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O estudo calcula o número verdadeiro das mortes COVID-19 pelo condado dos E.U.

Cada país foi afectado pelo coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) que desovou uma pandemia. Para diversos factores, os Estados Unidos foram batidos duramente pelo número de casos e de morte do coronavirus. O país conduz actualmente o mundo com sobre 32,4 milhão infecções e mais de 577.000 mortes COVID-19.

Mas não todos os estados foram afectados ingualmente pelo coronavirus, com determinados condados dos E.U. - Los Angeles, Califórnia, Maricopa, Arizona, e cozinheiro, Illinois - ter um número mais alto de casos. Há igualmente uma possibilidade para relatórios incompletos dos casos COVID-19 e das mortes. A pesquisa conduzida por Andrew C. Avivar da escola da universidade de Boston da saúde pública modelou a taxa de mortalidade prevista em 2020 e calculou as mortes adicionais que não foram atribuídas a COVID-19.

Encontraram diferenças entre taxas de mortalidade do nível estadual COVID-19 e o número calculado de mortes adicionais pelo condado.

“As construções do estudo actual no trabalho prévio estendendo avaliações da mortalidade adicional e das mortes adicionais não atribuídas a COVID-19 aos condados dos E.U. O detalhe geográfico adicionado destas avaliações comparadas aos estudos prévios pode facilitar a pesquisa adicional sobre as causas e as conseqüências da pandemia COVID-19 na saúde da população e para fornecer dados úteis para a política sanitária e o planeamento da área local,” escreveram os autores.

O estudo do “avaliações Condado-Nível de mortalidade adicional associadas com o COVID-19 nos Estados Unidos” está disponível como uma pré-impressão no server do medRxiv*, quando o artigo se submeter à revisão paritária.

Como o fizeram

A equipe criou um modelo linear usando dados históricos desde 2011-2019 para prever taxas de mortalidade adicionais em 2020.

A morte adicional foi definida como as diferenças entre previstas contra o número observado de mortes da todo-causa em 2020. As mortes adicionais não atribuídas à infecção COVID-19 foram descritas como o número de mortes adicionais em 2020 e o número das mortes COVID-19 directamente atribuídas observadas.

Os pesquisadores usaram somente condados com mortes superiores dos aumentos estatìstica significativos, que excederam expectativas para o número de mortes em 2020. Os pesquisadores sugerem diversas possibilidades para porque alguns condados não experimentaram a mortalidade superior dos aumentos substanciais que inclui, os dados incompletos, os condados com populações pequenas, as medidas eficazes da política sanitária ou o isolamento geográfico que abrandaram a propagação de COVID-19, e os condados com taxas de mortalidade mais altas atribuíram aos acidentes do veículo, às infecções da gripe, ou às outras causas do non-COVID de morte.

Mortes COVID-19 pelo condado (por 1000 Pessoa-Anos). Aqueça mapas das mortes COVID-19 directas por 1000 pessoa-anos pelo condado (superior) e a taxa de mortalidade adicional por 1000 pessoa-anos pelo condado (parte inferior). Os números são baseados em dados provisórios do centro nacional para as estatísticas de saúde (NCHS) na mortalidade COVID-19 pelo condado da residência relatado do 1º de janeiro ao 31 de dezembro de 2020 daqui até o 21 de abril de 2021. Note que as avaliações para condados em North Carolina podem ser incerto devido a relatar retardações.
Mortes COVID-19 pelo condado (por 1000 Pessoa-Anos). Aqueça mapas das mortes COVID-19 directas por 1000 pessoa-anos pelo condado (superior) e a taxa de mortalidade adicional por 1000 pessoa-anos pelo condado (parte inferior). Os números são baseados em dados provisórios do centro nacional para as estatísticas de saúde (NCHS) na mortalidade COVID-19 pelo condado da residência relatado do 1º de janeiro ao 31 de dezembro de 2020 daqui até o 21 de abril de 2021. Note que as avaliações para condados em North Carolina podem ser incerto devido a relatar retardações.

Irregularidade de dados do relatório para as taxas de mortalidade COVID-19 em 2020

Alguns condados eram mais afectados do que outro na pandemia. Os pesquisadores encontraram as taxas de mortalidade COVID-19 directas da elevação e taxas de mortalidade adicionais altas, tais como McKinley County em New mexico e em Lamb County em Texas.

Entrementes, outros condados - Aransas County em Texas, o Condado de Dallas em Montana, e em Condado de Clarke, em Alabama - que relatou taxas de mortalidade adicionais altas não atribuíram COVID-19 como a causa de morte para muitos casos da mortalidade. Os resultados sugerem usar as taxas de mortalidade COVID-19 directas enquanto a medida pode ter mudado o relatório da mortalidade adicional entre condados.

Os condados rurais tiveram uns casos mais altos da mortalidade atribuídos a COVID-19 e as taxas de mortalidade adicionais compararam aos condados urbanos. os condados Proporção-sábios, rurais tiveram 67% das mortes adicionais relativas a COVID-19 do que 83% de áreas urbanas.

