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A estimulação do nervo de Vagus emparelhada com a reabilitação podia melhorar a função da mão e do braço após o curso

Os resultados de um estudo co-sido o autor pelo instituto de MGH do pesquisador Teresa Kimberley das profissões medicais, PhD, pinta, têm o potencial ser um dos avanços os mais impressionantes nas décadas a ajudar a melhorar as vidas dos pacientes que tiveram um curso com fraqueza resultante do braço.

Em um 22 de abril publicado artigo em The Lancet, de “estimulação do nervo Vagus emparelhada com a reabilitação para a função de motor superior do membro após o curso isquêmico (VNS-REHAB): Randomized, cegado, giratório, experimentação do dispositivo,” o estudo relata que os pacientes que incorporaram a estimulação do nervo de vagus durante a terapia física ou ocupacional mostraram 2 a 3 vezes a melhoria na função do braço e da mão comparada àquelas que receberam a reabilitação intensa com estimulação engodo.

“Como aperfeiçoar a recuperação depois que um curso foi estudado por décadas, mas foi mostrado lá pouco para melhorar dramàtica os dia-a-dia dos povos,” disse o Dr. Kimberley, que é um autor superior no piloto e a estimulação giratória do nervo de vagus estuda, dirige o laboratório da recuperação do cérebro do instituto de MGH, e é um professor da fisioterapia na escola das ciências da saúde de Boston.

“Usar a estimulação do nervo de vagus emparelhada com as repetições do movimento terapêutico parece ajudar “a rewire” o cérebro para reforçar os caminhos do cérebro necessários para executar as tarefas que diárias os povos querem poder fazer. Esta pode ser uma nova ferramenta importante para melhorar as vidas do pessoa.”

Os 108 participantes pacientes no estudo foram implantados com um sistema de VNS chamado Vivistim, produzido por MicroTransponder, Inc., uma empresa de revelação Austin-baseada, confidencialmente guardarada do dispositivo médico, que financiasse o estudo.

Durante seis semanas da terapia da em-clínica seguidas em três meses da terapia a partir de casa, os participantes receberam uma estimulação do nervo de vagus através de um pulso elétrico pequeno de um punho envolvido em torno do nervo, posto por uma unidade implantada sob a pele perto da clavícula. Este pulso, entregado durante sua reabilitação exercita, ajuda essencialmente o cérebro a relearn como executar tarefas tais como levar um saco de mantimento, a utilização de uma forquilha, ou a moldação de uma linha de pesca.

Os participantes na experimentação variaram de nove meses a 10 anos de cargo-curso. Com os 50%-60% dos 658.000 sobreviventes anuais do curso nos Estados Unidos que estão sendo saidos com os deficits do motor da extremidade superior que persistem por meses ou anos, os resultados sugerem que possam poder melhorar a função e executar mais uma vez algumas tarefas diárias.

O estudo relatado lá era eventos adversos não inesperados ou sérios associados com o sistema de Vivistim.

Kimberley, que tem uma nomeação como o pessoal de investigação no departamento do Hospital Geral de Massachusetts da neurologia e como a faculdade do núcleo no centro do hospital para Neurotechnology e Neurorecovery, reconhece o grande esforço da equipe associado com executar esta experimentação, que não seria possível sem a coordenação multidisciplinar fornecida por CNTR e o esforço colaborador entre o instituto de MGH, a neurologia de MGH, e a neurocirurgia de MGH.

“Nós estamos começando somente a compreender como ao melhor estimule o cérebro para recuperar a função,” disse Kimberley, que pesquisou vários tipos de estimulação do cérebro por mais de 15 anos.

A reabilitação foi sempre a chave a maximizar a recuperação após um curso. A estimulação do cérebro, incluindo métodos tais como a estimulação do nervo de vagus, pode fazer a actividade da reabilitação ainda mais impactful e conduzi-la aos maiores ganhos do que nós pensamos previamente possível para povos com desordens neurológicas.”

O Dr. Kimberley, estuda o autor e o professor superiores, fisioterapia, escola das ciências da saúde de Boston

Source:
Journal reference:

Dawson, J., et al. (2021) Vagus nerve stimulation paired with rehabilitation for upper limb motor function after ischaemic stroke (VNS-REHAB): a randomised, blinded, pivotal, device trial. The Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00475-X.