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CBT Internet-entregado efectivo en tratar niños y a adolescentes con OCD

El desorden obsesivo (OCD) en niños y adolescentes se asocia a la educación empeorada y a la salud general peor más adelante en vida. Llegue hasta al especialista que el tratamiento es a menudo limitado. Según un estudio del centro para la investigación de la psiquiatría en Karolinska Institutet en Suecia y la región Estocolmo, la terapia del comportamiento cognoscitiva Internet-entregada (CBT) puede ser tan efectiva como el CBT convencional. El estudio, publicado en el gorrón prestigioso JAMA, puede ayudar a hacer el tratamiento para OCD más extensamente accesible.

El desorden obsesivo (OCD) es un trastorno mental potencialmente serio que debuts normalmente en niñez.

Los síntomas incluyen los pensamientos intrusos que accionan la ansiedad (obsesiones), y los comportamientos repetidores asociados (obligaciones), que son distressing y que toma tiempo.

El diagnóstico precoz y el tratamiento son esenciales disminuir las consecuencias médicas y socioeconómicas a largo plazo del desorden, incluyendo riesgo del suicidio.

El tratamiento psicológico de OCD requiere a terapeutas altamente entrenados y el acceso a esta clase de capacidad se limita actualmente a un puñado de centros del especialista a través de Suecia.

La investigación anterior ha mostrado que mientras que el CBT ayuda a una mayoría de la gente joven que lo recibe, varios años pueden pasar entre el inicio de síntomas y el recibo del tratamiento.

Los investigadores en Karolinska Institutet han pasado tres años que evaluaban si la inferior-intensidad Internet-entregó el CBT para los niños y los adolescentes con OCD pueden ser utilizados en un modelo caminado del cuidado para perfeccionar el acceso al tratamiento sin el compromiso de su eficacia.

El estudio del dos-centro conducto en colaboración con niño y servicios médicos mentales adolescentes en las regiones de Estocolmo y de Vastra Gotaland y comprendió a 152 participantes entre las edades de ocho y 17.

Destinaron los participantes aleatoriamente a uno de dos grupos. Un grupo primer CBT digital terapeuta-conducido recibido, y el otro (mando) recibieron el CBT estándar con sesiones del semanario personalmente con un terapeuta.

Cada grupo recibió el tratamiento por un período de 16 semanas, soportado por sus terapeutas y padres.

Los investigadores entonces siguieron a los participantes tres meses después de que tratamiento para evaluar el efecto terapéutico sobre síntomas de OCD, la función diaria y síntomas depresivos.

Después de la continuación de tres meses, los participantes en ambos grupos juzgados necesitando apoyo adicional recibieron hasta 12 sesiones extras del CBT convencional hacia arriba hasta la continuación de seis meses.

Los resultados mostraron que el CBT digital caminado redujo los síntomas del OCD de los participantes tanto como el CBT convencional. El aproximadamente 70 por ciento de participantes en ambos grupos era respondedores del tratamiento en la continuación de seis meses.

“La ventaja de la aproximación caminada del cuidado es que hace más fácil para que alcancemos fuera a más niños y adolescentes con OCD necesitando ayuda,” dice a primera autor Cristina Aspvall, psicólogo e investigador del estudio en el centro para la investigación de la psiquiatría, parte del departamento de Karolinska Institutet de la neurología clínica.

Crucial, el grupo caminado del cuidado requirió menos recursos: los terapeutas pasaron un promedio de 9 horas por participante en el grupo caminado del tratamiento y de 14 horas por participante en el grupo de mando.

El estudio demuestra el potencial de la tecnología cuando se trata del acceso cada vez mayor a la terapia prueba-basada para la gente joven con OCD. Ofreciendo a inferior-intensidad la intervención digital como el primer paso del tratamiento, las clínicas pueden salvar recursos preciosos y dedicar su tiempo limitado a tratar a más pacientes o a centrarse en casos más complejos.”

Eva Serlachius, investigador principal, profesor del adjunto en el centro de Karolinska Institutet para la investigación de la psiquiatría

El Internet CBT para OCD se está ejecutando actualmente en cuidado regular con el niño y los servicios médicos mentales adolescentes (BUP Internetbehandling) de Estocolmo de la región, que también colabora con otras autoridades sanitarias a través de Suecia. El tratamiento fue desarrollado por los investigadores en Karolinska Institutet y región Estocolmo.

Source:
Journal reference:

Aspvall, K., et al. (2021) Effect of an Internet-Delivered Stepped-Care Program vs In-Person Cognitive Behavioral Therapy on Obsessive-Compulsive Disorder Symptoms in Children and Adolescents. A Randomized Clinical Trial. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2021.3839.