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Os efeitos da vacinação SARS-CoV-2 na gravidez e no nascimento

Durante a gravidez, a infecção do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) foi associada com a morbosidade materna significativa e as taxas de natalidade prematuras aumentadas. De acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades (CDC), a clínica de Mayo relatou que as mulheres gravidas que experimentam a infecção SARS-CoV-2 antes da entrega podem ter uma probabilidade mais alta de desenvolver as complicações respiratórias, que podem mesmo conduzir aos cuidados intensivos necessários, comparada às mulheres não-grávidas.

O impacto severo desta infecção causou um estudo por Theiler e outros (2021), que investigou os efeitos da vacinação SARS-CoV-2 na gravidez a fim examinar a protecção que poderia fornecer para combater a infecção.

As mulheres gravidas foram excluídas inicialmente dos ensaios clínicos adiantados para as vacinações SARS-CoV-2 devido aos interesses sobre a segurança e a eficácia vacinais, e tão há poucos dados em resultados após as vacinações COVID-19 para pacientes grávidos.

Estudo: Resultados da gravidez e do nascimento após a vacinação SARS-CoV-2 na gravidez. Crédito de imagem: Natalia Deriabina/Shutterstock
Estudo: Resultados da gravidez e do nascimento após a vacinação SARS-CoV-2 na gravidez. Crédito de imagem: Natalia Deriabina/Shutterstock

O estudo

O estudo novo da clínica de Mayo utilizou uma base de dados da entrega do registro vacinal detalhado e de um sistema da saúde para criar uma coorte da entrega compreendida de pacientes vacinados. Olhou 2.002 pacientes na coorte da entrega, onde 140 pacientes receberam a vacinação durante a gravidez em uma idade gestacional mediana de 32 semanas, e 212 pacientes desenvolveram a infecção durante sua gravidez. As vacinas dadas incluíram três fabricantes vacinais diferentes, Janssen, Moderna E.U., Inc., e Pfizer, Inc., e o número de doses dadas antes da entrega foram notados.

Neste estudo, as complicações maternas e neonatal foram examinadas com uma medida composta de resultados da gravidez e da entrega. Um sumário detalhado dos resultados da vacinação e das complicações da gravidez baseados na vacinação SARS-CoV-2 foi gravado.

Uma versão da pré-impressão do artigo de investigação está disponível no server do medRxiv*, quando o artigo se submeter à revisão paritária.

Resultados

O estudo encontrou que nenhuma complicação materna relativa à infecção SARS-CoV-2 não ocorreu após a vacinação durante a gravidez e antes da entrega. Além, não havia nenhuma diferença entre pacientes grávidos vacinados e unvaccinated quando as complicações como o thromboembolism e o nascimento prematuro foram observadas.

Isto indicou que embora houvesse uma possibilidade diminuída das matrizes vacinadas que contratam a infecção SARS-CoV-2 comparada às matrizes unvaccinated, lá não estava nenhuma evidência que a infecção própria aumentou o risco para complicações durante a gravidez ou a entrega. Os pacientes grávidos Unvaccinated não pareceram experimentar um nível maior da infecção SARS-CoV-2 do que suas contrapartes vacinadas.

Factores sociodemográficos

O estudo encontrou que os factores associados afectaram a tomada da vacinação por pacientes quando os factores sociodemográficos foram levados em consideração. Estes associaram os factores incluídos ao nível da educação materna, pre-gravidez BMI, uso de tratamentos da infertilidade para a gravidez, assim como uso da substância e do tabaco, afiliação étnica, assim como o número de gravidezes que um paciente experimentou.

O significado deste inclui o estudo que não é representante das gravidezes que são afectadas por estas variáveis e, por sua vez, não podem comentar no efeito de tais gravidezes que não tomaram a vacinação antes da entrega. Porque estes factores não eram incluídos, é pouco susceptível de ser possível observar sua influência em resultados da gravidez e do nascimento, assim como todas as complicações potenciais que puderem ter ocorrido.

A clínica de Mayo relatou que os pacientes grávidos que são pretos ou latino-americanos podem mais desproporcionalmente ser impactados pela infecção COVID-19, e este efeito pode ser mesmo mais alto nos indivíduos que têm normas sanitárias subjacentes, tais como o diabetes.

Uso da substância

Aproximadamente, 10,8% dos adultos nos E.U. têm uma desordem do uso da substância, incluindo o álcool e o uso do tabaco, que podem ter efeitos sanitários severos. O uso crônico destas substâncias, incluindo drogas, é associado com as doenças cardiovasculares e metabólicas, consistindo em arritmias, em enfarte do miocárdio, na hipertensão pulmonaa assim como no diabetes.

Apesar do facto que o uso da substância durante a gravidez é desanimado, todo o uso actual ou histórico pode ter um impacto em gravidezes, e finalmente o risco da infecção COVID-19 durante a gravidez.

O estudo investigado se as vacinações durante gravidezes ajudariam com quaisquer complicações da gravidez ou da entrega de COVID-19, e quando os resultados não puderem ser representante de todos os casos devido a ser a base de edições médicas, concluiu que aqueles vacinados têm uma probabilidade diminuída de experimentar a infecção.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Sources:
Journal reference:
Marzia Khan

Written by

Marzia Khan

Marzia Khan is a lover of scientific research and innovation. She immerses herself in literature and novel therapeutics which she does through her position on the Royal Free Ethical Review Board. Marzia has a MSc in Nanotechnology and Regenerative Medicine as well as a BSc in Biomedical Sciences. She is currently working in the NHS and is engaging in a scientific innovation program.

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