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Les chercheurs comparent des caractéristiques et des résultats des patients de fracture de hanche pendant pre- et la manifestation post-COVID-19

La pandémie COVID-19 a été montrée pour avoir entraîné une tension significative sur le système de santé et des moyens aux Etats-Unis. Cependant, la caractéristique concernant le choc du virus sur des fractures de hanche, principalement vu dans les patients agés, manque.

Les chercheurs à l'hôpital pour la chirurgie spéciale (HSS) ont recherché à comparer des caractéristiques et des résultats des patients de fracture de hanche admis pendant la manifestation COVID-19 aux patients admis avant la manifestation. Ils ont également examiné des caractéristiques et des résultats des patients de fracture de hanche avec et sans le virus. Leurs découvertes ont été présentées à la société américaine de 2021 ressorts du médicament d'anesthésie régionale et de douleur (ASRA) Meeting.1 annuel

L'étude de ce sujet est importante parce que les événements qui soulignent le système de santé, comme cette pandémie, nous permettent de gagner des analyses rares dans ce qui arrive aux soins médicaux quand les moyens deviennent rares. »

Stavros Memtsoudis, DM, PhD, MBA, investigateur principal et anesthésiste, HSS

M. Memtsoudis et caractéristiques comparées de patient et de santé de collègues, diagnostics COVID-19 et résultats pour des patients de fracture de hanche de mars à avril 2019 et les mars à avril 2020. Les résultats observés ont compris la longueur du séjour d'hôpital, l'admission à une unité de soins intensifs (ICU), l'utilisation de la ventilation artificielle, la réadmission de 30 jours, la destination d'écoulement et les complications postopératoires.

Le nombre de cas de fracture de hanche pendant le saut de pression COVID-19 a diminué de 50% avec la même période de temps pendant l'année précédente. « Un des traiteurs principaux de cette étude était nous a vu que des fractures ont été généralement traitées nonoperatively, et comment les résultats ont différé, » M. Memtsoudis a noté. Pendant la pandémie, des patients de fracture de hanche ont été rebutés plus tôt et étaient moins pour être admis à l'ICU.

D'autres facteurs n'ont pas différé avant et après COVID-19, y compris le taux de mortalité à l'hôpital, le régime de réadmission de 30 jours, l'utilisation de la ventilation artificielle, et le taux de complication.

Les patients de fracture de hanche avec COVID-19 resté dans l'hôpital plus longtemps, ont eu des niveaux supérieurs de complications pendant la chirurgie, des plus grands régimes de la mortalité, et la demande de règlement nonsurgical plus fréquemment reçue.

Ces résultats montrent deux considérations principales pour des hôpitaux. Car la société commence à retourner à des activités plus normales, les régimes de la fracture de hanche sont susceptibles d'augmenter de nouveau aux niveaux pre-COVID-19. Les hôpitaux devraient être préparés et avoir des régimes pour soigner des patients de fracture de hanche avec COVID-19, ainsi que des patients non-COVID-19 protecteurs de l'exposition.

Supplémentaire, les découvertes qui expliquent une longueur plus courte de séjour dans l'hôpital, moins d'utilisation de l'ICU, et l'écoulement à la maison plus tôt n'ont pas compromis des résultats et n'ont pas mérité davantage d'étude. Ceci soulève la question de si les stratégies des soins pour des patients de fracture de hanche utilisés avant que la pandémie devrait être réglée.

« Ces résultats devraient nous inciter à réévaluer notre pratique allant vers l'avant s'assurer que nous ne gaspillons pas des moyens mais affirmer également les interventions qui sont vraiment avantageuses, » M. Memtsoudis ait conclu.