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El estudio del punto de referencia en tierra confirma que la presión arterial controlada es dominante prevenir el recorrido, enfermedad cardíaca

Los datos de la continuación del estudio de SPRINT del punto de referencia en tierra del efecto de la tensión arterial alta sobre enfermedad cardiovascular han confirmado a esa administración agresiva de la presión arterial -- bajando la presión arterial sistólica menos de 120 milímetros hectogramo -- reduce dramáticamente el riesgo de enfermedad cardíaca, de recorrido, y de muerte de estas enfermedades, así como de muerte de todas las causas, comparadas a bajar la presión arterial sistólica menos de 140 milímetros hectogramo. La presión arterial sistólica (SBP) es el número superior en la medición de la presión arterial, 140/90, por ejemplo.

En las conclusión publicadas en la aplicación del 20 de mayo de 2021 New England Journal del remedio, los investigadores presentaron las nuevas pruebas de la eficacia de reducir SBP a un rango objetivo de menos de 120 milímetros hectogramo.

El Doctor en Medicina del Jr. de Jackson T Wright, el doctorado., y el Doctor en Medicina de Mahboob Rahman, investigadores del centro médico de Cleveland de los hospitales de la universidad y Facultad de Medicina occidental de la universidad de la reserva del caso, desempeñaron un papel principal en el diseño, la conducta, los análisis y la publicación de la juicio de SPRINT. El UH y CWRU coordinaron una de las cinco redes de centro clínicas (CCNs) en todo el país seleccionadas para conducto la juicio que había reclutado a más de 9.300 participantes.

Este parte final de las conclusión de SPRINT, ahora incluyendo todas las acciones de ensayo cardiovasculares y de la mortalidad, confirma la ventaja de bajar más agresivo de BP comparó el objetivo previamente recomendado de menos de 140/90 mmHg,”

El Dr. Jackson T Wright, director del programa clínico de la hipertensión en el UH y profesor emérito del remedio en CWRU

SPRINT era una juicio clínica controlada seleccionada al azar patrocinada por el corazón, el pulmón, y el instituto nacionales de la sangre, parte de los institutos de la salud nacionales. Comenzando a finales de 2009, alistó a más de 9.000 participantes por lo menos 50 años que tenían SBP 130 a 180 y habían aumentado riesgo de la enfermedad cardiovascular. El NIH cesado destinó aleatoriamente tratamientos en 2015, cuando los datos fueron presentados a la tabla de supervisión de los datos y del seguro que mostraba el tratamiento a SBP menos de 120 de disminuido el índice de un resultado compuesto de la enfermedad (CVD) cardiovascular por el 25 por ciento y el índice de muerte por todas causas por el 27 por ciento.

Los investigadores denunciaron estas conclusión en 2015, pero continuaron cerco datos en julio de 2016. El papel actual confirma y aumenta las conclusión anteriores.

El resultado primario de Sprint era más poco arriesgado de tener uno de un compuesto de diversos tipos de resultados de la enfermedad cardiovascular relacionados con la presión arterial. Éstos incluyeron ataque del corazón, un síndrome coronario agudo no dando por resultado un ataque del corazón, el recorrido, el paro cardíaco agudo, o la muerte de la enfermedad cardiovascular.

Los resultados finales mostraron que el riesgo del resultado primario de la juicio fue disminuido el 27 por ciento y la muerte de todas las causas fue disminuida por el 25 por ciento en el grupo tratado menos de 120 milímetros hectogramo comparados al grupo tratado a menos de 140 milímetros hectogramo.

“Una críticas de las conclusión originales de SPRINT eran que, de los componentes del resultado primario, sólo el paro cardíaco y la muerte debido al CVD eran importante más inferiores en el grupo intensivo tratado,” Cora E. Lewis, Doctor en Medicina, profesor y silla del departamento de la epidemiología en la universidad de Alabama en la escuela de Birmingham de la salud pública, y el investigador primario del estudio. “Los resultados finales encontraron que el riesgo de ataque del corazón, junto con paro cardíaco, y la muerte del CVD, eran importante más inferiores en el grupo tratado menos de 120, y el riesgo del resultado primario excepto paro cardíaco seguía siendo importante más inferior en el grupo más intensivo tratado.”

SPRINT también cerco datos sobre el seguro de las intervenciones. Los investigadores anticiparon que las acciones adversas serias, incluyendo hospitalizaciones en conjunto, así como las hospitalizaciones y las visitas de sala de urgencias para las condiciones específicas del interés, se pudieron relacionar con un tratamiento más intensivo de la presión arterial con el remedio. El papel del final denuncia que no difirieron las acciones adversas serias totales, pero había más casos de algunas de las condiciones del interés en el grupo tratado a SBP de menos de 120, incluyendo tensión arterial baja, el desfallecimiento y el daño agudo a los riñones, que generalmente resuelto en el plazo de un año. Las caídas que llevaban al daño no difirieron.

La hipertensión, tensión arterial alta, es un factor de riesgo enorme importante para la causa de la muerte de cabeza por todo el mundo: la enfermedad cardiovascular o el CVD, dijo al Dr. Rahman. El “CVD ha sido el asesino del número uno en los E.E.U.U. por décadas, incluso en 2020, cuando tratábamos de COVID-19, que era el asesino del número tres que el año en la presión arterial elevada los E.E.U.U. es el contribuidor de cabeza a las muertes evitables por todo el mundo de 67 factores de riesgo estudiados (tabaco incluyendo).” “El mensaje para llevar de SPRINT es hablar con su doctor sobre su presión arterial de determinar una buena meta para usted basó en su riesgo total de la enfermedad cardiovascular. Entonces trabaje con su doctor para lograr esa meta,” dijo al Dr. Rahman.

Antes de la juicio de SPRINT, la investigación había mostrado que tratar la tensión arterial alta ayudó al riesgo de la disminución de CVD, pero la meta del grado óptimo SBP era desconocida. En 2007, un grupo de expertos en la investigación de la tensión arterial alta sugirió que eso la determinación de la meta apropiada de SBP para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca fuera primordial en la prevención de complicaciones de la hipertensión.

“Sabemos mucho sobre cómo prevenir y tratar la hipertensión y SPRINT continúa desplegar grandemente este conocimiento, incluyendo las ventajas del tratamiento en el corazón, riñón y cerebro,” dijo a David Goff, M.D., Ph.D., director de la división de ciencias cardiovasculares en NHLBI. “Pues ejecutamos lo que conocemos, más investigación todavía se necesita para desarrollar estrategias más efectivas de la prevención para la hipertensión, para perfeccionar su supervisión y mando, y para reducir las disparidades grandes de la salud asociadas a este desorden. Los equipos de investigación soportados por el NIH están continuando trabajar en estos retos.”

Casi la mitad de adultos envejece 20 años y más viejo en los Estados Unidos tenga tensión arterial alta, que se define como SBP de 130 o más o de la presión arterial diastólica (el número más inferior) de 80 o más. El día de la hipertensión del mundo era el 17 de mayo de 2021, reconociendo cómo la tensión arterial alta importante está a la salud de la población de mundo.