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I ricercatori valutano l'impatto teorico della struttura di biomarcatore sulla previsione di demenza

Una di più grandi sfide nella ricerca di Alzheimer è di identificare i biomarcatori che possono identificare la gente che è a rischio di demenza di sviluppo. I biomarcatori potrebbero essere usati per schermare la gente in modo da potrebbero essere aiutati prima che sviluppassero la demenza.

I ricercatori hanno messo a fuoco soprattutto su tre tali biomarcatori. Due sono proteine, amiloide e tau Alzheimer's in relazione con. L'amiloide forma i mucchi in cervelli e la tau forma le matasse dei filamenti chiamati grovigli neurofibrillary. Entrambi possono essere individuati in liquido spinale cerebrale o dalle scansioni specializzate (PET) di tomografia a emissione di positroni. Il terzo indicatore, atrofia del cervello, può essere veduto con le scansioni di MRI o di CT.

Per guidare i ricercatori, l'istituto nazionale su invecchiamento e l'associazione del Alzheimer hanno firmato uno strumento della ricerca basato su questi tre biomarcatori chiamati A (N) struttura--A, per amiloide, T per la tau e (n) per il neurodegeneration o l'atrofia. La speranza era che la struttura avrebbe fornito uno strumento standard per valutare il rischio di una persona asintomatica di sviluppare la demenza.

Un nuovo studio dai ricercatori a Seattle suggerisce un sottoinsieme della gente classificata tramite questo approccio come avendo l'elevato rischio per demenza non svilupperà la demenza nella loro vita.

Abbiamo usato i dati di autopsia per approssimarci a A (N) le categorie di biomarcatore dal nostro campione ben-caratterizzato ed hanno esaminato le tariffe di demenza per la gente in ogni categoria.„

Dott. Paul Crane, il professor di medicina, divisione di medicina interna generale, scuola di medicina dell'università di Washington

Gru e Dott. Eric Larson, ricercatore senior ed ex vice presidente per ricerca e l'innovazione di sanità all'istituto di ricerca di salubrità di Kaiser Permanente Washington, al servire da ricercatori principali dello studio del genitore ed agli autori senior del documento.

Il documento compare in Alzheimer & nella demenza: Il giornale dell'associazione del Alzheimer. Il titolo è “impatto teorico del A (N) struttura su demenza facendo uso di un campione necroscopico della comunità.„

Bridget Teevan Burke, un ricercatore all'istituto di ricerca di salubrità di Kaiser Permanente Washington, era l'autore principale.

Nello studio, i ricercatori hanno usato i dati raccolti dai cambiamenti adulti nello studio di pensiero. Lo studio di ATTO iniziato negli anni 90. L'ATTO ha seguito più di 5.500 volontari più anziani per identificare i nuovi casi di demenza. Circa un terzo dei volontari ha permesso che i loro cervelli fossero studiati dopo la morte.

Poiché Alzheimer progredisce lentamente, l'autopsia del partecipante di ATTO risulta per amiloide, tau e il neurodegeneration è stato usato per approssimarsi a A (N) classificazione cinque anni prima della morte. I ricercatori hanno considerato le valutazioni nel corso dei cinque anni prima che morte di vedere a se il proxy (N) la categorizzazione a quel tempo predirebbe lo sviluppo di demenza durante quegli cinque anni.

A (N) la struttura usa otto profili differenti di biomarcatore, varianti da nessuno dei biomarcatori, designato A (N) -, ai profili dove tutti i biomarcatori sono A+T+(N)+ attuali ed a tutte le combinazioni possibili, quale A+T+ (N) - indicando amiloide e la tau è presente ma nessun neurodegeneration.

I ricercatori hanno trovato che 67% di quelli con il profilo di proxy A+T+(N)+ ha sviluppato la demenza durante i cinque anni successivi. Ma 33% non ha fatto.

“A+T+(N)+ è supposto per essere il gruppo di elevato rischio,„ gru celebre. “Hanno alti livelli di amiloide, alti livelli della tau ed hanno atrofia. Anche in quel gruppo, un terzo non ha sviluppato mai la demenza.„

I risultati, se convalidato con A (N) i biomarcatori, suggeriscono che tutto il test farmaceutico facendo uso del A (N) la struttura richiederà a molti altri partecipanti di essere schermata per iscrivere abbastanza gente per raggiungere statisticamente i risultati solidi, gru celebre. Poiché le scansioni dell'ANIMALE DOMESTICO usate per individuare l'amiloide e migliaia di costo di tau di dollari, tali studi sarebbero ancor più costose.

Larson ha notato, “questo documento è importante ed era possibile a causa degli impegni da molto tempo degli oggetti di ATTO e le loro famiglie, un'associazione duratura fra Kaiser Permanente Washington (precedentemente raggruppi la salubrità) e l'università di Washington e decadi del finanziamento dall'istituto nazionale su invecchiamento. Evidenzia l'importanza di studio non appena che cosa oggi stiamo chiamando “morbo di Alzheimer„ ma anche i fattori che sembrano rendere la gente resiliente o capace di resistere al declino ed alla demenza conoscitivi, che sono vedute così spesso come funzionalità inevitabili di invecchiamento.„

Il Dott. Caitlin Latimer, un neuropathologist al UW e un co-author sul documento, celebre, “sebbene questo studio sia stato limitato alle valutazioni di amiloide, della tau e del neurodegeneration all'autopsia, servisce da ricordo che queste componenti sono appena una parte del puzzle complicato che è declino conoscitivo relativo all'età. A (N) la struttura è utile perché colloca la gente vivente sullo spettro del cambiamento neuropathologic del morbo di Alzheimer, che permetterà che noi miglioriamo lo studio il concetto di elasticità a questa patologia ed incoraggiamo lo sviluppo dei biomarcatori supplementari necessari per la previsione accurata di chi continuerà a sviluppare la demenza.„

Source:
Journal reference:

Burke, B.T., et al. (2021) Theoretical impact of the AT(N) framework on dementia using a community autopsy sample. Alzheimer's & Dementia. doi.org/10.1002/alz.12348.