Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

O estudo mostra que a transplantação do coração que usa a doação após a morte cardíaca com NRP é praticável nos E.U.

Um estudo novo, apresentado hoje na reunião anual de AATS 101st, encontrada que a transplantação do coração que usa a doação após a morte cardíaca (DCD) com perfusão regional normothermic (NRP) é praticável nos Estados Unidos.

Uma aplicação mais larga da transplantação do coração de DCD tem o potencial aumentar a disponibilidade cardíaca do allograft por 20-30 por cento. Durante um período de um ano, desde janeiro de 2020 até janeiro de 2021, oito transplantações de coração foram executadas usando o desvio cardiopulmonar (CPB) para que o reperfusion regional imediato e o descarregamento cardíaco realize o salvamento miocárdico óptimo.

Todos os corações foram reanimados com sucesso e desmamado de CPB sem o apoio inotropic e o tudo foram aceitados para a transplantação. a função cardíaca da Cargo-transplantação era excelente em todos os receptores.

Melhorar o número e a qualidade dos órgãos disponíveis para a transplantação é um objetivo chave que melhore resultados para pacientes. O processo de DCD foi usado com sucesso no Reino Unido, na Bélgica e na Austrália. Este estudo é o primeiro para medir resultados nos Estados Unidos.

“Nosso estudo endereça um conceito importante - a falta relativa dos doadores e a necessidade para órgãos,” explicaram o Dr. Nader Moazami, director cirúrgico da transplantação do coração e do apoio circulatório mecânico na saúde de NYU Langone. “O processo de DCD bate nos doadores potenciais que foram usados no passado para transplantações abdominais mas não para pacientes cardíacos. Nós somos entusiasmado sobre a expansão da associação fornecedora potencial nos Estados Unidos.”

Os dados preliminares mostram que a transplantação de coração de DCD com CPB permite o reperfusion imediato e o descarregamento completo do coração, a correcção de insanidades metabólicas e a avaliação in situ do tempo real do coração antes da aceitação.

a função cardíaca da Cargo-transplantação foi excelente em todos os casos com sobrevivência adiantada excelente. Esta aproximação é prontamente adoptável para um uso mais difundido, e aumentará a disponibilidade fornecedora nos Estados Unidos. Durante o estudo, seis fígados e 14 rins foram recuperados dos mesmos doadores, que poderiam indicar o sucesso na disponibilidade crescente do órgão para pacientes não-cardíacos também.

Porque o processo de DCD permite que os cirurgiões reanimem e avaliem o órgão melhor antes da transplantação, a estratégia deve melhorar resultados para pacientes.

Este é o primeiro estudo da transplantação de DCD-NRP nos Estados Unidos, e nós já temos muitos pacientes pelo menos seis meses para fora da transplantação que experimenta resultados positivos. Usando métodos tradicionais, não há um modo eficaz avaliar o coração na bomba, mas em usar DCD-NRP, nós podemos medir a saída cardíaca e a hemodinâmica antes que uma decisão esteja feita para aceitar o coração, e esperançosamente nós melhoraremos a qualidade dos outros órgãos.”

Deane Smith, DM, professor adjunto, cirurgia de Cardiothoracic e director cirúrgico, programa adulto de ECMO, saúde de NYU Langone