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Maioria dos pacientes que a cirurgia necessário após TEER falhado exigiu a substituição da válvula mitral

Um estudo novo, apresentado hoje na reunião anual de AATS 101st, e publicado simultaneamente no jornal da faculdade americana da cardiologia, encontra que os pacientes que sofrem da regurgitação mitral severa devem com cuidado ser seleccionados e aconselhado antes de se submeter o reparo mitral da borda-à-borda do transcatheter (TEER).

Os dados mostraram esse até 95 por cento dos pacientes que cirurgia necessário depois que TEER falhado não poderia ter suas válvulas reparadas, e substituição necessário da válvula mitral para resolver a edição. Os resultados destacam a necessidade de seleccionar com cuidado pacientes para TEER.

Como uma aproximação menos invasora, TEER é um tratamento da alternativa atractiva à cirurgia da válvula mitral, particularmente em uns pacientes mais idosos. Contudo, TEER não é recomendado actualmente para uns pacientes mais novos que tirem proveito mais de um prazo cirúrgico do reparo. Este cuidado é apoiado por este estudo de 463 pacientes que fornece os primeiros dados nacionais em resultados cirúrgicos quando TEER falha. A taxa cirúrgica do reparo depois que TEER falhado tinha somente 4,8 por cento total, e 6,8 por cento na doença degenerativo.

O facto de que TEER toma o reparo cirúrgico fora da tabela enquanto uma opção para pacientes faz essencial que nós temos uma compreensão muito clara de que os pacientes se beneficiarão. Isto que encontra tem implicações importantes para a escolha do tratamento em pacientes do baixo-risco com doença degenerativo.”

Dr. Joanna Chikwe, cadeira, departamento da cirurgia cardíaca, instituto do coração de Smidt, Cedro-Sinai

“Estes resultados devem informar o acordo paciente para TEER, o projecto dos ensaios clínicos, e medidas de desempenho clínicas.”

Chikwe é igualmente cadeira distinguida Schaeffer de Irina e de George na cirurgia cardíaca em honra de Alfredo Trento, DM.

Os resultados de estudos adicionais da indústria e de uma experimentação NIH-financiada que compara TEER à cirurgia mitral devem ser publicados dentro dos próximos dois anos e podem conduzir às directrizes actualizados no uso de TEER tratar a regurgitação mitral degenerativo.