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Terapia de célula madre para COVID-19 y ARDS

Los síntomas peligrosos para la vida mayores de la enfermedad COVID-19 son el resultado del dysregulation del sistema inmune, en donde la baja de conexión en cascada de cytokines, llamada una tormenta del cytokine, induce la inflamación severa.

En estudios del pasado, las células madres han demostrado propiedades de inmune-modulación, con la capacidad de suprimir las T-células, de prevenir la maduración de células dendríticas, de aminorar la activación del linfocito B y la proliferación, y de inhibir la proliferación y la citotoxicidad de las células de asesino naturales.

La terapia de célula madre también se ha empleado contra virus tales como VIH, hepatitis B, y síndrome de señal de socorro respiratoria agudo virus-asociado (ARDS), un factor de mortalidad de cabeza en ésos con la infección del coronavirus 2 de la neumonía asiática (SARS-CoV-2).

En un papel de revista cargado por teletratamiento recientemente a la biomedecina y a la farmacoterapia del gorrón por Mahendiratta y otros (mayo de 2021) la aplicabilidad de células madres en tratar la infección severa SARS-CoV-2 se investiga, con respecto a terapia de ARDS.

Las células madres obran recíprocamente con sus alrededores vía peaje-como los receptores en la superficie de la célula. Cuando un virus obra recíprocamente con estos receptores, los chemokines específicos se liberan, dando por resultado una reacción antiinflamatoria.

La acción recíproca del peaje-como los receptores con cytokines inflamatorios también se ha sugerido para dar lugar a la baja de chemokines antiinflamatorios y de factores solubles de las células madres, incluyendo el óxido nítrico, que induce la detención del ciclo celular de T-células reprimiendo la fosforilación.

Como el genoma de los otros coronaviruses importantes además de SARS-CoV-2: SARS-CoV-1 y MERS-CoV, son generalmente similares, generan las proteínas correspondientes, tienen un mecanismo paralelo del asiento y de la réplica de la célula, y el resultado en la baja de cytokines favorable-inflamatorios homólogos, el grupo incluyó estos virus en su revista de literatura junto a SARS-CoV-2 y a ARDS y en asociación con terapia de célula madre.

In vitro y in vivo estudios

Varios estudios ines vitro en la terapia de célula madre para ARDS fueron examinados, demostrando la herida aumentada que curaba, migración del neutrófilo o eliminación, y restablecieron la permeabilidad de células endoteliales pulmonares.

Estos estudios demuestran el valor potencial de la terapia de célula madre en el tratamiento de ARDS. Sin embargo, el grupo no podría encontrar ninguna estudios relevante que implicaron específicamente coronaviruses uces de los del interés.

In vivo los estudios revisados por el grupo revisten una gama mucho más amplia de las terapias de célula madre potenciales, de las plataformas vaccíneas a la atenuación de la inflamación por un alcance de mecanismos.

Como vehículo de lanzamiento vaccíneo, programaron a las células madres expresar la proteína del pico SARS-CoV-2, dando por resultado la producción de neutralización del anticuerpo no sólo contra la proteína del pico pero también la proteína del nucleocapsid. Han demostrado a las células madres también para aliviar pulmonía inducida Escherichia Coli vía la inflamación suprimida, la oxigenación arterial perfeccionada, y la reducción de la carga bacteriana en ratas.

Estudios clínicos

Juicios humanas que utilizan a las células madres contra SARS-CoV-2 y ARDS son escasos, aunque el grupo once originarios que ajustó sus consideraciones de búsqueda y 41 adicionales registrados para comenzar. Entre estos pacientes crítico enfermos más incluidos COVID-19 que habían desarrollado ARDS, y los resultados preliminares aparezca prometedor.

En un estudio, trasplantaron a las células madres mesenquimales en un paciente intravenoso sin las reacciones adversas, el individuo entonces que exhibía la saturación creciente del oxígeno y una reducción en la fiebre, probando la negativa para SARS-CoV-2 trece días después del trasplante.

Una disminución de cytokines favorable-inflamatorios y de un upregulation que correlacionaba en moléculas antiinflamatorias de la transmisión de señales también fue observada. Otros estudios muestran resultados similares: una mejoría en la índice22 de PaO/FiO de ésos con ARDS, una reducción en neutrófilo nivela, paliación de la tormenta del cytokine, y normalización de las cuentas del linfocito T.

Estos estudios destacan el alcance y la diversidad de los mecanismos utilizados por las células madres para regenerar el tejido, determinado en la restauración de la función pulmonar.

Muchas preocupaciones del seguro con respecto al uso de células madres todavía están en la pregunta, sin embargo, y en cada uno de los casos arriba revisados fueron aplicados solamente a los pacientes crítico enfermos que eran insensibles a la terapia convencional.

Las juicios clínicas grandes y a gran escala serán necesarias fijar correctamente el perfil de seguro y la aplicabilidad de células madres a ésos con SARS-CoV-2, aunque la combinación con tratamientos antivirus tradicionales puede probar una estrategia terapéutica altamente efectiva.

Journal reference:
Michael Greenwood

Written by

Michael Greenwood

Michael graduated from Manchester Metropolitan University with a B.Sc. in Chemistry in 2014, where he majored in organic, inorganic, physical and analytical chemistry. He is currently completing a Ph.D. on the design and production of gold nanoparticles able to act as multimodal anticancer agents, being both drug delivery platforms and radiation dose enhancers.

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