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CBT Internet-entregado eficaz em tratar crianças e adolescentes com o OCD

A desordem obsessionante (OCD) nas crianças e nos adolescentes é associada com a educação danificada e a saúde geral mais ruim mais tarde na vida. Alcance ao especialista que o tratamento é frequentemente limitado. De acordo com um estudo do centro para a pesquisa do psiquiatria em Karolinska Institutet na Suécia e na região Éstocolmo, a terapia comportável cognitiva Internet-entregada (CBT) pode ser tão eficaz quanto o CBT convencional. O estudo, publicado no jornal prestigioso JAMA, pode ajudar a fazer mais extensamente o tratamento para OCD acessível.

A desordem obsessionante (OCD) é um transtorno mental potencialmente grave que debuts normalmente na infância.

Os sintomas incluem os pensamentos intrusivos que provocam a ansiedade (obsessão), e os comportamentos repetitivos associados (obrigações), que são distressing e demorados.

O diagnóstico adiantado e o tratamento são essenciais minimizar as conseqüências médicas e sócio-económicas a longo prazo da desordem, incluindo o risco do suicídio.

O tratamento psicológico de OCD exige terapeutas altamente treinados e o acesso a este tipo da competência é limitado actualmente a um punhado de centros do especialista através da Suécia.

Uma pesquisa mais adiantada mostrou que quando o CBT ajudar uma maioria dos jovens que o recebem, diversos anos podem passar entre o início dos sintomas e o recibo do tratamento.

Os pesquisadores em Karolinska Institutet passaram três anos que avaliam se a baixo-intensidade Internet-entregou o CBT para crianças e os adolescentes com OCD podem ser usados em um modelo pisado do cuidado a fim melhorar o acesso ao tratamento sem comprometer sua eficácia.

O estudo do dois-centro foi conduzido em colaboração com a criança e serviços sanitários mentais adolescentes nas regiões de Éstocolmo e de Vastra Gotaland e compreendeu 152 participantes entre as idades de oito e de 17.

Os participantes foram atribuídos aleatòria a um de dois grupos. Um grupo primeiro CBT digital terapeuta-guiado recebido, e o outro (controle) receberam o CBT padrão com as sessões do semanário pessoalmente com um terapeuta.

Cada grupo recebeu o tratamento por um período de 16 semanas, apoiado por seus terapeutas e pais.

Os pesquisadores continuaram então os participantes três meses depois que tratamento a fim avaliar o efeito terapêutico em sintomas de OCD, na função diária e em sintomas depressivos.

Após a continuação de 3 meses, os participantes em ambos os grupos julgados com necessidade do apoio adicional receberam até 12 sessões extra do CBT convencional acima até a continuação de 6 meses.

Os resultados mostraram que o CBT digital pisado reduziu os sintomas do OCD dos participantes tanto quanto o CBT convencional. Aproximadamente 70 por cento dos participantes em ambos os grupos eram que respondes do tratamento na continuação de 6 meses.

“A vantagem da aproximação pisada do cuidado é que facilita para que nós alcancem para fora a mais crianças e adolescentes com o OCD com necessidade da ajuda,” diz a primeira autor Kristina Aspvall do estudo, psicólogo e pesquisador no centro para a pesquisa do psiquiatria, parte do departamento de Karolinska Institutet da neurociência clínica.

Crucial, o grupo pisado do cuidado exigiu menos recursos: os terapeutas passaram uma média de 9 horas pelo participante no grupo pisado do tratamento e de 14 horas pelo participante no grupo de controle.

O estudo demonstra o potencial da tecnologia quando se trata do acesso crescente à terapia evidência-baseada para jovens com OCD. Oferecendo a baixo-intensidade a intervenção digital como a primeira etapa do tratamento, as clínicas podem salvar recursos preciosos e devotar seu tempo limitado a tratar mais pacientes ou à focalização em uns casos mais complexos.”

Eva Serlachius, investigador principal, professor da adjunção no centro de Karolinska Institutet para a pesquisa do psiquiatria

O Internet CBT para OCD está sendo executado actualmente no cuidado regular com a criança de Éstocolmo da região e os serviços sanitários mentais adolescentes (BUP Internetbehandling), que igualmente colabora com outras autoridades de saúde através da Suécia. O tratamento foi desenvolvido por pesquisadores em Karolinska Institutet e região Éstocolmo.

Source:
Journal reference:

Aspvall, K., et al. (2021) Effect of an Internet-Delivered Stepped-Care Program vs In-Person Cognitive Behavioral Therapy on Obsessive-Compulsive Disorder Symptoms in Children and Adolescents. A Randomized Clinical Trial. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2021.3839.