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Os pesquisadores comparam características e resultados de pacientes ancas da fractura durante pre- e a manifestação post-COVID-19

A pandemia COVID-19 foi mostrada para ter causado uma tensão significativa no sistema de saúde e recursos nos Estados Unidos. Contudo, os dados em relação ao impacto do vírus em fracturas ancas, considerado primeiramente em pacientes idosos, estão faltando.

Os pesquisadores no hospital para a cirurgia especial (HSS) procuraram comparar características e resultados dos pacientes ancas da fractura admitidos durante a manifestação COVID-19 aos pacientes admitidos antes da manifestação. Igualmente examinaram características e resultados de pacientes ancas da fractura com e sem o vírus. Seus resultados foram apresentados na sociedade americana de 2021 molas da medicina da anestesia regional e da dor (ASRA) Meeting.1 anual

Estudar este assunto é importante porque os eventos que forçam o sistema de saúde, como esta pandemia, permitem que nós ganhem introspecções raras no que acontece aos cuidados médicos quando os recursos se tornam escassos.”

Stavros Memtsoudis, DM, PhD, MBA, investigador principal e Anesthesiologist, HSS

O Dr. Memtsoudis e colegas comparou características do paciente e dos cuidados médicos, diagnósticos COVID-19 e resultados para pacientes da quadril-fractura desde março até abril de 2019 e março até abril de 2020. Os resultados observados incluíram o comprimento da estada do hospital, a admissão a uma unidade de cuidados intensivos (ICU), o uso da ventilação mecânica, um readmission de 30 dias, uma disposição da descarga e complicações pós-operatórios.

O número de casos ancas da fractura durante o impulso COVID-19 diminuiu por 50% comparado com o mesmo período de tempo durante o ano anterior. “Um dos takeaways principais deste estudo era nós viu que as fracturas estiveram tratadas mais comumente nonoperatively, e como os resultados diferiram,” o Dr. Memtsoudis notou. Durante a pandemia, os pacientes ancas da fractura foram descarregados mais cedo e eram menos prováveis ser admitidos ao ICU.

Outros factores não diferiram antes e depois de COVID-19, incluindo a taxa de mortalidade do em-hospital, a taxa de um readmission de 30 dias, o uso da ventilação mecânica, e a taxa de complicação.

os pacientes da Quadril-fractura com o COVID-19 ficado no hospital mais por muito tempo, tiveram umas taxas mais altas de complicações durante a cirurgia, taxas aumentadas de mortalidade, e o tratamento nonsurgical mais freqüentemente recebido.

Estes resultados mostram duas considerações principais para hospitais. Porque a sociedade começa a retornar a umas actividades mais normais, as taxas de fractura anca são prováveis aumentar de volta aos níveis pre-COVID-19. Os hospitais devem ser preparados e tido planos para tratar pacientes ancas da fractura com o COVID-19, assim como os pacientes non-COVID-19 de protecção da exposição.

Adicionalmente, os resultados que demonstram um comprimento mais curto da estada no hospital, menos uso do ICU, e uma descarga home mais adiantada não comprometeram resultados e não mereceram um estudo mais adicional. Isto levanta a pergunta de se as estratégias do cuidado para os pacientes ancas da fractura usados antes que a pandemia deva ser ajustada.

“Estes resultados devem fazer-nos reavaliar nossa prática que vai para a frente certificar-se que nós não desperdiçamos recursos mas para afirmar igualmente as intervenções que são verdadeiramente benéficas,” o Dr. Memtsoudis concluiu.