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Os pesquisadores avaliam o impacto teórico da estrutura do biomarker na previsão da demência

Um dos desafios os mais grandes na pesquisa de Alzheimer é identificar os biomarkers que podem identificar os povos que são em risco da demência se tornando. Os Biomarkers poderiam ser usados para seleccionar povos assim que puderam ser ajudados antes que desenvolvam a demência.

Os pesquisadores focalizaram primeiramente em três tais biomarkers. Dois são proteínas, amyloid e tau Alzheimer's-relacionados. O Amyloid forma grupos nos cérebros, e a tau forma skeins dos filamentos chamados emaranhados neurofibrillary. Ambos podem ser detectados no líquido espinal cerebral ou por varreduras especializadas do tomografia de emissão (PET) de positrão. O terceiro marcador, atrofia do cérebro, pode ser visto com varreduras do CT ou do MRI.

Para guiar pesquisadores, o instituto nacional no envelhecimento e a associação do Alzheimer endossaram uma ferramenta da pesquisa baseada nestes três biomarkers chamados EM (N) estrutura--A, para o amyloid, T para a tau, e (N) para o neurodegeneration ou a atrofia. A esperança era que a estrutura forneceria uma ferramenta padrão para avaliar o risco de uma pessoa assintomática de desenvolver a demência.

Um estudo novo por pesquisadores em Seattle sugere um subconjunto dos povos classificados por esta aproximação como tendo o risco o mais alto para a demência não desenvolverá a demência em sua vida.

Nós usamos dados da autópsia para aproximar-se EM (N) as categorias do biomarker de nossa amostra bem-caracterizada, e olharam taxas da demência para povos em cada categoria.”

Dr. Paul Guindaste, professor de medicina, divisão da medicina interna geral, universidade da Faculdade de Medicina de Washington

Guindaste e Dr. Eric Larson, investigador superior e vice-presidente anterior para a pesquisa e a inovação dos cuidados médicos no instituto de investigação da saúde de Kaiser Permanente Washington, no saque como investigador principais do estudo do pai e em autores superiores do papel.

O papel aparece em Alzheimer & em demência: O jornal da associação do Alzheimer. O título é “impacto teórico do EM (N) a estrutura na demência usando uma amostra de autópsia da comunidade.”

Bridget Teevan Burke, um research fellow no instituto de investigação da saúde de Kaiser Permanente Washington, era o autor principal.

No estudo, os pesquisadores usaram os dados recolhidos pelas mudanças adultas no estudo do pensamento. O estudo do ACTO começado nos anos 90. O ACTO seguiu mais de 5.500 voluntários mais idosos para identificar novos casos da demência. Sobre um terço dos voluntários permitiu que seus cérebros fossem estudados após a morte.

Porque Alzheimer progride lentamente, a autópsia do participante do ACTO resulta para o amyloid, tau, e o neurodegeneration foi usado para aproximar-se EM (N) classificação cinco anos antes da morte. Os pesquisadores consideraram avaliações sobre os cinco anos antes que morte ver em se o proxy (N) a categorização naquele tempo preveria a revelação da demência naqueles cinco anos.

EM (N) a estrutura usa oito perfis diferentes do biomarker, variando de nenhuns dos biomarkers, designado EM (N) -, aos perfis onde todos os biomarkers estam presente A+T+ (N)+, e todas as combinações possíveis, tais como A+T+ (N) - indicando o amyloid e a tau estar presente mas nenhum neurodegeneration.

Os pesquisadores encontraram que 67% daqueles com o proxy A+T+ (o perfil de N)+ desenvolveu a demência nos próximos cinco anos. Mas 33% não fez.

“A+T+ (N)+ é supor para ser o grupo de risco o mais alto,” guindaste notável. “Têm os níveis elevados de amyloid, níveis elevados de tau, e estão com a atrofia. Mesmo nesse grupo, um terço nunca desenvolveu a demência.”

Os resultados, se validado com EM (N) os biomarkers, sugerem que toda a utilização da experimentação da droga EM (N) a estrutura exigirá muito mais participantes ser seleccionada para registrar bastante povos para conseguir estatìstica resultados contínuos, guindaste notável. Porque as varreduras do ANIMAL DE ESTIMAÇÃO usadas para detectar o amyloid e os milhares do custo da tau de dólares, tais estudos seriam ainda mais caras.

Larson notou, “este papel é importante e era possível devido aos comprometimentos longtime de assuntos do ACTO e suas famílias, uma parceria de resistência entre Kaiser Permanente Washington (agrupe anteriormente a saúde) e a universidade de Washington, e décadas do financiamento do instituto nacional no envelhecimento. Destaca a importância do estudo não apenas o que nós estamos chamando hoje “doença de Alzheimer” mas igualmente os factores que parecem fazer os povos resilientes ou capazes de resistir a diminuição e a demência cognitivas, que são vistos tão frequentemente como características inevitáveis do envelhecimento.”

O Dr. Caitlin Latimer, um neuropathologist no UW e um co-autor no papel, notável, “embora este estudo seja limitado às avaliações do amyloid, da tau, e do neurodegeneration na autópsia, serve como um lembrete que estes componentes são apenas de uma parte do enigma complicado que é diminuição cognitiva relativa à idade. EM (N) a estrutura é valiosa porque coloca povos vivos no espectro da mudança neuropathologic da doença de Alzheimer, que permitirá que nós melhorem o estudo o conceito da superação a esta patologia e incentivem a revelação dos biomarkers adicionais necessários para a previsão exacta de quem irá sobre desenvolver a demência.”

Source:
Journal reference:

Burke, B.T., et al. (2021) Theoretical impact of the AT(N) framework on dementia using a community autopsy sample. Alzheimer's & Dementia. doi.org/10.1002/alz.12348.