Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

El estudio analiza dos diversas clases de drogas en un grupo grande de preescolares con ADHD

En un estudio multi-institucional, los investigadores en la pediatría De desarrollo-Del comportamiento investigan la red (DBPNet), llevada por el hospital de niños de Philadelphia (CHOP), han conducto el primer y más grande análisis hasta la fecha que compara la eficacia y los efectos secundarios de estimulantes como el methylphenidate (Ritalin) y de agonistas alfa-adrenérgicos como el guanfacine (Tenex) en niños de la preescolar-edad. Los investigadores encontraron que ambas clases de drogas tienen ventajas, con los efectos secundarios que difieren, sugiriendo que las decisiones sobre los cuales clase de drogas para prescribir fueran tomadas basado en factores pacientes individuales. El estudio retrospectivo fue publicado hoy en el JAMA.

Éste es realmente el primer estudio de cualquier talla a denunciar sobre la frecuencia de la mejoría y los efectos secundarios de drogas como guanfacine en niños de la preescolar-edad. Mientras que este estudio confirma que los clínicos están utilizando las drogas como guanfacine en preescolares y que esas drogas pueden ser útiles en algunos niños, la investigación también sugiere fuertemente que necesitemos la investigación futura considerar de una manera rigurosa el uso de agonistas alfa-adrenérgicos en esta categoría de edad.”

Nathan J. Blum, Doctor en Medicina, autor mayor, jefe de la división de pediatría de desarrollo y del comportamiento en la TAJADA

Para fijar el uso, la eficacia, y los efectos secundarios de estimulantes y de agonistas alfa-adrenérgicos en preescolares, los investigadores revisaron los historiales médicos electrónicos de 497 niños considerados en siete prácticas pediátricas de desarrollo-del comportamiento del paciente no internado de DBPNet entre enero de 2013 y julio de 2017. Los niños incluidos en el estudio estaban bajo edad de 6 cuando primero estaban tratados con un agonista o un estimulante alfa-adrenérgico.

Los investigadores encontraron que prescribieron a 175 niños (el 35%) un agonista alfa-adrenérgico como guanfacine, mientras que prescribieron a 322 niños (el 65%) un estimulante como el methylphenidate (Ritalin). Aunque ambos grupos denunciaran la mejoría en síntomas, la ventaja era ligeramente más grande entre esos estimulantes prescritos (el 78% comparado con el 66%).

Sin embargo, en términos de efectos secundarios, los pacientes que tomaban los agonistas alfa-adrenérgicos denunciaron menos efectos secundarios que ésos que tomaban estimulantes, con índices más inferiores de moodiness/de la irritabilidad (el 50% comparado con el 29%), de la supresión del apetito (el 38% comparado con el 7%), y de dormir de la dificultad (el 21% comparado con el 11%). El único efecto secundario que era más común para ésos que tomaban los agonistas alfa-adrenérgicos que ésos que tomaban estimulantes era la somnolencia diurna (el 38% comparado con el 3%).

Los investigadores también encontraron años más jovenes de los niños de 4 que fueron prescritos una droga como el guanfacine era probable continuar el usar de la medicación para más de largo que si fueron prescritos un estimulante. En cambio, los niños envejecieron 5 a más joven de 6 prescritos eran probables continuar el usar de la medicación para más de largo si fueron prescritos un estimulante. Para esas edades 4 a 5, no había diferencia importante entre las medicaciones.

“Aunque la naturaleza retrospectiva de nuestros medios del estudio nosotros no podía informar porqué los pacientes pararon una medicación dada bastante que continuada con ella, el apoyo de estos datos potencialmente que adaptaba la medicación basó en la edad de un niño, entre otros factores personales que pudieron influenciar decisiones de la medicación,” Blum dijo. La “investigación futura debe intentar aprender más sobre el uso de estas clases de drogas en niños de la preescolar-edad de modo que poder prescribir la terapia más efectiva para cada paciente.

Source:
Journal reference:

Harstad, E., et al. (2021) α2-Adrenergic Agonists or Stimulants for Preschool-Age Children With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2021.6118.