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L'épithélium nasal dans les mineurs nouveau-nés expriment moins de récepteurs pour SARS-CoV-2 que les adultes

Un état neuf dans le journal médical britannique indique que les nouveaux-nés ont une abondance inférieure de récepteurs d'entrée pour le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère, l'agent pathogène responsable de la pandémie de la maladie 2019 de coronavirus (COVID-19).

Infection bénigne SARS-CoV-2 et asymptomatique chez les enfants

L'infection SARS-CoV-2 est en général bénigne chez les enfants, y compris des mineurs, condition et avant terme. C'est paradoxal puisqu'ils sont habituellement à un risque plus grand des infections, si bactérien ou viral.

La boîte de vitesses verticale de la mère au foetus est également très rare en cas d'infection SARS-CoV-2 maternelle. Ces phénomènes ont été attribués à une basse fréquence de récepteurs de cellule hôte tels que l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2), qui négocie l'entrée virale, dans l'épithélium de la voie aérienne chez les enfants comparés aux adultes.

Système nasal

Système nasal. Crédit d'image : Design_Cells/Shutterstock.com

Objectifs d'étude

L'étude actuelle concentrée sur mesurer le niveau de l'expression de l'acide ribonucléique de messager (ARNm) transcrivant les gènes qui codent ces récepteurs. Ceux-ci comprennent ACE2, ainsi que protéase 2 (TMPRSS2) de sérine de transmembrane, et neuropilin 1 (NRP1), et neuropilin 2 (NRP2).

Ce sont tous les facteurs qui agissent dans la coopération de négocier l'entrée d'ACE2 dans les cellules hôte. L'étude a également compris la mesure de l'expression de l'ARNm pour le récepteur insulinoïde du facteur de croissance un (IGF1R), une molécule qui négocie les effets d'un facteur indispensable d'entrée pour le virus respiratoire syncytial (RSV).

L'étude a compris 28 nouveaux-nés, 17 d'entre eux ayant été nés à la condition. Des échantillons nasaux d'épithélium ont été rassemblés et l'expression de ces récepteurs a été évaluée utilisant l'ACP de qRT.

Quelles étaient les découvertes ?

Les chercheurs ont constaté que l'expression de quatre des cinq récepteurs était différente dans les bébés nouveau-nés à 24 heures après la naissance, comparé aux adultes. C'est-à-dire, les bébés nouveau-nés, si condition ou avant terme, ont eu nettement des niveaux plus bas de l'expression des gènes codant les gènes ACE2, TMPRSS2, NRP1, et NRP2 comparés aux adultes.

Quand il s'agit d'IGF1R, l'expression de ce gène était beaucoup moins seulement dans des nouveaux-nés de condition comparés aux adultes. Dans aucun des gènes y avait il n'importe quelle différence important entre la condition et les nouveaux-nés avant terme.

Les découvertes prouvent que les adultes ont une abondance plus élevée d'ARNm coder les deux molécules de récepteur, ACE2 et TMPRSS2, que dans les mineurs nouveau-nés, si né à la condition ou avant terme. De plus, les cofacteurs NRP1 et NRP2 exigés pour l'entrée virale par l'intermédiaire des récepteurs ACE2 sont également exprimés à des niveaux plus élevés en adultes.

Les concentrations faibles de ces molécules dans les mineurs à ce moment peuvent rendre compte, au moins en partie, de l'à bas taux de la transmission du virus des mères infectées au foetus ou nouveau-né. D'ailleurs, ceci peut également expliquer pourquoi l'infection sévère est rare à cette tranche d'âge.

Des des autres plus tôt étudient ont montré les concentrations faibles d'ACE2 dans les échantillons nasaux provenant des enfants âgés 4-10 ans par rapport aux adultes.

Les niveaux TMPRSS2 également montrent une augmentation âge-dépendante et sont pour cette raison plus bas chez les enfants. Cette enzyme est responsable d'activer ou d'amorcer la protéine virale de pointe, qui facilite la fusion virale à l'entrée de membrane cellulaire et de cellules. Cette étude est la première pour expliquer l'expression TMPRSS2 inférieure dans les nouveaux-nés.

Aucun risque supplémentaire dans les mineurs avant terme

Puisque la naissance avant terme est connue pour être une infection maternelle suivante plus courante SARS-CoV-2, les découvertes que les mineurs avant terme ont les niveaux comparables des récepteurs d'entrée pendant que les bébés à terme indiquent qu'ils ne sont pas au risque supplémentaire pour l'infection de la mère infectée.

Prises ensemble, ces découvertes proposent que les mineurs avant terme puissent être moins susceptibles de COVID-19 sévère que de beaucoup d'autres infections et comporter le risque comparable aux nouveaux-nés de condition. »

Oppositions

L'étude était très petite, à moins de 30 mineurs nouveau-nés. Deuxièmement, les chercheurs ont analysé seulement l'expression du gène plutôt que l'expression de la protéine et ont pu avoir manqué ainsi n'importe quel règlement de goujon-transcription des récepteurs.

Troisièmement, il est possible qu'ils aient mesuré les formes non fonctionnelles fonctionnelles et tronquées d'ACE2, menant de manière trompeuse à un haut niveau d'expression de ce récepteur, comparé à l'abondance réelle. Le dernier isoform est induit par des viraux infection, probablement par l'interféron, et ces récepteurs ne grippent pas à SARS-CoV-2. Cependant, la mesure de tout le nombre d'isoforms a pu ne pas avoir défavorablement influencé les résultats de l'enquête, comme tous les mineurs nouveau-nés dans cette étude n'ont montré aucun signe ou sympt40me de COVID-19.

Quelle est la conclusion ?

Cette étude indique que l'expression des récepteurs de l'entrée SARS-CoV-2 dans l'épithélium nasal de la condition et des nouveaux-nés avant terme est plus bas avec des adultes. Ceci peut contribuer aux débits de transmission et au manque inférieurs de l'infection SARS-CoV-2 sévère dans les nouveaux-nés, mais davantage des études sont justifiées. »

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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