Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Uno studio riferisce il primo caso di una ricorrenza di trombosi venosa profonda dell'arto superiore dovuto l'infezione COVID-19

L'infezione di coronavirus 2 di sindrome respiratorio acuto severo (SARS-CoV-2) causata dalla malattia di coronavirus (COVID-19) induce gli stati hyperinflammatory e hypercoagulable, piombo agli eventi thromboembolic arteriosi e venosi. Queste circostanze possono causare le complicazioni severe e possono essere potenzialmente interne.

Ora, i ricercatori alla facoltà di medicina di Rutgers Robert Wood Johnson riferiscono il primo caso di COVID-19 che avvia un avvenimento raro dei coaguli di sangue potenzialmente severi che si formano nelle armi.

Il rapporto di caso, pubblicato nei virus del giornale, fa luce su come gli stati hyperinflammatory durante il COVID-19 possono piombo ai coaguli di sangue dell'arto superiore, chiamato trombosi venosa profonda (DVT).

trombosi venosa profonda

Trombosi venosa profonda. Credito di immagine: Vincitore Josan/Shuttertso

Che cosa è trombosi venosa profonda (DVT)?

La trombosi venosa profonda (DVT) è stata riferita in pazienti COVID-19. Ciò è uno stato serio che accade quando un coagulo di sangue si forma in un profondo individuato filone dentro l'organismo. I coaguli di sangue profondi del filone si formano tipicamente nella coscia o nel cosciotto più basso, ma possono anche svilupparsi in altre aree dell'organismo.

I segni ed i sintomi più comuni di DVT comprendono la limitazione o il dolore martellante in un cosciotto, solitamente nel vitello o nella coscia. Può anche formarsi in altre parti del corpo. Con le grappe, il paziente può sperimentare gonfiare in un cosciotto, interfaccia calda intorno all'area tenera, interfaccia rossa o scurita intorno all'area commovente, interfaccia rossa o scurita intorno all'area e filoni gonfiati.

Le persone ad alto rischio per DVT includono coloro che è oltre 60 anni, il peso eccessivo, coloro di cui fumi, hanno avuti DVT prima, catturando la terapia di sostituzione di ormone o degli anticoncezionali, ha il cancro o l'infarto e coloro che ha filoni varicosi.

La maggior parte del DVTs si presenta nelle estremità inferiori, chiamate estremità inferiore DVT, dovuto lo sforzo gravitazionale aumentato e l'attività fibrinolitica endoteliale diminuita confrontati ai filoni dell'arto superiore. Tuttavia, 4 - 10 per cento di DVTs accadono negli arti superiori, chiamati arto superiore DVT (UEDVT).

Sebbene raro, UEDVT possa causare le complicazioni severe quali la sindrome post-trombotica, l'embolia polmonare e la morte.

Rapporto di caso

Nello studio, i ricercatori hanno descritto il caso di un paziente di 81 anni che ha avuto UEDVT nel 2017. Il paziente maschio ha avuto anamnesi di esperienza di a di ipertensione, diabete di tipo 2 mellito, coronaropatia, attacco di cuore o infarto miocardico con cardiomiopatia ischemica residua e ipercolesterolemia.

Il paziente è un fumatore, con 15 anni di uso del tabacco ma ha avuto uno stile di vita molto attivo, andante in bicicletta settimanalmente e giocante a tennis finché non abbia sviluppato i sintomi cardiaci.

Nel novembre 2016, ha subito un aggiornamento a due ventricoli dello stimolatore cardiaco. dovuto questa chirurgia, si è consigliato di astenersi da dal movimento dell'arto superiore per sei settimane. Dopo, ha riattivato giocar a tennise.

Mentre giocava a tennis, una post-procedura dei 42 giorni, il paziente ha avuta un gonfiamento sinistro del braccio dalla cima della manopola alla sua spalla che dura i quattro giorni. Il paziente presentato al suo medico di pronto intervento ed è stato inviato all'ospedale per ulteriore gestione.

Il trattamento ricevuto paziente e recuperato. Nel febbraio 2017, ha subito il thrombectomy e l'angioplastia. È rimanere fisicamente attivo e continuato a giocar a tennise tre volte un la settimana.

Nel novembre 2020, il paziente ha sviluppato un altro gonfiamento del sinistro-braccio ed ha cercato il primo soccorso. Ha notato il gonfiamento per i sette giorni, senza dolore, dolore toracico, o dispnea. È stato ammesso all'ospedale per ulteriore gestione, ma al positivo provato per SARS-CoV-2 secondo il protocollo dell'ospedale per fare esaminare i pazienti.

