'àoverdoses opioid liées. M. Jildeh indique les découvertes de l'étude comme première étape importante dans l'effort pour réduire et éliminer l'utilisation des opioids provoquant une dépendance de manager la douleur après d'autres types de cabinets de consultation aussi bien.

« Quand les patients ont appris ils peuvent subir la chirurgie sans nécessité de prendre des opioids pour manager leur douleur, ils ont été excités, » a dit M. Jildeh.

M. Jildeh a dit que la confiance dans les non-opioids de prescription pour le relief de douleur sévère fait partie de l'initiative plus grande du système de santé lancée en 2016 pour réduire le nombre de pilules et de corrections d'opioid. En 2019, la condition du Michigan a décrété des lois neuves réglant la prescription et le largage des substances réglées comprenant des calmants d'opioid. À partir de 1999 à 2016, le Michigan a vu une augmentation de 17% des overdoses fatales de médicament délivré sur ordonnance et d'opioid.

Les études ont prouvé que les patients peuvent devenir dépendants à leurs médicaments de contrôle de douleur d'opioid après les types variés de chirurgie comprenant la chirurgie de genou de ménisque. « Notre approche de non-opioid est notre réaction à de meilleures pratiques de avancement pour le management de douleur pour nos patients, » M. Jildeh a dit.

Des patients de l'étude 61, 30 ont reçu des opioids pour le contrôle de douleur et 31 ont reçu un régime de non-opioid tel que des relaxers d'anti-inflammatoires, de paracétamol et de muscle. Les rayures rapportées de douleur de chercheurs du groupe de non-opioid étaient équivalentes à ceux du groupe d'opioid et il n'y avait aucune différence important dans les effets secondaires entre les deux groupes.

Les « patients étaient donnés l'option pour demander des opioids s'ils se sentaient comme si leur douleur n'était pas dans le contrôle, et nous rapportés qui aucun des patients dans notre cohorte de nonopioid demandée des opioids, » a dit M. Jildeh.

L'approche de non-opioid est devenue le niveau de soins pour la douleur de management après la chirurgie de ménisque pour beaucoup de chirurgiens chez Henry Ford.

Source:
Journal reference:

Jildeh, T.R., et al. (2021) Multimodal Nonopioid Pain Protocol Provides Equivalent Pain Versus Opioid Control Following Meniscus Surgery: A Prospective Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. doi.org/10.1016/j.arthro.2021.02.043.