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Os peritos internacionais estão trabalhando para fornecer directrizes evidência-baseadas para a radioterapia que dosam para crianças

Anualmente, mais de 350.000 crianças no mundo são afectadas pelo cancro pediatra. A radiação melhorou resultados dramàtica, mas o dano causado ao tecido saudável pode afectar a saúde a longo prazo de uma criança.

Quando os clínicos e os especialistas da radiação projectarem tratamentos usando a informações disponíveis a mais actualizada, não houve uma única fonte de guiamento de dados para fazer as decisões evidência-baseadas que são específicas para crianças.

Agora, uma colaboração internacional voluntária da pesquisa está trabalhando para o fornecimento de directrizes evidência-baseadas para a radioterapia que dosa para crianças. Os resultados deste esforço ajudarão em efeitos secundários de minimização ao continuar a fornecer a radioterapia eficaz.

Uma introdução a PENTEC--ou efeitos normais pediatras do tecido na clínica--foi publicado recentemente no jornal internacional da oncologia da radiação. PENTEC é compo de mais de 150 médicos, dos físicos médicos, dos epidemiologistas e dos outros especialistas, que oferecem seus tempo e experiência.

Este é realmente uns trabalhos gratuitos. Nós somos todos os profissionais e especialistas, mas nós somos igualmente apenas os povos que se importam com o que acontece a estes cabritos depois que seus cancros são tratados.”

Arthur Olch, PhD, físico médico, o hospital de crianças Los Angeles

No cancro e no instituto da doença de sangue no hospital de crianças Los Angeles, o Dr. Olch trabalha pròxima com oncologistas da radiação para ajudar tratamentos da radioterapia do plano e assegurar o equipamento da radiação está operando-se correctamente. Está igualmente no comité de direcção de PENTEC.

PENTEC é organizado em 18 grupos de investigação, ou em “grupos de trabalho,” cada qual focaliza em como a radiação afecta um sistema particular do órgão--como os pulmões e o caminho respiratório, ou o sistema nervoso central. O grupo limpam então a literatura médica para estudos e os artigos que relatam doses e resultados. Isto significa frequentemente a revisão de centenas de artigos. Após ter examinado a literatura e a compilação informe

ation sobre a dosagem e os resultados, podem correlacionar os efeitos secundários com a dose de radiação a cada órgão.

“Nós estamos recolhendo uma enorme quantidade da informação, que permite que nós façam recomendações sobre a dose segura à comunidade pediatra da oncologia da radiação que é suportada pela evidência” diz o Dr. Olch.

Mas os esforços de PENTEC não terminam lá. A equipe vem através de muitos estudos de caso que não incluem bastante informação para contribuir às curvas de resposta da dose.

Se, por exemplo, um estudo relata em efeitos secundários mas não relata na dose de radiação que causa aqueles efeitos, o estudo não pode ser incluído. Esperanças de PENTEC mudar isto; propor relatar padrões para os estudos futuros de modo que as directrizes possam ser dadas forma por tanta informação como possível.

Os especialistas que se oferecem com PENTEC têm trabalhado por diversos anos em compilar bastante informação para formular directrizes. Este ano, grupos de trabalho do sistema do órgão começou publicar seus resultados e as recomendações e a maioria devem ser publicadas até o final do ano.

O Dr. Olch acredita que PENTEC conduzirá a menos efeitos secundários dealteração e qualidade de vida melhorada para sobreviventes do cancro da infância no futuro. “O que nós estamos fazendo tem implicações muito largas,” diz. “Isto mudará o curso da radioterapia pediatra e conduzi-lo-á esperançosamente para melhorar resultados para crianças com cancro--não apenas no hospital de crianças Los Angeles e nos Estados Unidos, mas no mundo inteiro.”

Source:
Journal reference:

Constine, L. S., et al. (2021) Pediatric Normal Tissue Effects in the Clinic (PENTEC): An International Collaboration to Assess Normal Tissue Radiation Dose-Volume-Response Relationships for Children With Cancer. International Journal of Radiation Oncology. doi.org/10.1016/j.ijrobp.2020.10.040.