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El estudio muestra cómo el tau se extiende a cuatro configuraciones distintas que llevan a los síntomas de diverso Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer es caracterizada por la acumulación y la extensión anormales de la proteína del tau en el cerebro. Un estudio internacional puede ahora mostrar cómo el tau se extiende según cuatro configuraciones distintas que lleven a diversos síntomas con diversos pronósticos de los individuos afectados. El estudio fue publicado en remedio de la naturaleza.

En contraste con cómo hemos interpretado hasta ahora la extensión del tau en el cerebro, estas conclusión indican que la patología del tau en el cerebro varía según por lo menos cuatro configuraciones distintas. Esto sugeriría que Alzheimer sea una enfermedad aún más heterogénea que pensó previamente. Ahora tenemos razón para evaluar de nuevo el concepto de Alzheimer típico, y a largo plazo también de los métodos que utilizamos para fijar la progresión de la enfermedad.”

Jacob Vogel, autor importante del estudio, universidad de McGill

La extensión del tau en la corteza cerebral es un marcador dominante para Alzheimer. Estos últimos años, ha llegado a ser posible vigilar la acumulación de la proteína tóxica en el cerebro de los pacientes de Alzheimer con la ayuda de tecnología del ANIMAL DOMÉSTICO, una técnica de proyección de imagen médica avanzada.

Por los últimos treinta años, muchos investigadores han descrito el revelado de la patología del tau en Alzheimer que usaba un único modelo, a pesar de los casos que se repetían que no ajustan ese modelo. Sin embargo, las conclusión actuales explican porqué diversos pacientes pueden desarrollar diversos síntomas.

“Porque diversas regiones del cerebro se afectan diferentemente en los cuatro subtipos de Alzheimer, los pacientes desarrollan diversos síntomas y también pronósticos. Este conocimiento es importante para los doctores que fijan a pacientes con Alzheimer, y también hace que nos preguntamos si los cuatro subtipos pudieron responder diferentemente a diversos tratamientos. Ahora, la investigación sobre las diversas drogas que reducen la cantidad de tau en el cerebro es muy activa, y él será emocionante considerar si varían en eficacia dependiendo del subtipo de Alzheimer”, dice a Oskar Hansson, profesor de la neurología en la universidad de Lund, que vigiló el estudio.

El estudio actual es una colaboración entre los sitios en Suecia, Canadá, los E.E.U.U. y Corea. Junto, los investigadores han examinado la población más grande y más diversa del mundo hasta la fecha con el tau-ANIMAL DOMÉSTICO, que atraviesa el retrato clínico entero de la enfermedad de Alzheimer. El estudio incluyó a los participantes que todavía no habían desarrollado ningunos síntomas, supuesto Alzheimer presintomático, participantes con dificultades suaves de la memoria y ésos con la demencia de Alzheimer completamente desarrollado.

En una primera muestra, los datos a largo plazo fueron compilados a partir de 1.612 individuos dentro de cinco estudios multicentros de la independiente. Entre éstos, los investigadores determinaron un total de 1.143 individuos que eran cognoscitivo normales o a los individuos que habían desarrollado a Alzheimer en diversos escenarios.

Un algoritmo fue aplicado a los datos de las imágenes del ANIMAL DOMÉSTICO del tau de los 1.143 individuos, el supuesto sostiene (inferencia del subtipo y del andamiaje) algoritmo. El material fue tramitado con el aprendizaje de máquina en un proceso automatizado, para poder distinguir subtipos y configuraciones tan imparcial como sea posible.

Como se esperaba, muchos individuos no mostraron ninguna señal anormal del ANIMAL DOMÉSTICO del tau, y éstos por lo tanto fueron destinados automáticamente a un grupo tau-negativo. Para entonces cruz-validando las imágenes del ANIMAL DOMÉSTICO del tau con una sexta cohorte independiente, y siguiendo a los individuos por cerca de dos años, los investigadores podían desarrollar cuatro configuraciones que ese mejor representó los datos de los individuos restantes. Aunque el número de subgrupos variara en relación a los individuos, todos fueron representados en todas las cohortes.

“Determinamos cuatro configuraciones sin obstrucción de patología del tau que llegaron a ser distintas en un cierto plazo. La incidencia de los subgrupos variados entre el 18 y 30 por ciento, así que significa que todas estas variantes de Alzheimer son real muy comunes y nadie domina como nosotros pensó previamente”, dice a Oskar Hansson.

* Variante una: el tau se extiende principal dentro del lóbulo temporal y afecta sobre todo a memoria. La variante una ocurrió en el 33 por ciento de todos los casos.

* Variante dos: En contraste con la variante una, esta variante se extiende en el descanso de la corteza cerebral. El individuo tiene menos problemas de memoria que en la primera variante, pero por otra parte tiene mayores dificultades con las funciones ejecutivas, es decir, la capacidad de proyectar y de realizar una acción. La variante dos ocurrió en el 18 por ciento de todos los casos.

* Variante tres: La acumulación de tau ocurre en la corteza visual, es decir en la pieza del cerebro donde la información del nervio óptico se tramita y se clasifica. El tramitación visuospatial de impresiones sensoriales en el cerebro se afecta en individuos con esta configuración. Tienen dificultad el orientarse, distinguiendo formas y los contornos, distancia, movimiento y la situación de objetos en relación a otros objetos. La variante tres ocurrió en el 30 por ciento de todos los casos.

* Variante cuatro: El Tau se extiende asimétrico en el hemisferio izquierdo y afecta sobre todo a la capacidad del lenguaje del individuo. La variante cuatro ocurrió en el 19 por ciento de todos los casos.

“Las bases de datos variadas y grandes del tau-ANIMAL DOMÉSTICO que existen hoy, junto con los métodos desarrollados recientemente para el aprendizaje de máquina que se puede aplicar a una gran cantidad de datos permitieron para que descubramos y caractericemos estos cuatro subtipos de Alzheimer. Sin embargo, necesitamos un estudio complementario más largo durante cinco a diez años a poder confirmar las cuatro configuraciones con incluso mayor exactitud”, decimos a Oskar Hansson.

Los investigadores creen que este nuevo conocimiento puede dar a pacientes más métodos de tratamiento individualizados en el futuro.

Source:
Journal reference:

Vogel, J. W., et al. (2021) Four distinct trajectories of tau deposition identified in Alzheimer’s disease. Nature Medicine. doi.org/10.1038/s41591-021-01309-6.