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Aproximação nova do não-opiáceo para aliviar a dor após a cirurgia do joelho

Um estudo novo pelo sistema da saúde de Henry Ford publicou no Arthroscopy: O jornal da cirurgia Arthroscopic e relacionada pode sinalizar uma primeira etapa para a eliminação do uso dos opiáceo aliviar a dor após a cirurgia do joelho.

Um protocolo multimodal novo da gestão da dor desenvolvido em Henry Ford pode trazer o alívio das dores aproximadamente imediato para pacientes da lesão de joelho sem usar opiáceo poderosos como a morfina, a codeína, e o oxycodone.

Os cirurgiões ortopédicos podem agora executar a cirurgia meniscal do joelho sem a necessidade para prescrever opiáceo qualquer. Nós acreditamos que esta aproximação do não-opiáceo pode ser replicated para outros tipos de cirurgias ortopédicas.”

Toufic Jildeh, M.D., residente principal, departamento de Henry Ford da cirurgia ortopédica e pesquisador do chumbo do estudo

Em o que foa como uma crise nacional séria pelo departamento dos E.U. da saúde, quase 10 milhão apaziguadores de dor empregados mal americanos da prescrição em 2019 e mais de 50 mil povos morreram em conseqüência das overdose opiáceo-relacionadas. O Dr. Jildeh aponta aos resultados do estudo como uma primeira etapa importante no esforço para reduzir e eliminar o uso de opiáceo aditivos controlar também a dor depois de outros tipos de cirurgias.

“Quando os pacientes aprenderam podem submeter-se à cirurgia sem a necessidade de tomar opiáceo para controlar sua dor, eram entusiasmado,” disse o Dr. Jildeh.

O Dr. Jildeh disse que a confiança em não-opiáceo de prescrição para o alívio das dores severo é parte da iniciativa mais larga do sistema da saúde lançada em 2016 para reduzir o número de comprimidos e de correcções de programa do opiáceo. Em 2019, o estado de Michigan decretou as leis novas que regulam a prescrição e dispensar das substâncias controladas que incluem analgésicos do opiáceo. Desde 1999 até 2016, Michigan viu um aumento de 17% em overdose fatais do medicamento de venta com receita e do opiáceo.

Os estudos mostraram que os pacientes podem se tornar viciado a suas medicamentações do controle da dor do opiáceo após os vários tipos de cirurgia que incluem a cirurgia do joelho do menisco. “Nossa aproximação do não-opiáceo é nossa resposta às melhores práticas de avanço para a gestão da dor para nossos pacientes,” o Dr. Jildeh disse.

Dos pacientes do estudo 61, 30 receberam opiáceo para o controle da dor e 31 recebeu um regime do não-opiáceo tal como anti-inflamatórios, acetaminophen e relaxers do músculo. Os pesquisadores relataram que contagens da dor do grupo do não-opiáceo era equivalente àquelas do grupo do opiáceo e não havia nenhuma diferença significativa nos efeitos secundários entre os dois grupos.

Os “pacientes foram dados a opção para pedir opiáceo se sentiram como se sua dor não estava no controle, e nós relatamos que nenhuns dos pacientes em nossa coorte do nonopioid pedida opiáceo,” disse o Dr. Jildeh.

A aproximação do não-opiáceo transformou-se o padrão de cuidado para a dor de controlo após a cirurgia do menisco para muitos cirurgiões em Henry Ford.

Source:
Journal reference:

Jildeh, T.R., et al. (2021) Multimodal Nonopioid Pain Protocol Provides Equivalent Pain Versus Opioid Control Following Meniscus Surgery: A Prospective Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. doi.org/10.1016/j.arthro.2021.02.043.