O sul e o Midwest experimentaram mais mortes COVID-19 e mortes adicionais do que o nordeste e o ocidental. Mas quando olhar a proporção de mortes adicionais se relacionou a COVID-19, as medidas usadas para determinar esta quantidade sugeriram umas mais baixas taxas de mortalidade COVID-19 entre o oeste (75%) e o sul (76%) comparado ao nordeste (94%) e a Midwest (81%).

Classi?cation dos condados baseados no excesso e nas mortes COVID-19. Condados dos E.U. coloridos de acordo com quatro categorias principais: (1) a taxa de mortalidade adicional alta e menos de 68% de mortes adicionais atribuíram a COVID-19, (2) taxa de mortalidade adicional alta e entre 68% e 100% das mortes adicionais atribuídas a COVID-19, (3) a taxa de mortalidade adicional alta e a taxa de mortalidade directamente atribuída excedem a taxa de mortalidade adicional, e (4) a baixa ou taxa de mortalidade adicional negativa. O excesso alto indica que o condado teve as mortes totais em 2020 que excederam o ponto inicial superior do intervalo da previsão de 95%. A relação denota a relação das mortes COVID-19 directas às mortes adicionais. Note que as avaliações para condados em North Carolina podem ser incerto devido a relatar retardações.
Classificação dos condados baseados no excesso e nas mortes COVID-19. Condados dos E.U. coloridos de acordo com quatro categorias principais: (1) a taxa de mortalidade adicional alta e menos de 68% de mortes adicionais atribuíram a COVID-19, (2) taxa de mortalidade adicional alta e entre 68% e 100% das mortes adicionais atribuídas a COVID-19, (3) a taxa de mortalidade adicional alta e a taxa de mortalidade directamente atribuída excedem a taxa de mortalidade adicional, e (4) a baixa ou taxa de mortalidade adicional negativa. O excesso alto indica que o condado teve as mortes totais em 2020 que excederam o ponto inicial superior do intervalo da previsão de 95%. A relação denota a relação das mortes COVID-19 directas às mortes adicionais. Note que as avaliações para condados em North Carolina podem ser incerto devido a relatar retardações.

Os resultados do condado diferem pelo lugar geográfico

Os pesquisadores encontraram que 47% de mortes adicionais em áreas do nonmetro na divisão atlântica média estiveram atribuídas a COVID-19 comparado às áreas metropolitanas que atribuíram 85% de casos da mortalidade em 2020 às infecções do coronavirus.

Na divisão pacífica, somente 39% de mortes adicionais foram atribuídas a COVID-19 nas áreas do nonmetro comparadas ao 78% relatado em grandes metros centrais.'

As áreas do metro de Nova Inglaterra contrastaram com outras áreas do metro tendo um baixo número das mortes COVID-19. Contudo, os pesquisadores sugerem que este seja provavelmente devido aos aumentos em outras causas do non-COVID de morte. Mas em grandes metros centrais em Nova Inglaterra, havia umas mortes do excesso de 132% atribuídas a COVID-19. As áreas de Nonmetro em Nova Inglaterra tiveram 64% das mortes adicionais relativas a COVID-19.

Taxa de mortalidade adicional ajustada pelo condado. Aqueça o mapa da taxa de mortalidade adicional ajustada pelo condado. A taxa de mortalidade adicional ajustada é de?ned como a taxa de mortalidade adicional dividida pelo erro padrão da previsão por um condado e um ano dados. Note que as avaliações para condados em North Carolina podem ser incerto devido a relatar retardações.
Taxa de mortalidade adicional ajustada pelo condado. Aqueça o mapa da taxa de mortalidade adicional ajustada pelo condado. A taxa de mortalidade adicional ajustada é definida como a taxa de mortalidade adicional dividida pelo erro padrão da previsão por um condado e um ano dados. Note que as avaliações para condados em North Carolina podem ser incerto devido a relatar retardações.

Mortes adicionais não atribuídas a COVID-19

Os condados de New York City - Bronx, Queens, e Condado de Kings - relataram um número alto de mortes adicionais não atribuídas a COVID-19 e às taxas de mortalidade COVID-19 directamente atribuídas as mais altas.

Alguns condados, incluindo o Condado de Middlesex em Massachusetts e em Condado de Kings em Washington, foram previstos para ter as baixas taxas de mortalidade adicionais, sugeridas que os casos da mortalidade atribuídos directamente a COVID-19 fossem mais significativos do que a taxa de mortalidade adicional.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Jocelyn Solis-Moreira

Written by

Jocelyn Solis-Moreira

Jocelyn Solis-Moreira graduated with a Bachelor's in Integrative Neuroscience, where she then pursued graduate research looking at the long-term effects of adolescent binge drinking on the brain's neurochemistry in adulthood.

Citations

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