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O estudo não encontra nenhuma evidência à relação de apoio entre o grupo sanguíneo do ABO e o risco COVID-19

Os pesquisadores da escola da universidade de Boston da saúde pública nos Estados Unidos dizem que não há nenhuma evidência para apoiar uma correlação entre o grupo sanguíneo do ABO e o risco de infecção com coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) ou a severidade da doença 2019 do coronavirus (COVID-19).

A revisão sistemática da equipe dos estudos que avaliam a correlação entre o grupo sanguíneo do ABO e o risco COVID-19 encontrou que a maioria é da má qualidade e do assunto às falhas metodológicas principais.

Além disso, poucos estudos mais de alta qualidade que existem encontraram que nenhuma associação entre o tipo de sangue do ABO e os resultados de COVID adiciona Eleanor Murray e colegas.

Uma grande proporção da pesquisa COVID-19 centrou-se sobre a tentativa identificar marcadores de indivíduos de alto risco, e se suspeitou que o indicador do risco que foi investigado repetidamente é o tipo de sangue do ABO.

“Dado a facilidade de medir este biomarker, é um alvo atraente para identificar indivíduos de alto risco,” escreve Murray e a equipe.

Contudo, os pesquisadores dizem que não encontraram nenhuma evidência para apoiar o uso do grupo sanguíneo do ABO porque um marcador para o risco ou a severidade de COVID.

A equipe recomenda que os clínicos, os responsáveis da Saúde públicos, e os comunicadores da ciência recomendam pacientes e o público geral aderir às medidas de controle da infecção, independentemente de seu grupo sanguíneo do ABO.

Uma versão da pré-impressão do artigo de investigação está disponível no server do medRxiv*, quando o artigo se submeter à revisão paritária.

Os problemas com do “epidemiologia factor de risco”

A pandemia COVID-19 colocou uma carga inaudita em sistemas dos cuidados médicos e da saúde pública global.

Nos esforços para melhorar a resposta à pandemia, os pesquisadores no mundo inteiro têm-se esforçado para identificar as características biológicas potenciais que poderiam servir como marcadores para a infecção SARS-CoV-2 e o risco e a severidade de COVID-19.

Esta do “epidemiologia assim chamada factor de risco” está apelando desde que a capacidade para identificar ou prever que indivíduos podem se tornar doentes, exigir a hospitalização, ou morrer poderia conduzir às protecções sanitárias de público mais visado e aliviar a carga em sistemas oprimidos.

“Contudo, esta pesquisa frequentemente não considera conceitos epidemiológicos básicos para impedir de viés no projecto, selecção, e análise de dados observacionais,” diz Murray e colegas.

Apesar disto, diversos estudos destacados relataram uma associação positiva entre o risco A e COVID-19 do grupo sanguíneo e uma associação negativa entre o risco O e COVID-19 do grupo sanguíneo.

Isto conduziu à opinião (incorrecta) entre alguns membros do público que os indivíduos com tipo de sangue O não são em risco da infecção SARS-CoV-2 e do COVID-19.

“Importante, diversos estudos adicionais do tipo de sangue do ABO e do risco de COVID não encontraram nenhuma associação entre o tipo de sangue e risco,” diz Murray e colegas. “Isto sugere que um olhar mais profundo seja necessário compreender se um relacionamento verdadeiro existe ou se o relacionamento deve ser atribuído para inclinar.”

Que os pesquisadores fizeram?

Os pesquisadores usaram PubMed e Google para identificar estudos publicou antes de novembro de 2020 que avaliado a correlação entre o grupo sanguíneo do ABO e a incidência de COVID, a hospitalização, e a mortalidade.

Após ter revisto os títulos, os extractos, e o texto completo de cada artigo, 24 estudos epidemiológicos (sete estudos de coorte retrospectivos, 13 estudos do caso-controle, dois estudos ecológicos, e três avaliações de secção transversal) foram seleccionados para a análise final.

Cada um destes estuda foi avaliada usando a ferramenta de ROBINS-I (risco de polarização em estudos Não-randomized - das intervenções) para determinar o risco do nível diagonal em cada artigo.

Dezenove estudos relataram uma associação significativa

Totais, 19 (79%) dos 24 estudos relataram uma associação significativa entre pelo menos um grupo sanguíneo do ABO e pelo menos um resultado COVID-19.

Quatro estudos (de 17%) não encontraram nenhuma tal associação, e uma gerou resultados cidade-específicos de oposição.

Quinze (63%) dos 24 estudos relatados melhoraram resultados tais como nenhuma infecção, severidade diminuída, ou nenhuma morte entre o tipo indivíduos de O, quando 13 (54%) relataram uns resultados mais ruins (infecção, severidade aumentada, morte) entre o tipo indivíduos de A.

Somente oito estudos (de 33%) relataram resultados melhorados para o tipo indivíduos de O e uns resultados mais ruins para o tipo indivíduos de A.

A maioria de estudos tiveram um risco total de polarização

Os pesquisadores encontraram que 12 dos 24 artigos tiveram um risco severo total de polarização, quando 10 tiveram um risco total moderado, um um baixo risco total e um um de baixo-risco da polarização para o resultado preliminar mas o risco moderado para todos resultados restantes.

Além disso, os dois estudos com a polarização a mais insignificante não relataram nenhuma associação entre o tipo de sangue do ABO e resultados preliminares de COVID.

Totais, os pesquisadores identificaram diversas falhas metodológicas comuns no levantamento de dados ou nos procedimentos analíticos que poderiam reduzir a validez e o generalizability dos resultados e os conduzir às conclusões imprecisos ou enganadoras.

Murray e os colegas identificaram sete fontes potenciais de polarização que podem ter gerado associações especulativos entre o tipo de sangue do ABO e o risco ou a severidade de COVID. Estes incluíram a confusão, a polarização da selecção, a selecção imprópria do grupo de controle, dados faltantes, análises estatísticas impróprias, o insuficiente tamanho da amostra, e o erro de classificação.

Nenhuma evidência a apoiar que o risco COVID-19 pode ser determinado pelo grupo sanguíneo do ABO

Os pesquisadores dizem aquele macacão, os resultados da revisão sugerem que não haja nenhum relacionamento real entre o tipo de sangue do ABO e a infecção SARS-CoV-2 ou a severidade COVID-19 ou a mortalidade.

“A evidência não apoia a reivindicação que o risco COVID-19 está determinado pelo grupo sanguíneo do ABO,” eles escreve.

“Nós incitamos clínicos, responsáveis da Saúde públicos, e os comunicadores da ciência aos pacientes do conselho e ao público geral para tomar precauções do controle da infecção, apesar de seu grupo sanguíneo do ABO,” concluem a equipe.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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