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Approccio novello dell'non opioide per alleviare dolore dopo la chirurgia del ginocchio

Un nuovo studio dal sistema di salubrità di Henry Ford ha pubblicato in Arthroscopy: Il giornale di ambulatorio artroscopico e relativo può segnalare un primo punto verso l'eliminazione dell'uso degli opioidi alleviare il dolore dopo la chirurgia del ginocchio.

Un protocollo multimodale novello della gestione di dolore sviluppato a Henry Ford può determinare il sollievo di dolore immediato per i pazienti della ferita al ginocchio senza usando gli opioidi potenti come morfina, la codeina e il oxycodone.

I chirurghi ortopedici possono ora eseguire l'ambulatorio meniscal del ginocchio senza l'esigenza della prescrizione degli opioidi qualunque. Crediamo che questo approccio dell'non opioide possa essere ripiegato per altri tipi di ambulatori ortopedici.„

Toufic Jildeh, M.D., residente principale, il dipartimento di Henry Ford di ortopedia e ricercatore del cavo dello studio

In che cosa è stata contrassegnata come crisi nazionale seria dal ministero degli Stati Uniti della sanità, quasi 10 milione analgesici abusati di Americani di prescrizione nel 2019 e più di 50 mila genti sono morto come conseguenza delle dosi eccessive in relazione con l'opioide. Il Dott. Jildeh indica i risultati dello studio come primo punto importante nello sforzo per diminuire ed eliminare l'uso degli opioidi inducenti al vizio gestire il dolore dopo altri tipi di ambulatori pure.

“Quando i pazienti hanno imparato possono subire la chirurgia senza la necessità di catturare gli opioidi per gestire il loro dolore, erano emozionanti,„ ha detto il Dott. Jildeh.

Il Dott. Jildeh ha detto che il ricorso agli non opioidi di prescrizione per sollievo di dolore severo fa parte di più vasta iniziativa del sistema di salubrità lanciata nel 2016 per diminuire il numero delle pillole e delle toppe dell'opioide. Nel 2019, lo stato del Michigan ha promulgato le nuove leggi che regolamentano la prescrizione e l'erogazione delle sostanze controllate compreso gli antidolorifici dell'opioide. Dal 1999 al 2016, il Michigan ha veduto un aumento di 17% nelle dosi eccessive interne dell'opioide e del farmaco da vendere su ricetta medica.

Gli studi hanno indicato che i pazienti possono diventare dipendenti ai loro farmaci di controllo di dolore dell'opioide dopo i vari tipi di chirurgie compreso la chirurgia del ginocchio del menisco. “Il nostro approccio dell'non opioide è la nostra risposta alle pratiche migliori d'avanzamento per la gestione di dolore per i nostri pazienti,„ il Dott. Jildeh ha detto.

Dai pazienti dello studio 61, 30 hanno ricevuto gli opioidi per controllo di dolore e 31 hanno ricevuto un regime dell'non opioide quali i relaxers degli anti-infiammatori, dell'acetaminofene e del muscolo. I ricercatori hanno riferito che punteggi di dolore dal gruppo dell'non opioide era equivalente a quelli del gruppo dell'opioide e non c'erano differenze significative negli effetti secondari fra i due gruppi.

“I pazienti sono stati dati l'opzione per chiedere gli opioidi se ritenessero come se il loro dolore non fosse nel controllo ed abbiamo riferito che nessuno dei pazienti al nostro gruppo del nonopioid chiesto gli opioidi,„ ha detto il Dott. Jildeh.

L'approccio dell'non opioide si è trasformato nel livello di cura per dolore di gestione dopo la chirurgia del menisco per molti chirurghi a Henry Ford.

Source:
Journal reference:

Jildeh, T.R., et al. (2021) Multimodal Nonopioid Pain Protocol Provides Equivalent Pain Versus Opioid Control Following Meniscus Surgery: A Prospective Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. doi.org/10.1016/j.arthro.2021.02.043.