Là, è stato diagnosticato con un coagulo di sangue del braccio ed è stato curato che attende i risultati dei test COVID-19.

“Spesso, i coaguli di sangue sono preceduti dalle circostanze infiammatorie croniche esacerbate dall'immobilità e raramente essi si presentano in pazienti che sono altrimenti in buona salute e attivi al riferimento,„ Payal Parikh, un assistente universitario di medicina alla facoltà di medicina di Rutgers Robert Wood Johnson e lo studio co-author, detto in un'istruzione.

Dopo il trattamento, il paziente è stato scaricato il giorno successivo ma ha avuto un risultato dei test positivo per l'infezione SARS-CoV-2. Ha avuto COVID-19 asintomatico ed era auto-quarantena consigliata per i 10 giorni. Era asintomatico ed i suoi livelli dell'ossigeno di sangue non sono stati diminuiti.

Sulla base del rapporto di caso, i ricercatori hanno notato che un'area importante della ricerca COVID-19 sta trovando il collegamento fra COVID-19 e trombosi. Il rischio di trombosi riflette la triade di Virchow della lesione endoteliale, dello stato hypercoagulable e della stasi.

In COVID-19, il virus può invadere le celle endoteliali tramite i ricevitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina 2 (ACE2), attivanti il sistema renina-angiotensina per aumentare l'angiotensina II livella. Di conseguenza, questo promuove l'espressione del fattore del tessuto e dell'inibitore plasminogen 1 dell'attivatore, promuovente la coagulazione. Più ulteriormente, la lesione endoteliale al vaso sanguigno è migliorata dalla versione delle citochine infiammatorie.

Il gruppo egualmente ha raccomandato quello dovuto il rischio aumentato di trombosi, i pazienti COVID-19 dovrebbe avere prove come l'emocromo (CBC), il tempo di protrombina parziale (PPTT), attivato tempo di protrombina parziale (aPTT), analisi del D-dimero e fibrinogeno sopra l'ammissione.

“Durante questi periodi pandemici, raccomandiamo di considerare l'infezione SARS-CoV-2 come l'eziologia degli eventi thromboembolic venosi se in presenza o assenza di sintomi caratteristici COVID-19,„ il gruppo spiegato nello studio.

“Con conoscenza insufficiente delle strategie profilattiche per i pazienti di UEDVT, indagine successiva è necessario determinare gli approcci ottimali per il trattamento e ricorrenza d'impedimento di UEDVT durante il COVID-19 pandemico e di là,„ hanno concluso.

Journal reference:
Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Laguipo, Angela. (2021, May 19). Uno studio riferisce il primo caso di una ricorrenza di trombosi venosa profonda dell'arto superiore dovuto l'infezione COVID-19. News-Medical. Retrieved on September 21, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20210519/A-study-reports-the-first-case-of-an-upper-extremity-deep-vein-thrombosis-(DVT)-recurrence-due-to-COVID-19-infection.aspx.

  • MLA

    Laguipo, Angela. "Uno studio riferisce il primo caso di una ricorrenza di trombosi venosa profonda dell'arto superiore dovuto l'infezione COVID-19". News-Medical. 21 September 2021. <https://www.news-medical.net/news/20210519/A-study-reports-the-first-case-of-an-upper-extremity-deep-vein-thrombosis-(DVT)-recurrence-due-to-COVID-19-infection.aspx>.

  • Chicago

    Laguipo, Angela. "Uno studio riferisce il primo caso di una ricorrenza di trombosi venosa profonda dell'arto superiore dovuto l'infezione COVID-19". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20210519/A-study-reports-the-first-case-of-an-upper-extremity-deep-vein-thrombosis-(DVT)-recurrence-due-to-COVID-19-infection.aspx. (accessed September 21, 2021).

  • Harvard

    Laguipo, Angela. 2021. Uno studio riferisce il primo caso di una ricorrenza di trombosi venosa profonda dell'arto superiore dovuto l'infezione COVID-19. News-Medical, viewed 21 September 2021, https://www.news-medical.net/news/20210519/A-study-reports-the-first-case-of-an-upper-extremity-deep-vein-thrombosis-(DVT)-recurrence-due-to-COVID-19-infection.aspx.