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O ATS publica a directriz de prática clínica nova na pneumonia comunidade-adquirida

Em sua directriz de prática clínica mais atrasada no comunidade-adquirido a pneumonia o painel das directrizes de sociedade torácica americana endereça o uso do teste à base de ácido nucleico para os micróbios patogénicos virais da não-gripe. A directriz foi publicada em linha na introdução do 1º de maio do jornal americano da medicina respiratória e crítica do cuidado.

a pneumonia Comunidade-adquirida é causada por uma vasta gama de micróbios patogénicos respiratórios, incluindo proeminente vírus. Contudo, o único micróbio patogénico viral endereçado pela directriz de prática 2019 clínica era gripe. O painel determinou que, dado o reconhecimento crescente de causas virais da não-gripe do TAMPÃO e da disponibilidade expandida de testes de diagnóstico entre clínicos, era necessário actualizar a directriz precedente para ajudar o tratamento do guia.

Usando a classificação das recomendações, avaliação, revelação e avaliação ou estrutura da CATEGORIA, o painel fez as seguintes recomendações em relação ao uso do teste diagnóstico viral à base de ácido nucleico para os micróbios patogénicos virais diferentes da gripe nos pacientes com TAMPÃO suspeitado:

Recomendação 1

Nos pacientes não hospitalizados com TAMPÃO suspeitado, nós sugerimos não executar nucleico-ácido rotineiro o teste baseado de amostras respiratórias para os micróbios patogénicos virais diferentes da gripe (recomendação, muito evidência condicionais da baixo-qualidade)

Recomendação 2

Em pacientes hospitalizados com TAMPÃO suspeitado, nós sugerimos o teste à base de ácido nucleico de amostras respiratórias para os micróbios patogénicos virais diferentes da gripe somente nos pacientes que estão conforme uma das seguintes circunstâncias:

* Pacientes com TAMPÃO severo

* Pacientes de Immunocompromised (que incluem o neutropenia, a terapia activa do cancro, a história da transplantação componente contínua do órgão ou do sangue, doença de VIH avançada, ou o uso crônico das medicamentações immunosuppressive que incluem corticosteroide sistemáticos). (recomendações, muito evidência condicionais da baixo-qualidade)

Os diagnósticos moleculars para infecções do pulmão são em rápida evolução. Nós continuaremos a monitorar revelações para determinar quando as actualizações adicionais são apropriadas. Nós igualmente olhamos para a frente a rever mais literatura que ligam directamente o uso de diagnósticos moleculars em resultados importantes, tais como a morte, a morbosidade, testes padrões antimicrobiais do uso da droga, e custos.”

Scott Evans, DM e Charles Dela Cruz, DM, PhD., membros dum painel da directriz

O ATS publicou mais de 20 directrizes de prática clínicas em várias circunstâncias, variando da alergia e da asma à TB e a outras infecções pulmonaas. Para ferramentas e derivados da aplicação da directriz do ATS, vá aqui.