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O estudo encontra um risco mais alto de overdose nos pacientes tratados com os opiáceo para reduzir a dor dental

Quando vão ao dentista obter um dente puxado ou um outro procedimento, os pacientes não puderam pensar que a prescrição que recebem para facilitar sua dor poderia pôr os ou sua família em risco de uma overdose do opiáceo.

Mas um estudo novo da Universidade do Michigan mostra que as taxas da overdose eram dois e intervalos mais altamente entre os pacientes que encheram uma prescrição para uma medicamentação do opiáceo após um procedimento dental, comparados com os aqueles que não encheram tal prescrição.

As taxas da overdose eram igualmente mais altas entre os membros da família de tais pacientes - possivelmente do emprego errado dos comprimidos restantes.

O estudo é publicado no jornal americano da medicina preventiva por uma equipe da Faculdade de Medicina do U-M e da escola de odontologia. Usou dados de 8,5 milhão pacientes adolescentes e adultos que tiveram procedimentos dentais entre 2011 e 2018, e o cujo o cuidado foi coberto por Medicaid ou pelo seguro dentário privado. Quase 27% destes pacientes encheu uma prescrição para um opiáceo tal como o hydrocodone ou o oxycodone.

Os pesquisadores identificaram 2.700 overdose que ocorreram nos 90 dias após uma extracção do dente ou outros 119 procedimentos dentais. Isso da certo a aproximadamente três overdose para cada 10.000 procedimentos dentais. A taxa era 5,8 por 10.000 entre aqueles que encheram uma prescrição do opiáceo no prazo de três dias de seu procedimento, comparado com os 2,2 por 10.000 entre aqueles que não fizeram.

Os pesquisadores notam que outros dados têm mostrado aquele em 2016 apenas, dentistas escreveram 11,4 milhão prescrições para opiáceo. Os resultados do estudo novo sugerem que 1.700 overdose um o ano poderiam acontecer devido às prescrições dentais do opiáceo.

Riscos entre membros da família

O estudo igualmente usou dados de 3,5 milhões segurou confidencialmente pacientes dentais do procedimento para examinar overdose no prazo de 90 dias nos membros da família dos pacientes. A taxa de overdose era 1,7 por 10.000 procedimentos em membros da família de confidencialmente segurou os pacientes que encheram prescrições do opiáceo, comparados com o 1 por 10.000 procedimentos entre aqueles que não fizeram.

No estudo, 400 membros da família dos pacientes foram tratados para overdose do opiáceo no período de 90 dias após o procedimento do paciente dental. Em tudo, 42% destas overdose estavam na criança do paciente que teve um procedimento, e uns outros 25% estavam em um esposo; o resto estava nos pais e nos irmãos.

O Kao-Sibilo Chua, M.D., Ph.D., conduziu a análise. “Nosso papel mostra-o que quando os pacientes enchem o opiáceo dental prescrições, o risco de overdose do opiáceo aumenta ambos para se e seus membros da família,” diz. “Este relevos a importância de evitar o opiáceo dental que prescreve quando os não-opiáceo como o ibuprofeno e o acetaminophen forem opções eficazes para o controle da dor, como é o caso para a maioria de procedimentos dentais. Nosso encontrar do risco aumentado da overdose em membros da família igualmente mostra a importância de sublinhar o armazenamento e a eliminação seguros quando os opiáceo de prescrição aos pacientes dentais.”

Chua é um pediatra na medicina de Michigan, um pesquisador dos cuidados médicos no centro de pesquisa da avaliação das saúdes infanteis de Susan B. Meister, e um membro do instituto do U-M para a política e a inovação dos cuidados médicos.

A mim, esta é uma das verdades que as mais poderosas nós destravamos em nossa “pesquisa dos dados grandes” sobre o opiáceo dental que prescreve. Que quando um dentista, como mim, prescreve um opiáceo a um paciente mim estão pondo sua família inteira em risco da overdose. Os dentistas devem considerar, se a família referida era sua, você tomariam esse risco?”

Romesh Nalliah, D.D.S., M.H.C.M, autor superior

Nalliah é vice-decano para serviços pacientes na escola do U-M de odontologia e em um membro de IHPI, e conduziu a outra pesquisa sobre o uso dental do opiáceo.

Os autores são parte do opiáceo de Michigan que prescreve a rede do acoplamento (Michigan ABERTO), que desenvolveu directrizes para que dentistas e os cirurgiões reduzam ou eliminem a prescrição dos opiáceo para muitos procedimentos e operações, ao ainda fornecer o alívio das dores eficaz. Michigan ABERTO recomenda que os dentistas evitam prescrever opiáceo para a maioria de procedimentos dentais porque os não-opiáceo são apenas como eficazes para a dor.

Grupos no risco mais alto de overdose após ter recebido opiáceo dentais

O estudo igualmente identifica grupos específicos de pacientes dentais que estão em um risco mais alto de overdose do opiáceo após ter recebido prescrições do opiáceo.

Aqueles grupos incluem pacientes com normas sanitárias e desordens mentais diagnosticadas do uso da substância, e aqueles com cobertura de saúde de Medicaid.

Este conhecimento poderia ajudar dentistas e cirurgiões orais a escolher mais com cuidado o tratamento da dor para seus pacientes, e inclui uma prescrição para o naloxone do tratamento da overdose se prescrevem opiáceo a alguém com um risco mais alto de overdose.